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重慶市醫(yī)保辦理高血壓特病的條件,重慶哪些病可以辦特病醫(yī)保

來(lái)源:整理 時(shí)間:2022-12-11 20:32:24 編輯:重慶生活 手機(jī)版

1,重慶哪些病可以辦特病醫(yī)保

可以辦理重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),基本上常見(jiàn)的重特大疾病都能報(bào)銷(xiāo)。
請(qǐng)問(wèn)朋友們腦動(dòng)脈硬化是特病嗎?

重慶哪些病可以辦特病醫(yī)保

2,重慶醫(yī)保特病報(bào)銷(xiāo)規(guī)定

特病先要去醫(yī)保中心申請(qǐng),選定定點(diǎn)醫(yī)院,然后憑借醫(yī)保中心辦理的特病卡,去醫(yī)院門(mén)診的時(shí)候憑卡購(gòu)買(mǎi)藥品,根據(jù)病種的不同,按比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
如果可以,是報(bào)銷(xiāo)哪些病的呢?是報(bào)銷(xiāo)多少呢? 重慶的醫(yī)保,普通門(mén)診是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的 門(mén)診看病可以報(bào)銷(xiāo)部分費(fèi)用,但必須是指定的門(mén)診治療才可以。 根據(jù)

重慶醫(yī)保特病報(bào)銷(xiāo)規(guī)定

3,重慶申請(qǐng)?zhí)夭∞k理流程

特病辦理流程: 一、申報(bào)人填寫(xiě)《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病申請(qǐng)表》,并提交至醫(yī)保中心; 二、申報(bào)人身份證復(fù)印件、代辦人身份證復(fù)印件、近期1寸照片2張; 三、申報(bào)人提供二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷或三級(jí)醫(yī)院門(mén)診病歷(含檢查原始資料)即可現(xiàn)場(chǎng)辦理《重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病資格證》; 四、若無(wú)二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷或三級(jí)醫(yī)院門(mén)診病歷,則需填寫(xiě)《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病申請(qǐng)表》申請(qǐng)參加集中體檢,合格后,方能辦理《重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病資格證》。

重慶申請(qǐng)?zhí)夭∞k理流程

4,重慶醫(yī)保特種病有哪些

上次看重慶新興醫(yī)院的健康宣教上寫(xiě)的23病種納入特殊疾病管理  (一)重大疾病  1.血友病  2.再生障礙性貧血  3.惡性腫瘤的放(化)療和晚期的鎮(zhèn)痛治療  4.腎功能衰竭的門(mén)診透析治療  5.腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療  6.嚴(yán)重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎)  7.艾滋病機(jī)會(huì)性感染  8.唇腭裂  9.兒童先天性心臟病  10.兒童白血病  (二)慢性病  1.高血壓病(1級(jí)高血壓中高危和很高危、2級(jí)高血壓、3級(jí)高血壓)  2.糖尿病1型、2型  3.冠心病  4.精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙  5.肝硬化(失代償期)  6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡  7.腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥)  8.結(jié)核病  9.風(fēng)濕性心瓣膜病  10.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎  11.慢性肺源性心臟病  12.慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫  13.甲亢

5,重慶市醫(yī)保特病范圍

保險(xiǎn)小編幫您解答,更多疑問(wèn)可在線答疑。辦理特病醫(yī)保的前提是本人參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。按照《重慶市以個(gè)人參加重慶職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌暫行辦法的通知》(渝府發(fā)[2009]29號(hào))文件規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩個(gè)檔次。2010年1月1日后參保的職工連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月(原參加市級(jí)統(tǒng)籌城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或農(nóng)民工大病醫(yī)療,并按規(guī)定在3個(gè)月內(nèi)接續(xù)醫(yī)療關(guān)系的除外)從第13個(gè)月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。特病申請(qǐng)?jiān)谙硎茚t(yī)療保險(xiǎn)待遇后,每月1至20號(hào)到醫(yī)保分中心填寫(xiě)特病申報(bào)表并附1寸照片2張,身份證復(fù)印件1張,在當(dāng)月月底到相關(guān)醫(yī)院體檢,復(fù)核特病申報(bào)條件即可。如果您參加了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),同樣可以享受特病門(mén)診:經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為高血壓、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、腦血管意外后遺癥、精神病、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、結(jié)核病等共10種。請(qǐng)您到各區(qū)醫(yī)保分中心或者區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理城鎮(zhèn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)后,再按照以上規(guī)定申請(qǐng)?zhí)夭♂t(yī)保。(請(qǐng)告知您所在區(qū)縣)
當(dāng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保年度統(tǒng)籌支付到達(dá)32000元后,(不包括門(mén)檻費(fèi)和個(gè)人自付部分)超過(guò)部分由大病醫(yī)保支付。重慶市主城區(qū)的醫(yī)保已經(jīng)實(shí)現(xiàn)及時(shí)結(jié)算,統(tǒng)籌支付、賬戶支付、大病支付等均在窗口收費(fèi)時(shí)自動(dòng)完成)各類(lèi)細(xì)目在打印的醫(yī)療發(fā)票上一目了然。大額支付的上限依照各類(lèi)特殊疾病和病情分級(jí)程度設(shè)定,最高的是在50萬(wàn)。你辦理的特殊疾病大病報(bào)銷(xiāo)上限,你可以向你定點(diǎn)就診的醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢。 祝你身體健康。

6,重慶特殊病種申請(qǐng)條件

本人是醫(yī)生,最清楚不過(guò)了,具體如下,自己打的字,累死了,呵呵 一、特殊病種是指特定的一些需要長(zhǎng)期門(mén)診治療、費(fèi)用較高而又不需要住院治療的慢性疾病。 二、特殊病種分類(lèi)和支付辦法: 一類(lèi):1.癌癥病人晚期的放化療、鎮(zhèn)痛治療; 2.腎功能衰竭病人的透析治療; 3.器官移植后的抗排異治療; 參保人員患一類(lèi)特殊病種門(mén)診就醫(yī)按住院對(duì)待,納入統(tǒng)籌基金支付范圍。 二類(lèi): 1.糖尿病、冠心病、紅斑狼瘡; 2.慢性肝硬化; 3.慢性再生障礙性貧血; 4.結(jié)核病、精神病; 5、慢性高血壓、冠心病、風(fēng)心病、腦卒中后遺癥; 6、老年性慢性支氣官哮喘、肺氣腫、肺心病; 7、超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)。 患二類(lèi)特殊病種門(mén)診費(fèi)超出其個(gè)人帳戶金額后的醫(yī)療累計(jì)費(fèi)用,經(jīng)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,每年一次性按50%給予補(bǔ)助,最高金額不超過(guò)400元。 三、特殊病種參保人員的管理 1.對(duì)基本醫(yī)療參保人員中患有特殊病種的人員實(shí)行申報(bào)登記制度。 2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施時(shí),對(duì)參保單位中有特殊病種的人員首次進(jìn)行申報(bào)登記,由單位統(tǒng)一填報(bào)“基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種申報(bào)登記花名冊(cè)”,并提供近三年的有關(guān)病歷資料,報(bào)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 3.區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申報(bào)登記的特殊病種的參保人員統(tǒng)一組織有關(guān)專(zhuān)家或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查診斷。符合特殊病種的人員,經(jīng)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,方可享受我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種的門(mén)診待遇。 4.醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患有特殊病種的參保人員,亦按上述辦法進(jìn)行申報(bào)、登記、檢查診斷和認(rèn)定。 5.參保人員的特殊病種申報(bào)登記手續(xù)一年內(nèi)有效,每年1月20日前要全部重新申報(bào)登記。經(jīng)過(guò)檢查診斷,認(rèn)定符合特殊病種的人員可繼續(xù)享受我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)中特殊病種的門(mén)診待遇;認(rèn)定不符合特殊病種的人員,不能再享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診待遇。 四.特殊病種人員費(fèi)用結(jié)算: 1、特殊病種的醫(yī)療費(fèi)用必須由區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一審核,統(tǒng)一報(bào)帳。 2、特殊病種人員每年年底憑申報(bào)登記的證明材料,本人《醫(yī)療專(zhuān)用病歷》,ic卡,醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和處方明細(xì),由所在單位匯總,統(tǒng)一到區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)帳手續(xù)。 3、區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格審核,對(duì)不符合報(bào)銷(xiāo)范圍的藥品和診治項(xiàng)目應(yīng)嚴(yán)格控制。不得超范圍報(bào)帳。 五.本辦法由區(qū)勞動(dòng)局負(fù)責(zé)解釋。 六、本辦法與《重慶市雙橋區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》同時(shí)實(shí)施 如果支持,請(qǐng)采納,謝謝
先到衛(wèi)生局辦事窗口填寫(xiě)特種病醫(yī)保申請(qǐng)表格,然后將申請(qǐng)表及患者的身份證、病歷卡等相關(guān)證件交到患者戶籍所在地政府,由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一辦理。

7,重慶市老年人如何辦理特病

一、可辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特病的種類(lèi)(一)重大疾病 1.血友病;2.再生障礙性貧血;3.惡性腫瘤的放療(化)療和晚期的鎮(zhèn)痛治療;4.腎功能衰竭的門(mén)診透析治療;5.腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療;6.嚴(yán)重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎);7.艾滋病機(jī)會(huì)性感染;8.唇腭裂;9.兒童先天性心臟病;10.兒童白血病。 (二)慢性病 1.高血壓病(1級(jí)高血壓中高危和很高危、2級(jí)高血壓、3級(jí)高血壓);2.糖尿病1型、2型;3.冠心病;4. 精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙;5.肝硬化(失代償期);6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;7.腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥);8.結(jié)核病;9.風(fēng)濕性心瓣膜病;10.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;11.慢性肺源性心臟病;12.慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫;13.甲亢。全市參保居民患有以上23種疾病,可辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特病證,享受相關(guān)待遇。 二、特病享受的待遇1.特殊疾病中的重大疾病門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)實(shí)行與住院相同的報(bào)銷(xiāo)比例和起付線,其起付線一年計(jì)算1次(一年內(nèi)到不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的以最高等級(jí)計(jì)算),封頂線與住院合并計(jì)算,直至當(dāng)年的成年人報(bào)銷(xiāo)封頂線;兒童重大疾病住院和門(mén)診的累加封頂線一檔10萬(wàn)元,二檔15萬(wàn)元。 2.特殊疾病中的慢性疾病門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)不設(shè)報(bào)銷(xiāo)起付線,實(shí)行按比例、限額的辦法。每次報(bào)銷(xiāo)比例為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、二級(jí)60%、三級(jí)40%,年報(bào)銷(xiāo)限額為1000元/年.人,同時(shí)患兩種或兩種以上特殊疾病的,每增加一種,年報(bào)銷(xiāo)限額增加200元。 特病報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用僅針對(duì)辦理的病種的相關(guān)治療,并符合重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍。 三、特病就醫(yī)管理特殊疾病實(shí)行門(mén)診定點(diǎn)就醫(yī)。原則上由患者在居住所在地就近分別選擇1所二級(jí)醫(yī)院和1所一級(jí)醫(yī)院作為本人特殊疾病門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中重大疾病患者可換1所市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院;對(duì)患有三種以上特殊疾病的,還可增選1所醫(yī)院為本人特殊疾病門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 對(duì)慢性病原則上不到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診治療,確因病情需到三級(jí)醫(yī)院治療的,可憑本人選定的二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更到1所三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(mén)診治療。四、特病辦理流程1、申報(bào)人填寫(xiě)《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病申請(qǐng)表》,并提交至醫(yī)保中心;2、申報(bào)人身份證復(fù)印件、代辦人身份證復(fù)印件、近期1寸照片2張;3、申報(bào)人提供二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷或三級(jí)醫(yī)院門(mén)診病歷(含檢查原始資料)即可現(xiàn)場(chǎng)辦理《重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病資格證》;4、若無(wú)二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷或三級(jí)醫(yī)院門(mén)診病歷,則需填寫(xiě)《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病申請(qǐng)表》申請(qǐng)參加集中體檢,合格后,方能辦理《重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病資格證》。
在居委會(huì)辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合的特病辦理是按照以下的程序:要先在居委會(huì)申請(qǐng),然后在指定的醫(yī)院檢查,確認(rèn)是特病才能辦理。單位繳納的城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保估計(jì)通過(guò)單位辦理吧
文章TAG:重慶市醫(yī)保辦理高血壓特病的條件重慶重慶市醫(yī)保

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