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社保報銷流程,社保卡報銷流程

來源:整理 時間:2022-10-06 19:45:29 編輯:廣州本地生活 手機版

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1,社保卡報銷流程

社保卡報銷,正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。 也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。 病情危急,在非患者的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫保卡在搶救醫院結算。 轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷。 《中華人民共和國社會保險法》第六十條規定,用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。

社保卡報銷流程

2,醫保報銷的流程該怎么走

醫療保險報銷的流程:首先需要申請人先辦理報銷申請手續,隨后,提交報銷所需要的相關申請材料,提交材料的地點在參保人所需的社保基金管理局各分區的社保分局醫保科。在接收到申請人的報銷申請之后,管理局的受理部門將會在收到材料之日起至5日內對于申請人所提供的的申請材料進行核查,并決定最后的受理結果。若申請材料有誤或不齊全的話,受理部門將會通知申請人并告知其在這5日之內將所需材料一次性準備好,并修正材料中有誤的內容。而申請人在收到《補正材料通知書》之日起的5日之內,要將材料補正完畢。超過期限將不予補正,并且撤回申請。若在期限內補正材料完畢,可以在深圳醫保報銷的有效期內重新提出申請。若核查過程無誤,即報銷申請完成,申請人在領取過《社會醫保醫療費用報銷單》后,就可以報銷了。

醫保報銷的流程該怎么走

3,社會醫療保險如何報銷

1、就診醫院不同醫療保險報銷比例不同:假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那么就先減去500元;咨詢,一七零九零三零五四一八,如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業、無業50%。(注:醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥,乙類為非醫保用不可報銷)  2、在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。  3、社會保障卡并沒有調整任何醫療報銷的比例,根據2005年出臺的《北京市基本醫療保險規定》,70歲以下退休人員的社會補充醫療保險為50%,而在繳費機構進行報銷手續的時候,是需要準備醫療保險手冊的復印件、診療費單據、收據、明細等等東西的

社會醫療保險如何報銷

4,社保報銷怎么辦理

報銷流程: 1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳后多還少補。 未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院后次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。 2、參保人員住院后統籌基金的起付線:起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。 3、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷后提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批準后辦理轉診(院)手續。 轉院限于省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。 4、在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

5,社保的報銷程序是

哪個是醫保報銷 關于醫保報銷范圍:   除了以下費用不能報銷外,其他的都行。(下面說的是不能的)   第一類是服務項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。   第二類是非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯型手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體可償還;各種預防、保健性的診療項目;各種醫療咨詢、醫療鑒定。   第三類是診療設備及醫有用材料類:應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規定不單獨收費的一次性醫用材料。   第四類是治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。   第五類是其他類:各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。   此外,基本醫療保險不予支付的費用還有:就(轉)交通費、急救車費;空調費、電話費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費險單號護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;膳食費;文娛活動費及其他特需生活服務費用。患者就醫發生上述各項目費用要自付。   你去的醫院不是醫保指定的,也不要緊,也是能報銷的,不過你要搞一個轉院手續,到醫保部門加意見,才能報。

6,社保怎么報銷

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。 住院及特殊病種門診治療的結算程序: 定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據; 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用; 經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。 急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。 異地安置人員結算程序: 異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,并報醫療保險經辦機構備案; 異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束后,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。 轉診轉院結算: 參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批后,方可轉院; 轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出; 參保人員轉診轉院后發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結后,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用。

7,社保卡報銷過程請詳細說下

您好!今年年初我也住過院,花費是1w3千多!我自己出了6000多(我是大學生,社保卡里面沒錢,o(╯□╰)o囧)。具體我也問過了,下面一一回答你的問題吧。 自付的1000應該只是押金,具體要等出院結算。那時候才知道你還要補多少給醫院。 還有你工作了公司應該會給你交醫保社保,所以你的社保卡里面是有錢的。(稱之為小金庫) 當我們使用社保卡住院后,先自付一定押金。然后醫院會首先扣我們的“小金庫”,直到扣完了。。。。在進入統籌報銷(國家的大金庫)。 至于報銷部分問題,如果你用的是社保卡住院,2萬以下醫院會直接幫你報銷的,不需要到社保公司,這個我上次問過了。報銷比例與我們所使用的藥物有關,報銷比例并不是固定的。 然后說一下你所關心的,如果卡內余額不夠,它會怎么扣錢: 我們先就你的5000為例子吧,計入你的卡內只有1000,假如報銷比例為百分之五十(報銷比例由每個地方,還有所使用藥物種類所決定的)。 假設你社保卡內的錢是1000塊,實際上可以看成2000(社保幫你付另一半),這樣子超出部分3000再進入國家醫保統籌報銷。統籌比例和我們之前的差不多,所以這3000中有1500要我們自己付,你之前已經交了1000,所以出院的時候大概會讓你補500左右。 簡單說:報銷是通過醫保公司和醫院自動聯網,小金額(2萬以下)是可以直接報的。還有住院消費總額乘以醫保比例得出的實際應支付總額,首先從社保卡中扣,不夠部分就是我們付。 對了,還要提醒一句:報銷比例和你所在醫院等級也有關系,我當初的是三級乙等醫院。 回答完畢,但愿對您有幫助!祝您早日康復,(*^__^*) 嘻嘻……
1、社保是按市(縣)為區劃的,而不是以鎮為單位,本市范圍內的定點醫院都可以使用,享受報銷待遇。需要注意的就是,該醫院是否是醫保定點醫院。2、報銷方法很簡單,帶上身份證和醫保卡去當地指定醫院就醫,交押金,住院,等出院結算的時候,該自己負擔的,從押金里扣,多退少補,該醫保報銷的,由醫保和醫院結算,就不需要參保人自己墊付了。
持卡就醫,實時結算。同一個市,可以去看,但要看華南醫院是不是你的定點醫療機構,如果不是需要轉院單才行(或者直接掛“急診”號)。通俗點講就是看完病后不需要報銷了,比如你手術花2000元,按80%報銷的話能報1600,醫院就給你要400,你只需要掏400元。如果你今年是第一次看病,需要支付1300起付線,除去1300剩700,這700要是能報560你就需花140,140+1300=1440元。以上是按80%給你算的,實際上要看你享受的是什么醫療保險待遇。如果就醫不拿“卡”,還按以前沒有卡的時候那樣走報銷手續。祝你早日康復!
你說的“社保卡”指的是“醫療保險卡”嗎?如果是:到醫院交住院押金后三天內持住院證到單位開具證明然后到當地醫療保險中心開證明然后再交到醫院的醫保科就行了;若“社保卡”只是“養老保險個人手冊”的話住院不能報銷的。
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