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1，基本醫療保險三個目錄是指什么

目錄是注明可報銷藥品的名稱、價格等內容，不在目錄中的藥品不予報銷

基本醫療保險三個目錄是指什么

2，問 20 在上海做完手術回到新疆阿勒泰報銷但是醫保辦的告訴我醫

當然可以，不在醫保目錄范圍內的費用不給你報銷是合理合法的

你可以找你做手術的醫院開證明，或者用你手術的一些證明性東西即可報銷，

問 20 在上海做完手術回到新疆阿勒泰報銷但是醫保辦的告訴我醫

3，廣東醫保報銷藥品目錄

城鎮居民醫療保險藥品報銷目錄是根據國家規定的，符合基本醫療保險的藥品目錄、（包括診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用），按照國家規定可以從基本醫療保險基金中給予支付。1.基本醫療保險藥品目錄：基本醫療保險用藥范圍通過制定《基本醫療保險藥品目錄》進行管理。納入《藥品目錄》的藥品，應是臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證的藥品，并具備下列條件之一：（1）《中華人民共和國藥典》（現行版）收載的藥品；（2）符合國家藥品監督管理部門頒發標準的藥品；（3）國家藥品監督管理部門批準正式進口的藥品。2.以下藥品不能納入基本醫保用藥范圍：（1）主要起營養滋補作用的藥品；（2）部分可以入藥的動物及動物臟器，干（水）果類；（3）用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；（4）各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；（5）血液制品、蛋白類制品（特殊適應癥與急救、搶救除外）；（6）社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。3.《藥品目錄》分“甲類目錄”和“乙類目錄”。“甲類目錄”的藥品是臨床治療必需，使用廣泛，療效好，同類藥品中價格低的藥品，“甲類目錄”由國家統一制定，各地不得調整。“乙類目錄”的藥品是可供臨床治療選擇使用，療效好，同類藥品中比“甲類目錄”藥品價格略高的藥品，“乙類目錄”由國家制定，各統籌地區可適當進行調整，增加和減少的品種數之和不得超過國家規定的“乙類目錄”藥品總數的15%。4.《藥品目錄》原則上每兩年調整一次，各省、自治區、直轄市的《藥品目錄》也進行相應調整。擴展閱讀：【保險】怎么買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

我不會~~~但還是要微笑~~~：）

廣東醫保報銷藥品目錄

4，醫保基本醫療費用報銷目錄

基本醫療保險的“三大目錄”包括基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準。三大目錄并不是一成不變的，是隨著社會的發展和人民群眾生活水平日益提高的而變化調整提高的。基本醫療保險的“三大目錄”包括基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準。三大目錄并不是一成不變的，是隨著社會的發展和人民群眾生活水平日益提高的而變化調整提高的。基本醫療保險藥品目錄：是指基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫療保險醫療服務管理的政策依據及標準。診療項目目錄：醫保定點醫療機構為參保人員提供醫療服務時，臨床診療，檢查，由價格部門制定了收費標準的診療項目，由此規范社會基本醫療保險診療項目。在實際操作中，通過制定基本醫療保險診療項目來確定。醫療服務設施標準：在提供住院等醫療服務過程中，應選擇必需適量的醫療服務設施和環境作為醫療保險的給付范圍。在實際操作中，通過制定基本醫療保險服務設施標準來確定。為規范醫療服務設施范圍和支付標準，各省市還制定了相應的辦法，確保參保人員基本醫療需求為保障參保職工的基本醫療用藥需求，合理控制醫療費用支出，規范基本醫療保險用藥、診療等方面的管理，保證基本醫療保險制度的健康運行，國家、省制定了《基本醫療保險藥品目錄》、《城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄》、《城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施項目范圍》，簡稱“三個目錄”。對照“三個目錄”，參保人員患病發生的醫療費用分三類：一類是直接納入報銷范圍的費用；另一類是個人首先自負一定比例后再納入報銷范圍的費用；第三類是醫療保險不予報銷而由個人全部自負的費用。其中使用藥品發生的費用，按《基本醫療保險藥品目錄》分為甲類、乙類兩種，不在目錄內的藥品為自費藥品。甲類藥品直接納入報銷范圍按比例報銷；乙類藥品個人首先承擔費用的10%人體白蛋白等首先負擔30%后，再按規定比例報銷；自費藥品不報銷。使用診療項目及服務設施發生的費用，按《城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄》及《城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施項目范圍》，分為直接納入報銷范圍按比例報銷的項目、個人首先自負一定比例后再按比例報銷的項目、自費項目三類。直接納入報銷范圍的項目按規定比例報銷；個人首先自負一定比例后再按比例報銷的項目個人首先自負10%、15%后，再按規定比例報銷；自費診療或服務設施項目不報銷。

不必擔心了，今年截至7月份，全國各省市都已實現省內住院治療醫保異地結算了，下個月全國住院治療醫保可以異地結算了，你的問題不就解決了嗎。

5，西安市醫保報銷目錄有哪些

醫保如何報銷（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；（三）就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

1. 定點醫療機構于每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核后，作為每月預撥及年終決算的依據；2. 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；3. 經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。4. 急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。異地安置人員結算程序：1. 異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，并報醫療保險經辦機構備案；2. 異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束后，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。轉診轉院結算：1. 參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批后，方可轉院；2. 轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出；3. 參保人員轉診轉院后發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結后，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用。

6，醫保目錄報銷

農村醫保報銷 1、門診補償：　　（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。　　（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。　　（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。　　（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。　　（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。　　（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。 2、住院補償　　（1）報銷范圍：　　A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。　　B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。　　（2）報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。 3、大病補償　　（1）鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。　　（2）鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。　　以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍：　　1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；　　2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；　　3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；　　4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；　　5、報銷范圍內，限額以外部分。　　很多農民購買了“新農合”后，還購買了一些商業醫療保險，如果購買商業醫療保險的話，您要先去報銷“新農合”的費用，然后余下的費用再找保險公司報銷。　　城鎮醫保報銷城鎮醫療保險報銷范圍是指城鎮所有用人單位，具體如下所示：　　1.包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）；　　2.機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險；　　3.有些城鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員要逐步納入基本醫療保險范圍（最后一條根據每個地方不同政策而定）便可以享受醫療報銷。　　城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用藥、住院、手術等，可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫藥費用的報銷，城鎮醫療保險比較專一，項目規模和覆蓋面較大，但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經濟損失。

7，醫保報銷病種目錄

你的要求過于自私，既然如此著急為何不直接說出什么病，還要讓人報出目錄，你知道醫保報銷目錄有多少種類、多少條幅？加入商業保險要進行體檢，你能行么？社會勞動保險（社保）不采集個人健康狀況信息，但住院治療需要連續繳費六個月以上才可以。由此看來不是你著急就能解決的問題。

痔瘡

(一)血液系統疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合征) 癥狀、體征診斷明確，并符合以下條件之一：血液及凝血指標異常(活化部分凝血酶原時間延長和凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ降低)，確診血友病。疑難病例有遺傳學或分子遺傳學支持證據。血液及骨髓檢查(包括骨髓穿刺和骨髓活檢)相應異常改變，確診骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合征。費用支付范圍：促進骨髓造血藥、造血生長因子、免疫抑制劑、免疫功能調節劑、抗感染藥、止血藥、抗纖溶藥、維生素類藥。支持治療、化學治療、替代療法(限于血友病特殊適應癥)、對癥治療；并發癥對癥處理；相關的必要檢查。 (二)甲狀腺功能減退癥(原發性) 鑒定標準：符合以下條件之一，有甲狀腺激素替代治療病史并排除一過性甲低及低T3綜合征；有甲狀腺手術或放療史、癥狀及體征診斷明確、血清TSH增高和FT4降低；有橋本氏甲狀腺炎病史、癥狀及體征診斷明確、血清TSH增高和FT4降低。費用支付范圍：甲狀腺激素替代治療；并發癥對癥處理；相關的必要檢查。 (三)結石病(泌尿系、消化系) 癥狀、體征診斷明確，并符合以下條件之一：B超、CT、MRI、靜脈膽道造影、實驗室檢查，其中一項符合膽石癥診斷標準；腹部平片、B超、CT、MRI、靜脈尿路造影、逆行腎盂造影、實驗室檢查，其中一項符合泌尿系結石病診斷標準。費用支付范圍：解痙止痛藥、抗感染藥、溶石藥、排石藥、中藥辨證治療；碎石治療(限于泌尿系結石)；并發癥對癥處理；相關的必要檢查。 (四)重癥肌無力鑒定標準：癥狀、體征診斷明確；抗膽堿酯酶藥物試驗、疲勞試驗、肌電圖檢查，其中一項符合重癥肌無力診斷標準并排除胸腺瘤；經神經專科醫師確診。費用支付范圍：抗膽堿酯酶藥、免疫抑制劑、免疫功能調節劑、血漿置換、中藥辨證治療；并發癥對癥處理；相關的必要檢查。 (五)眼科疾病(黃斑裂孔、視神經萎縮、青光眼) 癥狀、體征診斷明確，并符合以下條件之一：光學相干斷層掃描(OCT) 、眼底熒光血管造影(FFA)、眼底鏡檢查，其中一項陽性確診黃斑裂孔；視力、視野、眼電生理檢查、眼底鏡檢查，確診視神經萎縮；眼壓計、眼底鏡、電腦視野計、裂隙燈前房角鏡、超聲生物顯微鏡(UBM)檢查、視神經纖維層厚度分析，確診青光眼。費用支付范圍：對癥藥物治療、中藥辨證治療；病因治療；門診手術治療；并發癥對癥處理；相關的必要檢查。 (六)消化系統疾病(淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍) 鑒定標準：癥狀、體征診斷明確；上消化道鋇餐、胃鏡檢查其中一項陽性。費用支付范圍：與抗HP相關抗生素藥、H2受體阻滯劑、質子泵阻滯劑、抗酸劑、粘膜保護劑、促胃腸動力藥、中藥辨證治療；并發癥對癥處理；相關的必要檢查。 (七)椎間盤突出癥鑒定標準：癥狀、體征診斷明確；CT、MRI檢查，其中一項陽性。費用支付范圍：非甾體抗炎藥、鎮痛藥、神經營養藥、激素類藥、脫水劑、抗骨質疏松藥(限50歲以上病人使用)、中藥辨證治療；封閉治療、相關物理療法；相關的必要檢查。