對于早期骨關節炎患者,“最好的處方”是非藥物治療。這個病到底該怎么治為好呢?膝骨關節炎的治療以綜合治療為主,包括藥物治療、注射治療及手術治療等,非藥物治療貫穿整個骨關節炎的治療進程中,是一切治療的基礎,早期骨關節炎患者如果癥狀已經比較明顯,單靠非藥物治療效果已經不佳,這時候就必須要進行藥物治療。
1、骨關節炎什么時候治療比較好?治療骨關節炎的最佳時機?
骨關節炎是一種以軟骨的變性、破壞及骨質增生為特征的慢性關節病,對于已經發生退行性骨關節炎的患者來說,延緩或阻斷關節炎的進展是最重要的,也是治療的目的所在。治療骨關節炎越早越好!骨關節炎的發生要從軟骨的磨損說起,從一開始的輕微病變,發展到關節遭到嚴重破壞,會有一個漫長的過程,而早期的骨關節炎,如果能及時合理的治療,病情是可以得到控制不繼續加重的。
所以,題主所問骨關節炎什么時候治療比較好,答案是越早越好!而最佳的治療時期,則是在發生軟骨磨損或骨質增生,無癥狀甚至輕微癥狀的時候就開始治療!是的,骨質增生并不代表就是骨關節炎,有效患者增生的骨刺并沒有對周圍組織、神經和血管產生擠壓或摩擦,沒有產生炎癥,并沒有疼痛的癥狀,所以,如果你的關節長期承受過重負擔,或者你是40歲后中老年人,要更小心骨關節炎的悄悄靠近!早期的骨關節炎該如何治療呢?對于早期骨關節炎患者,“最好的處方”是非藥物治療。
這包括合理運動、改善生活習慣、控制體重、理療等方面,及時沒有骨關節炎的健康人,為了保護關節,也應該從這些方面注意,非藥物治療貫穿整個骨關節炎的治療進程中,是一切治療的基礎。而早期骨關節炎患者如果癥狀已經比較明顯,單靠非藥物治療效果已經不佳,這時候就必須要進行藥物治療,骨關節炎的藥物治療主要有四種:一是抗炎止痛藥,包括對乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥、阿片類藥物;二是關節局部用藥,包括非甾體抗炎藥的乳膠劑、膏劑、貼劑和辣椒堿;三是關節腔注射藥,包括透明質酸鈉、糖皮質激素;四是改善病情類藥及軟骨保護劑,包括雙醋瑞因、氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、多西環素等。
2、膝骨關節炎到底是哪里“發炎”?怎么治療?
日常生活中,我們總是會碰到身邊的老人說自己年紀大了腿不好,膝蓋痛,去醫院一看病說是自己得了膝骨關節炎,然而,好端端的膝蓋,這咋就突然得上了關節炎呢?到底是哪里“發炎”了?要想明白這個問題,首先得從骨關節炎講起,下面就一起來聽聽山東省立醫院骨科副主任醫師袁林怎么說吧!骨關節炎是一種影響眾多老年人的慢性疾病,目前的總體患病率為18%。
據報道,到2020年,骨關節炎將成為全球人口第四大致殘性疾病,將給社會、家庭及患者本人帶來巨大的負擔,然而,在骨關節炎中,膝關節的骨關節炎是最為常見的,其直接影響患者的行走功能,與活動能力、生活質量密切相關。在臨床工作中,膝骨關節炎的患者往往都是因為膝關節慢性疼痛或活動后疼痛為主要不適來到門診的,骨科、疼痛科、康復科等都是通常的接診科室,
主要病因并不是咱們傳統意義上所說的膝關節的“發炎”,而是膝關節軟骨的退變和骨質、滑膜增生,表現為關節的疼痛,活動受到限制和畸形等情況。可想而知,這個膝骨關節炎非常影響老年人的生活質量,不僅如此,老年人隨著活動的減少,心肺功能的退化會更加嚴重,使得身體狀況下降。那么這個病到底該怎么治為好呢?膝骨關節炎的治療以綜合治療為主,包括藥物治療、注射治療及手術治療等,
核心要義就是通過一個合適的方法去改變或打斷疾病的惡性循環。一般來說,早期的膝骨關節炎疼痛可通過口服非甾體藥物治療,只有患者膝關節炎疼痛超過一個月以上才需要通過疼痛科進行微創治療:包括關節腔內的注射和關節腔外的痛點注射,注射的藥物主要是由低濃度局麻藥利多卡因和糖皮質激素(曲安奈德或得寶松)組成的消炎止痛液,
此外,還可以注射臭氧、玻璃酸鈉和富血小板血漿等。關節腔內注射的方法主要是針對膝關節的滑膜和韌帶進行治療,此方法可改善關節腔內環境,減輕炎性反應,終止組織的炎性滲出,使炎癥消除,從而終止病變,關節腔外的注射可以改善關節腔外組織炎性改變通過糖皮質激素的強大抗炎作用使組織的炎癥消散,在膝骨關節炎的治療過程中,還需要確保膝關節局部的血運良好,排除由于血管因素導致的血液循環障礙和下肢供血不足,例如下肢靜脈回流受阻、動脈硬化性疾病等。