正常情況下，并不推薦大家使用膠囊胃鏡，目前膠囊胃鏡是無(wú)法取代普通胃鏡的。為什么膠囊胃鏡和普通胃鏡相比較，我還是建議大家選擇普通胃鏡，實(shí)際上，這個(gè)病例就很好說(shuō)明了目前的膠囊胃鏡無(wú)法取代普通或者無(wú)痛胃鏡，無(wú)痛胃鏡跟普通胃鏡區(qū)別基本上只是多打了一個(gè)麻藥的問(wèn)題，其他操作檢查都是一樣的。

1、膠囊內(nèi)鏡能代替普通胃鏡嗎？各自有什么優(yōu)缺點(diǎn)？

膠囊內(nèi)鏡不能代替胃鏡。打個(gè)比喻，胃鏡相當(dāng)于一臺(tái)高清攝像機(jī)，攝影師可以拿著它對(duì)整個(gè)房間說(shuō)有角落拍攝，可以調(diào)焦、放大，不留盲區(qū)，而膠囊內(nèi)鏡相當(dāng)于家里裝著一個(gè)固定的攝像頭，有很多地方看不到，漫無(wú)目的，沒(méi)有重點(diǎn)，易受干擾。膠囊內(nèi)鏡價(jià)格貴，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不能輸活檢，不能做治療，僅僅就是檢查，臨床上都是實(shí)在不能做胃鏡才考慮膠囊內(nèi)鏡，

2、膠囊胃鏡和普通胃鏡相比較，哪個(gè)更好？

注意：正常情況下，并不推薦大家使用膠囊胃鏡，目前膠囊胃鏡是無(wú)法取代普通胃鏡的！為什么膠囊胃鏡和普通胃鏡相比較，我還是建議大家選擇普通胃鏡？前不久，就在我們醫(yī)院發(fā)生過(guò)這樣一件事情，有一個(gè)10歲小孩突發(fā)胃痛，做了各種檢查，就是查不出不適的原因，當(dāng)時(shí)醫(yī)生就建議家長(zhǎng)做一個(gè)胃鏡，但是家長(zhǎng)一是覺(jué)得孩子無(wú)法忍受普通胃鏡插管的感覺(jué)，又不想讓孩子做全麻的無(wú)痛胃鏡，怕打麻藥把她小孩弄出什么后遺癥，不管怎么解釋都不愿意做，后來(lái)她不知道聽(tīng)誰(shuí)說(shuō)的有膠囊胃鏡，就轉(zhuǎn)院過(guò)去一家私人醫(yī)院去做了一個(gè)膠囊胃鏡，發(fā)現(xiàn)無(wú)任何異常，但孩子仍然感覺(jué)特別難受，后來(lái)才不得不再回到我院重新做了一個(gè)無(wú)痛胃鏡，發(fā)現(xiàn)原來(lái)是胃部一個(gè)皺褶部位有個(gè)早期炎癥病變。

實(shí)際上，這個(gè)病例就很好說(shuō)明了目前的膠囊胃鏡無(wú)法取代普通或者無(wú)痛胃鏡，無(wú)痛胃鏡跟普通胃鏡區(qū)別基本上只是多打了一個(gè)麻藥的問(wèn)題，其他操作檢查都是一樣的，但膠囊胃鏡不一樣，它是將一個(gè)攝像頭裝到一個(gè)類似我們平時(shí)吃的膠囊大小的機(jī)器上，然后讓病人吞服，那個(gè)攝像頭就會(huì)隨著我們的消化道流動(dòng)，然后通過(guò)提前設(shè)置好拍照的頻率，比如一秒鐘拍個(gè)三四張照片方式，最后等把它從我們肛門拉出啦以后，提取照片進(jìn)行分析。

這有一個(gè)很大的問(wèn)題，像我們小腸那種腔隙比較窄，而且比較直的，用膠囊胃鏡確實(shí)可以觀察的非常清楚，但是在我們的大腸、胃等比較大的空腔臟器就會(huì)有很多的盲區(qū)，而且最主要的是它們還存在一些皺褶部位，這些是膠囊胃鏡可能會(huì)漏診的，同時(shí)對(duì)于一些早期變化不是很大的病變，膠囊胃鏡也是很難拍清楚的，不過(guò)科學(xué)家們總是不斷創(chuàng)新的，后來(lái)就發(fā)明了磁控膠囊胃鏡，跟我們拍核磁共振差不多，我們醫(yī)生可以像打游戲一樣的控制胃鏡，然后它就可以在你胃里進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)，這種雖然比開(kāi)始膠囊胃鏡診斷上要提高了很多，但是對(duì)于皺褶后面比較深的病變還是有很大的漏診幾率的。

3、有幾種做胃鏡的方式？各有什么注意事項(xiàng)？

有兩種，一種叫胃電圖檢查，另一種叫纖維胃鏡檢查，胃電圖檢查1，檢查前應(yīng)空腹12小時(shí)。2，檢查前應(yīng)避免喝咖啡、濃茶和飲酒，3，到檢查室后宜休息片刻，脫鞋，上檢查床仰臥，同時(shí)解開(kāi)腰帶最露中上腹部，并聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)。纖維胃鏡檢查1，在進(jìn)行胃鏡檢查前，先進(jìn)行肝功能、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的檢查，

2，檢查前一天內(nèi)勿吸煙、飲酒和吃刺激性食物。晚餐吃半流汁飲食，晚10點(diǎn)后禁食，3，如上午檢查者，檢查當(dāng)天早晨禁食，不飲水。如下午檢查，上午可飲糖水，但中午必須禁食，4，如同時(shí)預(yù)約X線鋇餐造影者，則胃鏡檢查推后3天。如幽門梗阻、胃滯留的病人要在檢查前先行洗胃，5，檢查當(dāng)天應(yīng)提前半小時(shí)到檢查室，并應(yīng)隨帶有關(guān)病史、X線攝片等有關(guān)資料。

按時(shí)肌肉注射阿托品、咽喉部噴灑醉藥等術(shù)前準(zhǔn)備工作，病人應(yīng)密切配合，6，檢查時(shí)，脫鞋后屈曲左側(cè)臥于檢查床上，解開(kāi)衣領(lǐng)扣子及褲帶，有假牙的要取下。咬住牙墊，不要緊張，插入胃鏡后如有不適，可用手示意告訴檢查的醫(yī)生，7，檢查后2小時(shí)以上，方可進(jìn)食溫牛奶、豆?jié){、爛面等流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食，也可吃些冰磚、雪糕等冷飲。