樓主你好,農村合作醫療農村人生病住院以后的醫療費用如何按照政策來報銷,報銷比例是多少。綜上所述,農村合作醫療保險雖然變更為城鄉居民醫療保險,但是由于村社干部的工作方式沒有改變,還是按照農村合作醫療的管理模式來管理城鄉居民醫療保險,這是屬于干部工作方式的問題;至于繳費金額有多有少,在一個省的范圍內也不一樣,這是由于實行地市級統籌造成的,由于各個地市的經濟發展水平不一樣,所以繳費標準也是完全不一樣的。
1、農村合作醫療,農村人生病住院醫療費用,如何按政策報銷,報銷比例是多少?
感謝邀請,更感謝樓主的提問。樓主你好,農村合作醫療農村人生病住院以后的醫療費用如何按照政策來報銷,報銷比例是多少?這個新農村合作醫療保險是可以享受醫保的報銷待遇的,它的報銷比例大概是50%左右,但是我們實際在看病就醫期間所產生的報銷比例應該來講是不足50%的,因為我們在看病就醫期間所住的這個醫院,它是有一定的起付線標準的,當你達到起付線標準之后才可以進行報銷,所以說起付線的這個費用是需要你自費來進行解決的。
而且有些人在看病就醫期間,他所使用的這個藥品不一定完全是醫保目錄當中的藥品,如果自己使用了醫保目錄當中以外的藥品,那么這個錢也是需要自費來進行解決的,所以說最終可能報銷比例達不到50%,當然這個報銷的流程是非常簡單的,只需要在你們當地的定點醫療機構,只要能夠使用新農村合作醫療保險的醫院看病就醫就可以了,那么你只需要將你的社保卡壓在醫院的結算部門,最終就醫出院的時候他會折算掉你可以使用報銷的比例,你只需要自費部分自己應付的費用就可以了。
2、農村合作醫療繳費為什么有多有少?
農村合作醫療繳費為啥有多有少?同一個省也不一樣?正如你說的,因為城鄉居民醫療保險實行的是地市級統籌,所以在同一個省的范圍內繳費標準也是不一樣的,醫療保險的繳費標準,大政策是按照國家醫保局的相關文件來執行,今年全國的繳費標準是每人每年250元,但只是一個指導性的標準,由于全國各地的情況千差萬別,經濟發展水平有高有低,加之城鄉居民醫療保險實行的是以收定支、收支平衡、略有結余的原則,確保應支付費用及時足額撥付,結合基金預算管理全面推進付費總額控制。
這個預算基本上按照前一年的醫保基金支付的總體情況,按照物價上升的比例進行預算,根據預算情況來確定當年的繳費金額,由于城鄉居民醫療保險是從2016年才開始推行的新制度,各地推行的進度有快有慢,目前為止大部分地方已經由新農合過渡到了城鄉居民醫療保險。以前的新農合實行的是縣級統籌,如果現在還沒有過渡到城鄉居民醫療保險的地區,即使在一個市的范圍內,繳費標準、報銷標準也是不統一的,但是大部分實行了地市級統籌的地方,基本實現了全市一個標準,
從今年全國實行的每人每年250元的繳費標準來看,普遍比去年上漲了30元左右,上漲幅度大約在14%左右,幅度還是比較大的,但是國家補助也上升了到了每年每人520元,如果你所在的地方超過了250元這個標準,除了地方規定以外,不排除有的地方是實行搭車收費,但這是個別鄉村的個體行為,比如有的地方在繳納醫療保險費用時,順便搭車收取了10多元的衛生費或是清潔費,其實這是完全不合規的,屬于不合理收費,即使要收取衛生費等,也應該是單獨收取,而不是捆綁在醫保費用中來收取。
綜上所述,農村合作醫療保險雖然變更為城鄉居民醫療保險,但是由于村社干部的工作方式沒有改變,還是按照農村合作醫療的管理模式來管理城鄉居民醫療保險,這是屬于干部工作方式的問題;至于繳費金額有多有少,在一個省的范圍內也不一樣,這是由于實行地市級統籌造成的,由于各個地市的經濟發展水平不一樣,所以繳費標準也是完全不一樣的。