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重慶市退休職工特病醫(yī)保政策,重慶醫(yī)保特病報銷規(guī)定

來源:整理 時間:2022-11-24 20:47:47 編輯:重慶生活 手機(jī)版

1,重慶醫(yī)保特病報銷規(guī)定

特病先要去醫(yī)保中心申請,選定定點(diǎn)醫(yī)院,然后憑借醫(yī)保中心辦理的特病卡,去醫(yī)院門診的時候憑卡購買藥品,根據(jù)病種的不同,按比例進(jìn)行報銷。
如果可以,是報銷哪些病的呢?是報銷多少呢? 重慶的醫(yī)保,普通門診是無法報銷的 門診看病可以報銷部分費(fèi)用,但必須是指定的門診治療才可以。 根據(jù)

重慶醫(yī)保特病報銷規(guī)定

2,重慶市退休人員異地就醫(yī)及特病如何報銷藥費(fèi)

您好,現(xiàn)在還不行,由于現(xiàn)行的醫(yī)療保險仍實(shí)行屬地管理,各城市使用的藥品、診療項(xiàng)目及費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)不同,結(jié)算辦法不一,使用的計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)也不同。因此醫(yī)保短期內(nèi)無法聯(lián)網(wǎng)實(shí)行異地結(jié)算,異地報銷。    不過今年國家出臺的新醫(yī)改方案中,將解決異地就醫(yī)的結(jié)算問題.要實(shí)行全國醫(yī)院聯(lián)網(wǎng). 不過具體什么時候?qū)嵭虚_來就還沒準(zhǔn)了!

重慶市退休人員異地就醫(yī)及特病如何報銷藥費(fèi)

3,重慶市退休人員到哪里去辦特病

重慶市異地補(bǔ)辦身份證的規(guī)定: 重慶市公安機(jī)關(guān)對異地辦理身份證的規(guī)定:已辦理過第二代身份證的重慶市戶籍居民,因身份證有效期滿或證件損壞、丟失的,可向本市內(nèi)實(shí)際居住地派出所申請身份證到期換領(lǐng)、損壞換領(lǐng)、丟失補(bǔ)領(lǐng)。 如已辦理居住證的,可以持《重慶市流動人口居住證》去居住地派出所進(jìn)行身份證換補(bǔ)。未辦理居住證的,則可以持本人《居民戶口簿》和“居住地住址證明”前去換補(bǔ)。其中,需要“到期換領(lǐng)”服務(wù)的,還須持原第二代居民身份證。
無論在職或退休,重慶市都是到醫(yī)保而去辦理特廣瀝,辦理流程在醫(yī)保局有說明,一般就是需要病歷,正規(guī)醫(yī)院的診斷書,一般去了就會告之你辦特病需要走的步驟!

重慶市退休人員到哪里去辦特病

4,重慶醫(yī)保特病門檻費(fèi)

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。2013年,重慶醫(yī)保報銷比較大在提高,象本院門檻費(fèi)只有200元,在職報銷90%,退休報銷95%;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(新農(nóng)合,大學(xué)生)醫(yī)保報銷,門檻費(fèi)是100元,一檔80%,二檔85%,未年成人再提高5%,還可以申請民政救助,自費(fèi)再報銷70%。
當(dāng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保年度統(tǒng)籌支付到達(dá)32000元后,(不包括門檻費(fèi)和個人自付部分)超過部分由大病醫(yī)保支付。重慶市主城區(qū)的醫(yī)保已經(jīng)實(shí)現(xiàn)及時結(jié)算,統(tǒng)籌支付、賬戶支付、大病支付等均在窗口收費(fèi)時自動完成)各類細(xì)目在打印的醫(yī)療發(fā)票上一目了然。大額支付的上限依照各類特殊疾病和病情分級程度設(shè)定,最高的是在50萬。你辦理的特殊疾病大病報銷上限,你可以向你定點(diǎn)就診的醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢。 祝你身體健康。

5,重慶市職工醫(yī)保規(guī)定的特殊病種費(fèi)用如何報銷最多能報銷多少

關(guān)于如何報銷問題:根據(jù)渝府發(fā)[2001]120號文件規(guī)定,特殊病種門2113診醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,支付限額以下的(目前統(tǒng)籌基金對重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保職工個人每年的支付限額為526132000元),由統(tǒng)籌基金支付4102的比例是:惡性腫瘤的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療; 腎功能衰竭病人的透析治療;腎臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞、肝臟移植術(shù)后的抗排異治療按90%支付,其他特1653殊病種按80%支付。 關(guān)于報銷明細(xì)問題:如果你要了解具體的報銷情況可告知單位,在領(lǐng)取報表的同時打印一份重慶市基本醫(yī)療保險專特殊病門診費(fèi)用結(jié)算表,或打電話咨詢醫(yī)保中心經(jīng)辦人員了解報銷的具體情況。建議你買一本《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級屬統(tǒng)籌文件匯編》和《重慶市基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》,以助你了解醫(yī)保政策。
你好!血管粥樣病變是屬于特病范圍嗎?如果對你有幫助,望采納。

6,重慶市醫(yī)保特病范圍

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。辦理特病醫(yī)保的前提是本人參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。按照《重慶市以個人參加重慶職工醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法的通知》(渝府發(fā)[2009]29號)文件規(guī)定,醫(yī)療保險分為兩個檔次。2010年1月1日后參保的職工連續(xù)繳納醫(yī)療保險費(fèi)滿12個月(原參加市級統(tǒng)籌城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或農(nóng)民工大病醫(yī)療,并按規(guī)定在3個月內(nèi)接續(xù)醫(yī)療關(guān)系的除外)從第13個月起享受醫(yī)療保險待遇。特病申請?jiān)谙硎茚t(yī)療保險待遇后,每月1至20號到醫(yī)保分中心填寫特病申報表并附1寸照片2張,身份證復(fù)印件1張,在當(dāng)月月底到相關(guān)醫(yī)院體檢,復(fù)核特病申報條件即可。如果您參加了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險,同樣可以享受特病門診:經(jīng)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為高血壓、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、腦血管意外后遺癥、精神病、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、結(jié)核病等共10種。請您到各區(qū)醫(yī)保分中心或者區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心辦理城鎮(zhèn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險后,再按照以上規(guī)定申請?zhí)夭♂t(yī)保。(請告知您所在區(qū)縣)
當(dāng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保年度統(tǒng)籌支付到達(dá)32000元后,(不包括門檻費(fèi)和個人自付部分)超過部分由大病醫(yī)保支付。重慶市主城區(qū)的醫(yī)保已經(jīng)實(shí)現(xiàn)及時結(jié)算,統(tǒng)籌支付、賬戶支付、大病支付等均在窗口收費(fèi)時自動完成)各類細(xì)目在打印的醫(yī)療發(fā)票上一目了然。大額支付的上限依照各類特殊疾病和病情分級程度設(shè)定,最高的是在50萬。你辦理的特殊疾病大病報銷上限,你可以向你定點(diǎn)就診的醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢。 祝你身體健康。

7,重慶市老年人如何辦理特病

一、可辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特病的種類(一)重大疾病 1.血友??;2.再生障礙性貧血;3.惡性腫瘤的放療(化)療和晚期的鎮(zhèn)痛治療;4.腎功能衰竭的門診透析治療;5.腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療;6.嚴(yán)重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎);7.艾滋病機(jī)會性感染;8.唇腭裂;9.兒童先天性心臟?。?0.兒童白血病。 (二)慢性病 1.高血壓?。?級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓);2.糖尿病1型、2型;3.冠心??;4. 精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙;5.肝硬化(失代償期);6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;7.腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥);8.結(jié)核??;9.風(fēng)濕性心瓣膜??;10.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;11.慢性肺源性心臟?。?2.慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫;13.甲亢。全市參保居民患有以上23種疾病,可辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特病證,享受相關(guān)待遇。 二、特病享受的待遇1.特殊疾病中的重大疾病門診醫(yī)藥費(fèi)報銷實(shí)行與住院相同的報銷比例和起付線,其起付線一年計(jì)算1次(一年內(nèi)到不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的以最高等級計(jì)算),封頂線與住院合并計(jì)算,直至當(dāng)年的成年人報銷封頂線;兒童重大疾病住院和門診的累加封頂線一檔10萬元,二檔15萬元。 2.特殊疾病中的慢性疾病門診醫(yī)藥費(fèi)不設(shè)報銷起付線,實(shí)行按比例、限額的辦法。每次報銷比例為一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、二級60%、三級40%,年報銷限額為1000元/年.人,同時患兩種或兩種以上特殊疾病的,每增加一種,年報銷限額增加200元。 特病報銷的費(fèi)用僅針對辦理的病種的相關(guān)治療,并符合重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊疾病醫(yī)藥費(fèi)用報銷范圍。 三、特病就醫(yī)管理特殊疾病實(shí)行門診定點(diǎn)就醫(yī)。原則上由患者在居住所在地就近分別選擇1所二級醫(yī)院和1所一級醫(yī)院作為本人特殊疾病門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中重大疾病患者可換1所市內(nèi)三級醫(yī)院;對患有三種以上特殊疾病的,還可增選1所醫(yī)院為本人特殊疾病門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 對慢性病原則上不到三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療,確因病情需到三級醫(yī)院治療的,可憑本人選定的二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請變更到1所三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診治療。四、特病辦理流程1、申報人填寫《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊疾病申請表》,并提交至醫(yī)保中心;2、申報人身份證復(fù)印件、代辦人身份證復(fù)印件、近期1寸照片2張;3、申報人提供二級以上醫(yī)院住院病歷或三級醫(yī)院門診病歷(含檢查原始資料)即可現(xiàn)場辦理《重慶市醫(yī)療保險特殊疾病資格證》;4、若無二級以上醫(yī)院住院病歷或三級醫(yī)院門診病歷,則需填寫《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊疾病申請表》申請參加集中體檢,合格后,方能辦理《重慶市醫(yī)療保險特殊疾病資格證》。
在居委會辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合的特病辦理是按照以下的程序:要先在居委會申請,然后在指定的醫(yī)院檢查,確認(rèn)是特病才能辦理。單位繳納的城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保估計(jì)通過單位辦理吧
文章TAG:重慶市退休職工特病醫(yī)保政策重慶重慶市退休

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