作為一種復雜的精神疾病，很難說第一次選擇治療藥物，就可能得到很好緩解的，有時候可能還是需要更換治療藥物，長期治療才能得到良好的治療效果，最關鍵的還是要持之以恒的治療。比如相對效果最好，起效最快，不良反應小的治療方法一定是物理治療——無抽搐電休克治療。

1、抑郁癥患者該怎么治療？

抑郁癥是一種慢性致殘性精神疾病，不治療一定會很嚴重，所以必須治療，那為什么吃藥又沒用？其實作為一種復雜的精神疾病，很難說第一次選擇治療藥物，就可能得到很好緩解的，有時候可能還是需要更換治療藥物，長期治療才能得到良好的治療效果，最關鍵的還是要持之以恒的治療。抑郁癥的藥物治療選擇首先需要明確的第一件事是抑郁癥最好的治療方式一定是藥物治療，安全，有效，是全世界醫學界，經過大半個世紀的經驗和教訓得出的結論，是經受過時間的考驗的結論，

抑郁癥畢竟是困擾人類健康的世界第二大疾病，作為醫生，和家屬一樣，希望第一次選擇的藥物就能夠藥到病除，達到緩解抑郁癥狀的目的，但再高明的醫生也不知道自己針對性幫助選擇的藥物是否能夠緩解患者的抑郁癥狀，是否能夠被患者耐受，我們的期望都是最好的，但有時候就是事與愿違。作為抑郁癥的藥物選擇，首選藥物（一般為SSRI類藥物）在達到治療劑量，并連續服用3-4周的時候，是可以選擇一種作用機制不同的藥物更換抗抑郁藥物的，比如SNRI或者NaSSA類都是潛在的選擇，

如果連續兩種抗抑郁藥物足劑量、足療程使用均宣告失敗，我們一般視為難治型抑郁癥，要先梳理一下病史資料，判斷是否有可能是雙相抑郁。再進一步確定患者下一步的治療方案，如果確實為難治型抑郁癥，選擇兩種抗抑郁藥物聯合使用，或者單一抗抑郁藥物聯合抗精神病藥物。抗抑郁藥物聯合我會推薦文拉法辛 米氮平的治療組合，在我看來這是抗抑郁效果最強的治療組合，

相信總有一種藥物治療效果對你是有效的，也許第一次的藥物選擇真的不能緩解抑郁癥狀，但我們還是應該繼續治療下去，總會有轉機的。退一萬步將，藥物真的完全無效怎么辦？醫學上對于抑郁癥的治療以抗抑郁藥物為主，但除了藥物也還是會有很多治療的選擇的，比如相對效果最好，起效最快，不良反應小的治療方法一定是物理治療——無抽搐電休克治療。

無抽搐電休克是在全麻狀態下通過安全電流刺激穴位，從而達到受體排列，治療抑郁癥狀的目的，特點是沒有痛苦，不良反應小，效果顯著，唯一需要注意的是可能會造成近事記憶的減退，但這種記憶的障礙往往是暫時的，一般會在接下來3個月內完全恢復，沒必要過分擔心。其實無抽搐電休克在國內各大精神專科醫院已經開展了十年以上的事件，經驗非常豐富，治療也很安全，對于患者就像睡了一覺，完全沒有任何痛苦，完全沒有必要擔心，

是個非常不錯的選擇。另外除了物理治療方法，我們還有常規的心理治療方法，比如抑郁癥患者最常見的認知行為治療（CBT），長期效果也很好，希望我的介紹能夠恢復你對于治療的信心，你感受到的，一定是受到抑郁癥消極悲觀情緒的影響，是病，就有方法治療，就一定會治療好的。請相信醫生，相信自己，起碼不要放棄治療，要堅持與抑郁癥抗爭的決心，

2、娘去世父親來漢，失眠就診武漢廣愛醫院，半月用了萬元，醫院黑嗎？

確實有點貴，醫院應該是正規的，診斷，開方就憑醫生了。母親過世，父親失眠，因為重大變故導致應激性失眠，父親內心應該很難接受事實，情緒低落，突然沒了伴，很難從悲痛中走出來，也有可能產生輕度抑郁，只需要孩子多陪伴，需要生活多照顧，精神上多鼓勵，不讓老人有孤獨感，通經活絡對于失眠緩解有一點作用，不過收費比保健按摩的貴的不是一點，至于物理電子反饋治療，基本就是電磁貼片，也是通過微電流刺激穴位和經絡。