按照山東省醫保局的統籌規劃，醫療保險退休繳費年限將從2016年1月1日起統一為女同志25年、男同志30年。七個地區最低繳費年限是女同志25年、男同志30年，八個地區是女同志20年、男同志30年，可能靈活就業人員覺得繳費年限延長以后參保壓力更大，但說實話，職工醫保的醫保報銷比例更高（比居民醫保高10~20個百分點），退休后有醫保個人賬戶待遇，門診共濟機制即將投入實施（退休后的報銷比例還會更高），盡管我們現在醫保繳費負擔重，但相當于現在為老年后未雨綢繆謀福利，退休以后就不用再為醫保的事情操心了。

1、2022年，山東醫保統一繳費年限，靈活就業人員該如何選擇？

按照山東省醫保局的統籌規劃，醫療保險退休繳費年限將從2016年1月1日起統一為女同志25年、男同志30年。按照《社會保險法》規定，參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時，醫療保險繳費達到國家規定年限的，退休后不用繳費，可繼續享受醫保待遇，過去的時候，山東省各個地方的職工醫保最低繳費年限大體是這樣的：七個地區最低繳費年限是女同志25年、男同志30年，八個地區是女同志20年、男同志30年。

醫療保險要想提升統籌層次，必須要逐漸統一起各地的有關制度，實際上，醫保最低繳費年限時間延長以后，會有這樣兩個作用：第一，減輕醫保供養壓力。隨著退休老人數量快速增多，醫保的壓力也越來越大，醫保最低繳費年限延長以后，參保繳費的人數肯定會不斷增多，能夠有效增加醫療保險基金的收入。第二，降低醫保繳費比例，降低社保繳費，減輕企業和靈活就業人員的負擔，也是國家的一項長期目標。

延長繳費年限以后，醫保的參保比例降低也可以保障醫保基金的籌資水平，可能靈活就業人員覺得繳費年限延長以后參保壓力更大，但說實話，職工醫保的醫保報銷比例更高（比居民醫保高10~20個百分點），退休后有醫保個人賬戶待遇，門診共濟機制即將投入實施（退休后的報銷比例還會更高），盡管我們現在醫保繳費負擔重，但相當于現在為老年后未雨綢繆謀福利，退休以后就不用再為醫保的事情操心了。

2、在山東退休時，醫療保險要交夠多少年？

我們的醫療保險實際上有職工醫療保險和城鄉居民醫療保險兩大類，城鄉居民養老保險不累計繳費年限，從剛出生的1歲嬰兒到百歲老人，都需要每年繳費。繳納費用比較低，最早的之后只有十元，2018年漲到了220元，但仍然是很低的，城鎮職工基本醫療保險，這個是累計繳費年限的。因為在《社會保險法》中規定，參加職工基本醫療保險的個人到達法定退休年齡后，醫療保險繳費累計年限達到國家規定的，可以退休后不用交費，繼續享受職工基本醫療保險待遇，

可是職工基本醫療保險的退休年限，國家并沒有統一規定，依據社會保險法實施條例規定，社會保險法中的國家規定年限，依據各地規定執行。產生這個問題的原因，主要是醫療保險是由各地級市為基礎，進行統籌征收管理的，所以，根據當地社保基金的歷史政策和收支情況確定的繳費年限。青島市、煙臺市是女同志20年，男同志25年，

日照市、濟南市是女同志25年，男同志30年。如果男女實施繳費年限平等，還是更好一些的，杭州市男女都是20年，上海市和廣州市男女都是15年，到達退休年齡后，如果繳費年限不足，一般允許一次性補齊或者繼續繳費，青島市只有一種政策，就是按照退休時社平基數的百分之百進行一次性補交。煙臺市是按照60%基數進行補交，也可以一邊領著養老金一邊繼續繳費，直至交滿年限。