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社??▓?bào)銷,社會(huì)保障卡能報(bào)銷嗎

來源:整理 時(shí)間:2022-10-31 06:54:02 編輯:重慶本地生活 手機(jī)版

1,社會(huì)保障卡能報(bào)銷嗎

新農(nóng)合,本市最高可報(bào)65%,其中不包括,自費(fèi)藥,康復(fù)費(fèi)等。外省一般百分之二十左右。具體出院繳費(fèi)就會(huì)結(jié)算
你你才合算。好!社會(huì)保障是報(bào)銷很少的。你要先報(bào)能報(bào)比例高的后報(bào)比例底的。

社會(huì)保障卡能報(bào)銷嗎

2,社??▓?bào)銷百分之多少

社??▓?bào)銷一般是按照比例報(bào)銷的,一般報(bào)銷60%-70%。1、在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。2、社??ㄗ≡簣?bào)銷比例為:一級(jí)醫(yī)院90%,二級(jí)醫(yī)院87%,三級(jí)醫(yī)院85%,住院累計(jì)報(bào)銷30萬元。住院起付線:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。3、連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷比例增加到72%,以此類推。 需要提醒的是,不同的城市,社??床?bào)銷比例是不一樣的,這主要與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)待遇有關(guān)。拓展資料社保卡住院報(bào)銷注意事項(xiàng):1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同 ,假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”,剩下在職人員報(bào)80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。 注:醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷。2、已經(jīng)自行支付了醫(yī)療費(fèi)用的如何走社保流程,先自己繳納醫(yī)療費(fèi)用后獲取醫(yī)保的報(bào)銷時(shí)分兩種情況:一是拿票據(jù)報(bào)銷;二是醫(yī)院直接與社保結(jié)算。無論是哪種都應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的規(guī)定時(shí)間、規(guī)定資料等進(jìn)行報(bào)銷。職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

社保卡報(bào)銷百分之多少

3,用了社??ㄟ€能醫(yī)保報(bào)銷

你好,已經(jīng)用了社保卡就不可以再用農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)卡進(jìn)行報(bào)銷了。想要重復(fù)報(bào)銷是不可能的。系統(tǒng)都是聯(lián)網(wǎng)的。
一般異地住院急診回參保地可以報(bào)銷。沒有辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)非急診將不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。你可咨詢當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)或撥打12333咨詢

用了社??ㄟ€能醫(yī)保報(bào)銷

4,社??ㄔ趺磮?bào)銷醫(yī)藥費(fèi)

1、首先參保人去看病時(shí),拿社保人看完病后,都會(huì)開一張藥方繳費(fèi)。參保人拿掛號(hào)單去就診科室看病,醫(yī)生給參??ㄈ焯?hào)處掛號(hào)。 2、參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后,直接刷社??ㄖЦ秾籴t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可。如果藥方中有些藥品不屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,則需要參保人自付現(xiàn)金。 3、社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦,強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅(費(fèi))形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,在滿足一定條件的情況下,被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。

5,社??▓?bào)銷流程

社??▓?bào)銷,正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結(jié)算。 也就是自費(fèi)部分自己交,報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。 病情危急,在非患者的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。 轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十條規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人。

6,農(nóng)村社??床≡趺磮?bào)銷

如果農(nóng)村人參加的是新農(nóng)合醫(yī)保,在浙江慈溪有兩種繳費(fèi),一是高保,享受醫(yī)保待遇比率高一點(diǎn),二是低保,報(bào)銷比例低。
社??ǖ淖饔? (一) 社會(huì)醫(yī)療保障卡用于記錄居民社會(huì)保障的相關(guān)信息,它卡內(nèi)標(biāo)識(shí)了持卡人的個(gè)人就業(yè)狀況,并記錄了持卡人的社會(huì)保險(xiǎn)帳戶信息及繳費(fèi)情況、職業(yè)技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷、職業(yè)病及傷殘程度等。 (二) 社會(huì)醫(yī)療保障卡用于記錄參保人的姓名、身份證號(hào)碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息,并將持卡人姓名、性別、公民身份號(hào)碼等基本信息記載到它的卡面以便查看。 (三) 社會(huì)醫(yī)療保障卡可用于查詢居民本人養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳納情況。查詢養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)總額等信息。 (四) 持卡人可持卡到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),到醫(yī)保指定藥店購(gòu)買藥品,進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算。值得注意的是,參保居民的社會(huì)醫(yī)療保障卡可以憑密碼在pos機(jī)上刷卡使用,但是不可以提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳。 (五) 參保人失業(yè)了,可以憑卡到相關(guān)部門辦理求職登記和失業(yè)登記的手續(xù),并申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金以及申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn); (六) 參保人可持卡辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù),辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù)。 (七) 參保個(gè)人還可以憑卡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,享受工傷保險(xiǎn)待遇等等。 (八) 持卡人還可以憑社會(huì)醫(yī)療保障卡上網(wǎng)查詢相關(guān)信息。

7,社??床≡趺磮?bào)銷

1、首先參保人去看病時(shí),拿社??ㄈ焯?hào)處掛號(hào)。2、參保人拿掛號(hào)單去就診科室看病,醫(yī)生給參保人看完病后,都會(huì)開一張藥方繳費(fèi)。3、參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后,直接刷社??ㄖЦ秾籴t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可。4、如果藥方中有些藥品不屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,則需要參保人自付現(xiàn)金。
要在社保定點(diǎn)醫(yī)院看病,直接出示社??ň秃昧?,沒其它手續(xù)
社??ǖ淖饔茫ㄒ唬?社會(huì)醫(yī)療保障卡用于記錄居民社會(huì)保障的相關(guān)信息,它卡內(nèi)標(biāo)識(shí)了持卡人的個(gè)人就業(yè)狀況,并記錄了持卡人的社會(huì)保險(xiǎn)帳戶信息及繳費(fèi)情況、職業(yè)技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷、職業(yè)病及傷殘程度等。(二) 社會(huì)醫(yī)療保障卡用于記錄參保人的姓名、身份證號(hào)碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息,并將持卡人姓名、性別、公民身份號(hào)碼等基本信息記載到它的卡面以便查看。(三) 社會(huì)醫(yī)療保障卡可用于查詢居民本人養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳納情況。查詢養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)總額等信息。(四) 持卡人可持卡到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),到醫(yī)保指定藥店購(gòu)買藥品,進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算。值得注意的是,參保居民的社會(huì)醫(yī)療保障卡可以憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但是不可以提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳。(五) 參保人失業(yè)了,可以憑卡到相關(guān)部門辦理求職登記和失業(yè)登記的手續(xù),并申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金以及申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);(六) 參保人可持卡辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù),辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù)。(七) 參保個(gè)人還可以憑卡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,享受工傷保險(xiǎn)待遇等等。(八) 持卡人還可以憑社會(huì)醫(yī)療保障卡上網(wǎng)查詢相關(guān)信息。

8,社??ㄔ趺磮?bào)銷

向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。
在醫(yī)院生小孩是可以用社保卡報(bào)銷的。能報(bào)多少?各地的規(guī)定有所不同。怎么報(bào)銷?出院的時(shí)候在醫(yī)院繳費(fèi)處提供你的社保卡給繳費(fèi)員馬上刷卡就等于報(bào)銷了。比如,你在醫(yī)院生小孩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一共3000元,按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理部門的規(guī)定能夠報(bào)銷1300元,那么醫(yī)院就要從你社保卡里面刷掉1700元,如果你的社??ɡ锩尜Y金少于1700元,那么你就得拿現(xiàn)金出來補(bǔ)夠1700元給醫(yī)院。然后的事情,就是醫(yī)院與社保局算賬了,沒有你的事了。
[審核報(bào)銷條件] 1、就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生電腦故障不能記帳的; 2、因《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》損壞不能記帳的,需就診醫(yī)院開具證明; 3、因急、危重病癥在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的; 4、經(jīng)本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市社保機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的; 5、因在市外出差、探親、休假、學(xué)習(xí)期間患急病在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的(含本市戶籍參保人在市外分娩的); 6、被長(zhǎng)期派駐市外工作或者退休后在市外定居時(shí)在當(dāng)?shù)鼐驮\的; 7、個(gè)人帳戶不足以支付門診醫(yī)療費(fèi)用的,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)超額的門診基本醫(yī)療費(fèi)用,在市上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資10%以上的。[需提供的資料] 1、原始收費(fèi)收據(jù); 2、費(fèi)用明細(xì)清單; 3、門診病歷或者住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章); 4、疾病診斷證明書; 5、《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》、本人身份證復(fù)印件(驗(yàn)原件); 6、個(gè)人銀行存折復(fù)印件。注:被長(zhǎng)期派駐市外工作或者退休后在市外定居時(shí)在當(dāng)?shù)鼐驮\發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,辦理報(bào)銷時(shí),除應(yīng)提交上述資料外,還應(yīng)當(dāng)事先向市社保機(jī)構(gòu)辦理異地工作(定居)登記手續(xù)。2、出國(guó)、赴港、澳、臺(tái)地區(qū)公干或探親期間所發(fā)生的急診住院費(fèi)用,按本市市級(jí)醫(yī)院償付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,門診和購(gòu)藥費(fèi)用不予報(bào)銷。辦理報(bào)銷時(shí),還需提供單位證明、出國(guó)護(hù)照或港、澳、臺(tái)地區(qū)特別通行證。[審核報(bào)銷程序] 1、參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)窗口提交報(bào)銷材料; 2、材料不齊全的,社保機(jī)構(gòu)出具補(bǔ)齊材料通知書; 3、不符合條件的,社保機(jī)構(gòu)出具不予受理決定書; 4、材料齊全并符合條件的,醫(yī)療保險(xiǎn)窗口對(duì)報(bào)銷材料按審批權(quán)限進(jìn)行審核,材料齊全并符合報(bào)銷條件的, 5000元以下醫(yī)療費(fèi)用,在3個(gè)工作日內(nèi)審核完成;5000元以上8000元以下醫(yī)療費(fèi)用,在5個(gè)工作日內(nèi)審核完成;8000元以上15000元以下醫(yī)療費(fèi)用,在10個(gè)工作日內(nèi)審核完成;15000元以上10萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,在15個(gè)工作日內(nèi)審核完成;10萬元以上醫(yī)療費(fèi)用,在20個(gè)工作日內(nèi)審核完成。[審核報(bào)銷時(shí)間] 1、參保人以現(xiàn)金支付醫(yī)療費(fèi)用需辦理報(bào)銷的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)生費(fèi)用之日(住院的以出院之日)起六個(gè)月內(nèi)持有關(guān)材料向市社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù),逾期不予辦理。2、個(gè)人帳戶不足以支付門診基本醫(yī)療費(fèi)用的,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)超額的門診基本醫(yī)療費(fèi)用,在上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資10%以上的,參保人應(yīng)于下一醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(當(dāng)年7月1日至下年6月30日前)到醫(yī)療保險(xiǎn)窗口審核報(bào)銷。
文章TAG:社??▓?bào)銷社保社???/a>報(bào)銷

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