那如果長(zhǎng)時(shí)間失眠,還伴有抑郁焦慮,應(yīng)該怎么辦??瓷先ナ莻€(gè)典型的失眠問(wèn)題,伴有一定焦慮,也可以稱之為焦慮性失眠,有沒(méi)有可能一些長(zhǎng)期失眠且存在焦慮抑郁情緒的失眠癥患者,長(zhǎng)時(shí)間治療不好失眠的根本原因就是因?yàn)橐钟舭Y呢,我們知道長(zhǎng)期失眠的患者大多伴有一些焦慮或抑郁的情緒變化,那這些失眠癥患者和抑郁癥患者應(yīng)該如何區(qū)別呢。
1、長(zhǎng)期失眠伴有抑郁焦慮,應(yīng)該怎么辦?
很多人說(shuō)長(zhǎng)期失眠伴有抑郁焦慮,很有可能是因?yàn)榇嬖谛睦韱?wèn)題,但在一個(gè)醫(yī)生看來(lái),不管你的長(zhǎng)期失眠是怎么來(lái)的,但目前的問(wèn)題很可能達(dá)到疾病的標(biāo)準(zhǔn),就不可能是單純的心理問(wèn)題,人定畢竟不能勝天,有病還是應(yīng)該看醫(yī)生吃藥的。是失眠癥還是抑郁癥?我們知道長(zhǎng)期失眠的患者大多伴有一些焦慮或抑郁的情緒變化,那這些失眠癥患者和抑郁癥患者應(yīng)該如何區(qū)別呢?有沒(méi)有可能一些長(zhǎng)期失眠且存在焦慮抑郁情緒的失眠癥患者,長(zhǎng)時(shí)間治療不好失眠的根本原因就是因?yàn)橐钟舭Y呢?確實(shí)有!而且在臨床上并不少見(jiàn),
我們都知道抑郁癥會(huì)表現(xiàn)為興趣缺缺,表現(xiàn)為不喜歡社交,表現(xiàn)為悶悶不樂(lè),表現(xiàn)為消極悲觀,但抑郁癥還有一些軀體化的癥狀表現(xiàn),可能你還不是很清楚。比如失眠,就是抑郁癥患者最常出現(xiàn)的軀體癥狀,上海精神衛(wèi)生中心曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)我國(guó)抑郁癥患者軀體癥狀的多中心對(duì)照研究,其中有65%的抑郁癥患者存在不同程度和不同表現(xiàn)形式的失眠問(wèn)題,位列所有軀體癥狀的第一位。
很多患者都是存在長(zhǎng)時(shí)間,難以被治療的失眠癥狀,來(lái)精神專科醫(yī)院就診的時(shí)候才被精神科醫(yī)生發(fā)現(xiàn),的確如此,我們對(duì)于低落情感的認(rèn)知確實(shí)不高,很多時(shí)候都?xì)w咎于壓力,但什么事情都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)了就是病,需要治療。其實(shí)抑郁癥患者的失眠問(wèn)題也是精神科醫(yī)師需要經(jīng)常面對(duì)的棘手問(wèn)題,因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn),抑郁癥患者的失眠很難先于情感癥狀獨(dú)立緩解,也就是低落的情感沒(méi)恢復(fù),失眠癥狀就很難緩解,
而存在失眠癥狀的抑郁癥患者,往往失眠癥狀的緩解預(yù)示著情感癥狀也得到了改善。那如果長(zhǎng)時(shí)間失眠,還伴有抑郁焦慮,應(yīng)該怎么辦?其實(shí)好不夸張,確認(rèn)抑郁癥還是失眠癥看似簡(jiǎn)單,但卻是一件只有有經(jīng)驗(yàn)的精神科醫(yī)生才能正確分辨的問(wèn)題,因?yàn)檫@里面涉及到抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),而長(zhǎng)期失眠的患者其實(shí)大多忽略自己的情感體驗(yàn),或者認(rèn)為“沒(méi)什么好說(shuō)的”,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生從蛛絲馬跡中去偽存真,尋找真正的問(wèn)題所在,
比如一次失眠門診,一名50多歲的大姐長(zhǎng)時(shí)間失眠來(lái)診,說(shuō)自己就是長(zhǎng)時(shí)間睡不好覺(jué),時(shí)間長(zhǎng)了有點(diǎn)煩躁,晚上經(jīng)常擔(dān)心自己無(wú)法入睡??瓷先ナ莻€(gè)典型的失眠問(wèn)題,伴有一定焦慮,也可以稱之為焦慮性失眠,但接下來(lái)的問(wèn)診中,發(fā)現(xiàn)大姐日?;顒?dòng)中存在對(duì)周圍事物缺少興趣,吃飯不香,體重下降,記憶力減退,不愿參加社交,還有覺(jué)得自己過(guò)的不如別人等等抑郁癥狀表現(xiàn)。
所以確定大姐的真正問(wèn)題是抑郁癥,而不是失眠癥,也就怪不得大姐的失眠總是治不好,所以,如果你存在長(zhǎng)期失眠,而且治療效果不理想,建議到精神??漆t(yī)院門診進(jìn)行診治,看看是需要服用輔助睡眠藥物還是需要服用抑郁藥物。不要人為夸大藥物副反應(yīng),大部分人的不良反應(yīng)都是可以接受的,畢竟比較而言,得不到治療的失眠癥和抑郁癥帶來(lái)的危害一定要大的多,
2、娘去世父親來(lái)漢,失眠就診武漢廣愛(ài)醫(yī)院,半月用了萬(wàn)元,醫(yī)院黑嗎?
確實(shí)有點(diǎn)貴,醫(yī)院應(yīng)該是正規(guī)的,診斷,開(kāi)方就憑醫(yī)生了。母親過(guò)世,父親失眠,因?yàn)橹卮笞児蕦?dǎo)致應(yīng)激性失眠,父親內(nèi)心應(yīng)該很難接受事實(shí),情緒低落,突然沒(méi)了伴,很難從悲痛中走出來(lái),也有可能產(chǎn)生輕度抑郁,只需要孩子多陪伴,需要生活多照顧,精神上多鼓勵(lì),不讓老人有孤獨(dú)感,通經(jīng)活絡(luò)對(duì)于失眠緩解有一點(diǎn)作用,不過(guò)收費(fèi)比保健按摩的貴的不是一點(diǎn),至于物理電子反饋治療,基本就是電磁貼片,也是通過(guò)微電流刺激穴位和經(jīng)絡(luò)。
3、我知道自己是重度抑郁癥,但是又不想去醫(yī)院怎么辦?
我家里有嚴(yán)重的抑郁癥,尋求醫(yī)生花錢無(wú)數(shù),去濟(jì)南一次就花好幾萬(wàn),不好使,他們就是給開(kāi)一些吃了能睡覺(jué)的藥,讓你光睡覺(jué)不胡思亂想,有時(shí)候做個(gè)心理調(diào)節(jié),藥吃多了很傻了一樣,忘事糊涂的。也找過(guò)好多所謂的半仙神神道道,每次看都有一個(gè)花樣,其實(shí)抑郁癥是心理疾病,主要是心情好了才會(huì)有好轉(zhuǎn),如果心情不好一直壓抑,只會(huì)越來(lái)越厲害。