股骨頭壞死的治療目標在于預防股骨頭塌陷，盡可能長時間地保留生物髖關節。建議你盡量少負重走路，有條件的話可以做下肢的皮牽引2-3周，輔助吃一些硫酸軟骨素和消炎止痛類的藥物，如果不能緩解，可以考慮行股骨頭的鉆孔減壓，以盡量降低股骨頭壞死的幾率，其中，非手術治療適用于股骨頭壞死范圍較小且未出現股骨頭塌陷的患者，治療過程中需要嚴格隨訪，控制體重，避免負重，規范治療等。

1、股骨頭積液怎么辦？核磁發現我有少量股骨頭積液，應該怎么治療？

股骨頭積液有兩種原因：一種是關節內壓力比較高，關節滑膜性滲出，一種是股骨頭壞死的早期表現。目前建議你盡量少負重走路，有條件的話可以做下肢的皮牽引2-3周，輔助吃一些硫酸軟骨素和消炎止痛類的藥物，如果不能緩解，可以考慮行股骨頭的鉆孔減壓，以盡量降低股骨頭壞死的幾率，多數是由于損傷或風濕等導致的，建議積極抽液治療，髖關節積液是由于關節滑膜炎的臨床癥狀關節積液較多，張力大時，可進行關節穿刺，將積液和積血完全抽凈，并向關節腔注射透明質酸鈉，它是關節滑液的主要成分。

注射透明質酸鈉有以下作用：覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節軟骨,防止或延緩進一步退變；保護關節滑膜，清除致痛物質，有明顯減輕疼痛的作用；改善關節的攣縮狀態，增加關節的活動度；對退變關節的滑液有改善作用，急性期滑膜損傷，瘀血積滯，治以散瘀生新消腫為主，三七粉等口服。慢性水濕稽留，肌筋弛弱，治以祛風燥濕，強壯肌筋，內服羌活勝濕湯加減，外貼狗皮膏；若寒邪較盛，亦可散寒祛風除濕，方用烏頭湯，

只要微循環暢通了，積水也就循環消失了，同樣炎癥也就解除了。中醫膏藥（滑膜炎膏）外敷是一種最直接有效的綠色療法，由于藥物用于肌表薄貼，因此可直接作用于關節滑囊部位，使藥性直達病灶，達到活血化淤，通經走絡，祛風散寒和調節微循環的目的，貼于體表的藥物刺激神經末梢，通過反射，擴張血管，促進局部血液循環，改善周圍組織營養，促使受阻的微循環暢通，消除關節液的重吸收障。

2、左側股骨頭壞死，有少量積液必須要手術嗎？

您好，目前無論是中醫還是西醫，都沒有特效的能夠一定治好股骨頭壞死的辦法，不要盲目輕信一些特效藥，偏方之類。這些藥里為了緩解癥狀往往會添加激素，短期內服用確實可以緩解癥狀，但是長期服用不僅不能治愈股骨頭壞死，反倒會增加其他副作用，規范的治療，應該是到關節外科就診，拍攝X片，MRI。根據影像學特點，按照股骨頭壞死的不同分期，進行針對性治療，

股骨頭壞死的治療目標在于預防股骨頭塌陷，盡可能長時間地保留生物髖關節。醫生會根據患者的具體情況制定出最佳的個體化治療方案，常用的治療方法包括非手術治療和手術治療。其中，非手術治療適用于股骨頭壞死范圍較小且未出現股骨頭塌陷的患者，治療過程中需要嚴格隨訪，控制體重，避免負重，規范治療等，需要注意的是，這些措施可能有助于緩解疾病進展，但很少會扭轉病變的結局，常需和其他治療聯合使用。

一般治療停止服用激素、戒酒等針對發病原因的治療，保護性負重，避免撞擊性和對抗性運動。對早、中期患者，可減輕疼痛，建議應用雙拐，不主張使用輪椅，高壓氧治療通過提高氧分壓，改善骨細胞缺氧從而促進股骨頭修復。通過適當能量標準的沖擊波治療股骨頭壞死的原理，可能是刺激血管再生、誘導骨生長和改變組織結構及骨重建，

藥物治療對早期壞死可選用抗凝藥物、擴血管藥物與降脂藥物的聯合應用，如低分子肝素、前列地爾、華法林與降脂藥物的聯合應用等。應用抑制破骨和增加成骨的藥物，如磷酸鹽制劑（阿侖膦酸鈉）、美多巴等，視壞死情況，藥物可單獨使用，也可配合保髖手術應用。手術治療股骨頭壞死進展較快，非手術治療往往效果不佳，多數患者會面臨手術治療，

手術治療主要分為保髖手術和換髖手術（人工髖關節置換術）。保髖手術保髖治療目的是緩解疼痛、重建髖關節功能，試圖恢復股骨頭血供，避免或延遲行人工髖關節置換術，對于早期股骨頭壞死（ARCOⅠ～Ⅱ期）以及年輕的患者尤其是青少年更適宜保髖治療，髓芯減壓術髓芯減壓術的原理是通過鉆孔降低股骨頭髓腔內的壓力并減輕疼痛，創造通道促進新生血管迅速形成，以嘗試恢復股骨頭內正常的血運。