重慶市城鎮(zhèn)職工特病門診，重慶職工醫(yī)療保險定點醫(yī)院門診有哪些

來源：整理時間：2023-01-31 06:55:47 編輯：重慶生活手機版

1，重慶職工醫(yī)療保險定點醫(yī)院門診有哪些

好像有大坪醫(yī)院，附屬一院，西南醫(yī)科大學(xué)，新橋醫(yī)院 ...現(xiàn)在大多醫(yī)院都加入...以下為轉(zhuǎn)診定點醫(yī)院 5 重醫(yī)附一院三級重慶袁家崗友誼路1號 69012370 ...

一般社保局發(fā)的《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)手冊》印有醫(yī)保定點醫(yī)院的名稱。定點醫(yī)院都掛有社保局發(fā)的“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院”的牌子。工傷保險定點醫(yī)院、農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院都要掛牌。

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2，重慶市職工醫(yī)保規(guī)定的特殊病種費用如何報銷最多能報銷多少

你好！血管粥樣病變是屬于特病范圍嗎？如果對你有幫助，望采納。

關(guān)于如何報銷問題：根據(jù)渝府發(fā)[2001]120號文件規(guī)定，特殊病種門2113診醫(yī)療費用在起付標準以上，支付限額以下的（目前統(tǒng)籌基金對重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保職工個人每年的支付限額為526132000元），由統(tǒng)籌基金支付4102的比例是：惡性腫瘤的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療；腎功能衰竭病人的透析治療；腎臟、心臟瓣膜、造血干細胞、肝臟移植術(shù)后的抗排異治療按90%支付，其他特1653殊病種按80%支付。關(guān)于報銷明細問題：如果你要了解具體的報銷情況可告知單位，在領(lǐng)取報表的同時打印一份重慶市基本醫(yī)療保險專特殊病門診費用結(jié)算表，或打電話咨詢醫(yī)保中心經(jīng)辦人員了解報銷的具體情況。建議你買一本《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級屬統(tǒng)籌文件匯編》和《重慶市基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》，以助你了解醫(yī)保政策。

重慶市職工醫(yī)保規(guī)定的特殊病種費用如何報銷最多能報銷多少

4，重慶市醫(yī)保特病范圍

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。辦理特病醫(yī)保的前提是本人參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。按照《重慶市以個人參加重慶職工醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法的通知》（渝府發(fā)[2009]29號）文件規(guī)定，醫(yī)療保險分為兩個檔次。2010年1月1日后參保的職工連續(xù)繳納醫(yī)療保險費滿12個月（原參加市級統(tǒng)籌城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或農(nóng)民工大病醫(yī)療，并按規(guī)定在3個月內(nèi)接續(xù)醫(yī)療關(guān)系的除外）從第13個月起享受醫(yī)療保險待遇。特病申請在享受醫(yī)療保險待遇后，每月1至20號到醫(yī)保分中心填寫特病申報表并附1寸照片2張，身份證復(fù)印件1張，在當月月底到相關(guān)醫(yī)院體檢，復(fù)核特病申報條件即可。如果您參加了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，同樣可以享受特病門診：經(jīng)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)確診為高血壓、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、腦血管意外后遺癥、精神病、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、結(jié)核病等共10種。請您到各區(qū)醫(yī)保分中心或者區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心辦理城鎮(zhèn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險后，再按照以上規(guī)定申請?zhí)夭♂t(yī)保。（請告知您所在區(qū)縣）

當城鎮(zhèn)職工醫(yī)保年度統(tǒng)籌支付到達32000元后，（不包括門檻費和個人自付部分）超過部分由大病醫(yī)保支付。重慶市主城區(qū)的醫(yī)保已經(jīng)實現(xiàn)及時結(jié)算，統(tǒng)籌支付、賬戶支付、大病支付等均在窗口收費時自動完成）各類細目在打印的醫(yī)療發(fā)票上一目了然。大額支付的上限依照各類特殊疾病和病情分級程度設(shè)定，最高的是在50萬。你辦理的特殊疾病大病報銷上限，你可以向你定點就診的醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢。祝你身體健康。

5，誰知道重慶墊江的特殊門診怎么辦理時間地點程序

特殊病種門診申報程序　　1、初審申報。　　參保單位或參保個人首次申請須在每季度最后一個月15日以前，憑《株洲市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險手冊》（簡稱《醫(yī)保手冊》）到初審醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取表格并完整填寫《株洲市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種門診申請表》，同時備齊申報病種的相關(guān)病歷資料（或復(fù)印件）、一張近期1寸免冠照片，選定一家定點醫(yī)院和一家特殊病種門診服務(wù)藥店就醫(yī)、購藥。　　異地安置人員特門申報由單位醫(yī)保專干或本人到株洲市本級特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)保科辦理相關(guān)手續(xù)。　　株洲市本級初審醫(yī)院為：市一醫(yī)院、市中醫(yī)院、市二醫(yī)院、市人民醫(yī)院、三三一醫(yī)院、市三醫(yī)院（限精神病）。　　2、醫(yī)院初審。初審醫(yī)院收齊申請人的相應(yīng)資料后，組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定。　　3、專家評審。市醫(yī)療保險處每季季末組織株洲市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險專家委員會進行集中評審，專家委員會根據(jù)特門確認標準進行逐個審定。　　4、發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。經(jīng)市專家委員會評審?fù)ㄟ^的，特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以后，攜帶《醫(yī)保手冊》到市醫(yī)療保險處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》，評審?fù)ㄟ^者于當月開始享受基本醫(yī)療保險特殊病種門診待遇。經(jīng)市專家委員會評審未通過的，注明未批準的原因并書面告知，同時將病歷資料退回申請人。　　5、特殊病種續(xù)辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年，C類有效期為一年。病情未愈須繼續(xù)治療的，需要辦理續(xù)辦手續(xù)。　　（一）A類特殊病種門診待遇期滿后，直接到市醫(yī)療保險處續(xù)辦；　　（二）B、C類特殊病種門診待遇期滿后，須按原申報程序重新辦理。　　特殊病種門診結(jié)算報銷比例　　參保患者發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策且在特殊病　　種門診最高限額標準之內(nèi)的藥物和治療費用，參保人個人自付20％，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金支付80％；享受公務(wù)員醫(yī)療補助的人員，公務(wù)員醫(yī)療補助基金另補助5％；精神病患者最高限額標準之內(nèi)的醫(yī)療費用全部由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付；腎（肝）移植術(shù)后抗排異治療用基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例另增加10％。　　乙類藥品及特殊檢查治療按省市醫(yī)療保險政策先自付部分后再納入特殊病種比例結(jié)算。

你好！特殊門診辦理程序到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取《特殊疾病門診審批表》→填寫本人申請欄后，根據(jù)自己病情選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)填寫病情診斷、治療項目、檢查項目、藥品名稱（含用法）、預(yù)計每月費用及3個月的費用總額，由該醫(yī)院審批、簽署意見并蓋章→初次申請門診特殊疾病，須提供六個月內(nèi)二級甲等及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的檢查報告、診斷證明和《特殊疾病門診審批表》，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核→審核簽字滿三個月后帶上相關(guān)資料到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。門診特殊疾病每3個月辦理一次審核，符合第一類病種的門診特殊疾病每6個月辦理一次審核。如有疑問，請追問。

哪個醫(yī)院啊，你說清楚點

6，重慶市老年人如何辦理特病

一、可辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特病的種類（一）重大疾病 1.血友病；2.再生障礙性貧血；3.惡性腫瘤的放療（化）療和晚期的鎮(zhèn)痛治療；4.腎功能衰竭的門診透析治療；5.腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細胞移植術(shù)后的抗排異治療；6.嚴重多器官衰竭（心、肝、肺、腦、腎）；7.艾滋病機會性感染；8.唇腭裂；9.兒童先天性心臟病；10.兒童白血病。（二）慢性病 1.高血壓病（1級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓）；2.糖尿病1型、2型；3.冠心病；4. 精神分裂癥、心境障礙（抑郁躁狂癥）、偏執(zhí)性精神障礙；5.肝硬化（失代償期）；6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡；7.腦血管意外后遺癥（腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥）；8.結(jié)核病；9.風(fēng)濕性心瓣膜病；10.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；11.慢性肺源性心臟病；12.慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫；13.甲亢。全市參保居民患有以上23種疾病，可辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特病證，享受相關(guān)待遇。二、特病享受的待遇1.特殊疾病中的重大疾病門診醫(yī)藥費報銷實行與住院相同的報銷比例和起付線，其起付線一年計算1次（一年內(nèi)到不同等級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的以最高等級計算），封頂線與住院合并計算，直至當年的成年人報銷封頂線；兒童重大疾病住院和門診的累加封頂線一檔10萬元，二檔15萬元。 2.特殊疾病中的慢性疾病門診醫(yī)藥費不設(shè)報銷起付線，實行按比例、限額的辦法。每次報銷比例為一級醫(yī)療機構(gòu)80%、二級60%、三級40%，年報銷限額為1000元/年.人，同時患兩種或兩種以上特殊疾病的，每增加一種，年報銷限額增加200元。特病報銷的費用僅針對辦理的病種的相關(guān)治療，并符合重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊疾病醫(yī)藥費用報銷范圍。三、特病就醫(yī)管理特殊疾病實行門診定點就醫(yī)。原則上由患者在居住所在地就近分別選擇1所二級醫(yī)院和1所一級醫(yī)院作為本人特殊疾病門診定點醫(yī)療機構(gòu)，其中重大疾病患者可換1所市內(nèi)三級醫(yī)院；對患有三種以上特殊疾病的，還可增選1所醫(yī)院為本人特殊疾病門診定點醫(yī)療機構(gòu)。對慢性病原則上不到三級醫(yī)療機構(gòu)門診治療，確因病情需到三級醫(yī)院治療的，可憑本人選定的二級定點醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請變更到1所三級醫(yī)療機構(gòu)進行門診治療。四、特病辦理流程1、申報人填寫《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊疾病申請表》，并提交至醫(yī)保中心；2、申報人身份證復(fù)印件、代辦人身份證復(fù)印件、近期1寸照片2張；3、申報人提供二級以上醫(yī)院住院病歷或三級醫(yī)院門診病歷（含檢查原始資料）即可現(xiàn)場辦理《重慶市醫(yī)療保險特殊疾病資格證》；4、若無二級以上醫(yī)院住院病歷或三級醫(yī)院門診病歷，則需填寫《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊疾病申請表》申請參加集中體檢，合格后，方能辦理《重慶市醫(yī)療保險特殊疾病資格證》。

在居委會辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合的特病辦理是按照以下的程序：要先在居委會申請，然后在指定的醫(yī)院檢查，確認是特病才能辦理。單位繳納的城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保估計通過單位辦理吧

7，重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險支氣管哮喘辦理特病申請

重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險對特病（慢性病）包含：慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫，患者可以憑醫(yī)院病歷、檢查結(jié)果、出院診斷等到區(qū)縣級醫(yī)保辦公室提出申請，參加區(qū)縣醫(yī)保辦統(tǒng)一組織的身體檢查，合格后才能辦理特病。以渝中區(qū)為例，一、每月申報特病時間為1-19日。參保人員如實填寫《重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌特殊疾病申報表》，經(jīng)單位簽字蓋章后由單位或本人將申報表、身份證復(fù)印件1張及1寸照片2張交渝中區(qū)醫(yī)保中心特病申報窗口;　　二、申報人員在每月23-24日(節(jié)假日順延)，到渝中區(qū)醫(yī)保中心看通知了解檢查醫(yī)院地址及檢查日期，并在檢查當日上午8：00準時出席檢查;　　三、申報人員在檢查當日應(yīng)帶上與申請?zhí)夭〔》N相關(guān)的原始門診病歷(自發(fā)病之日起2年含2年內(nèi))、住院病歷復(fù)印件(須醫(yī)院蓋章)、檢查資料的原件和原件(如CT、MRI、冠狀動脈造影等)，以及身份證原件、社會保障卡;　　四、申報糖尿病、肝硬化(失代償)的參保人員需空腹前往醫(yī)院進行檢查(自備早餐);　　五、對檢查所發(fā)生的費用先由病人墊付，符合特病準入標準的檢查費用納入當年特病門診支付范圍，不符合特病準入標準的檢查費用由申報人員自己承擔;　　六、申報人員于檢查后次月10個工作日后，自行前往檢查醫(yī)院咨詢檢查結(jié)果;　　七、申報合格的人員于檢查后次月15個工作日(節(jié)假日順延)后，憑身份證、社會保障卡到渝中區(qū)醫(yī)保中心特病窗口領(lǐng)取《重慶市醫(yī)療保險特殊疾病門診醫(yī)療證》，已辦理有《重慶市醫(yī)療保險特殊疾病門診醫(yī)療證》的人員，將舊證帶至特病窗口換新證;　　八、惡性腫瘤、結(jié)核病、精神病、肝腎移植的辦理，按照《關(guān)于門診特殊疾病申報的補充通知》(渝醫(yī)險發(fā)〔2007〕16號)相關(guān)規(guī)定進行辦理。至于單純的支氣管哮喘，能否通過特病審核，還需要看患病的嚴重程度，總之來講，現(xiàn)在的特病審核都比較嚴格。

怎樣區(qū)別支氣管哮喘與慢性喘息支氣管哮喘是一種常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病，而慢性支氣管炎是指氣管支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上又分為單純型和喘息型兩個類型。支氣管哮喘與慢性支氣管炎都是內(nèi)科呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。上海遠大心胸醫(yī)院胸外科彭壽行但是，患喘息病的人，若問他究竟患的是哪種喘息病，是支氣管哮喘還是慢性喘息性支氣管炎?患者往往回答不上來，并且認為這兩個名稱是一碼事。其實，這是不同的兩種疾病。人們之所以常常把它倆混為一談，往往是被它們的相同特點所迷惑，比如發(fā)病時，它們都有喘息、氣急咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。那么，它們有哪些不同特點可加以區(qū)別呢?主要有以下幾個方面:從發(fā)病年齡看，支氣管哮喘病人多年幼或青年時發(fā)病，約l／5的病人有本病的家族史，慢性喘息性支氣管炎的病人多見于中年或老年人，沒有家族史。從體征上看，支氣管哮喘以雙肺布滿哮鳴音為主；而慢性喘息性支氣管炎肺部除了哮鳴音外，常有濕性咯音。從臨床癥狀看，支氣管哮喘一般沒有慢性的咳嗽、咳痰病史，而以喘息為主耍特征。伴發(fā)的咳痰較輕。而慢性喘息性支氣管炎則多在咳嗽，咳痰若干年之后才伴發(fā)喘息，而且咳痰較重。多半在上呼吸道感染后加劇。從發(fā)病季節(jié)與發(fā)作特點看，支氣管哮喘以春秋季發(fā)病率較高，并具有發(fā)作性特點，祛除誘因，發(fā)作停止后，病人可以恢復(fù)正常，無不良表現(xiàn)，如同常人一樣。而慢性喘息性支氣管炎常在寒冷的季節(jié)發(fā)病，以反復(fù)的急性發(fā)作為主要表現(xiàn)。發(fā)作緩解后，仍有一個長期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表現(xiàn)。從藥物治療上看，支氣管解痙藥物對支氣管哮喘療效顯著，而慢性喘息性支氣管炎在急性發(fā)作時，用抗生素控制感染為主要手段。