作為醫(yī)生，患者有艾滋病，要不要告訴患者的男朋友或女朋友。首先，問患者有沒有高危性生活史，患者承認有不潔性生活史，我對患者艾滋病是可以通過性生活傳播的，所以你的愛人有風險，如果告訴患者的對象，等于泄露了患者的隱私；如果不告訴，患者有可能會傳染給對象。

1、作為一名醫(yī)生，患者有艾滋病，要不要告訴患者的女朋友或男朋友？

作為醫(yī)生，患者有艾滋病，要不要告訴患者的男朋友或女朋友？這個問題很有挑戰(zhàn)性，也是個兩難的問題。如果告訴患者的對象，等于泄露了患者的隱私；如果不告訴，患者有可能會傳染給對象，從事情的嚴重性上來看，患者的對象被傳染這個事情，應該更大一些，選擇的天評應該傾向于保護患者的對象。這是處理問題的基石，作為一名從事感染科多年的醫(yī)生，這樣的事情碰過很多，基本上都能很好的處理。

舉一個例子來說吧，一位45歲的男性患者，因發(fā)熱住院，發(fā)現(xiàn)肺部感染，隨后查出艾滋病。得知這個檢查結果后，第一時間查房，把患者所有的家屬支開，要和患者談一下心。首先，問患者有沒有高危性生活史，患者承認有不潔性生活史，然后，我告訴他得的是艾滋病，并解釋了為什么會出現(xiàn)反復發(fā)熱和肺部感染?；颊弑硎纠斫猓覍颊哒f，艾滋病是可以通過性生活傳播的，所以你的愛人有風險。

患者說其實跟他愛人很多年都沒有過性關系，但是在外面做生意的時候，找了一個女朋友，前一個月還發(fā)生過關系。我說，如果你是在前一個月就已經感染了，你女朋友就處于感染的風險中，你以后不能跟她再發(fā)生沒有保護措施的性行為，或者說可以做到。于是，我建議他讓他女朋友查一下艾滋病抗體，患者希望我們不要告訴他任何家人。我說，我們會保護你的隱私，但你這個責任和義務保護你的女朋友；你有權選擇是否告訴女朋友，如果她運氣好沒有感染，今后要保證不會讓她因為和你性生活而感染，否則可能會造成更多的悲劇和傷害，

以后又和患者溝通以怎樣的方式讓他女友去做檢查。這件事情上，我們想了很多辦法，最后患者決定，就說自己得了可能通過性生活傳染的乙肝。然后，患者讓他女朋友第二天來找我，又要我不要跟他女朋友說，第二天，他女朋友來找我的時候，我給他查了個手術前檢查項目，其中包括乙肝兩對半和艾滋病等，患者的女朋友沒有懷疑。很幸運的是，他的女朋友那次的檢測是陰性的，

當然。為了保險起見，我建議她再過一個月復查一次，這個事情說明兩點：第一、性行為感染的概率并不是100%；第二、在面對可能損害患者及其家屬雙方利益的時候，要與患者有充分的溝通。只有醫(yī)生和患者互相坦誠，才能把事情控制在最小的范圍內，關于艾滋病患者的權益，2019年3月2日國務院公布了關于修改部分行政法規(guī)的決定，對《艾滋病防治條例》進行了修訂。

其中，對艾滋病患者的權益，不但規(guī)定任何單位和個人不得歧視艾滋病感染者及其家屬，還要保證他們的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學等合法權益受法律保護，第十八條規(guī)定：艾滋病感染者應當履行將感染或者發(fā)病的事實，及時告知與其發(fā)生性關系者的義務。第三十九條，則對保護艾滋病感染者的隱私做了如下的規(guī)定：未經本人或者其監(jiān)護人同意，任何單位或者個人不得公開艾滋病感染者及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料，以及其他可能推斷出其具體身份的信息，

第四十二條規(guī)定：對確診的艾滋病感染者，醫(yī)療機構的工作人員應當將其感染或者發(fā)病的事實告知本人，本人為無行為能力人，或者限制行為能力人的，應當告知其監(jiān)護人。法律規(guī)定了，艾滋病感染者的權利和義務，以及醫(yī)生可以做的事情，但在怎樣操作的過程中，醫(yī)生和患者的溝通也是很重要的。另外，對于沒有法律保護的性伴侶關系，如男朋友和女朋友，即使是不受法律保護，也是要受道德約束的，

2、艾滋病有誤診的嗎？

這要看哪個機構給您發(fā)的確診單。一般情況下，大型三級甲等醫(yī)院也只是艾滋病的初篩實驗室，還有像市級或區(qū)級的疾病防控中心也都是初篩實驗室，只有省級的疾病防控中心才是艾滋病的確診實驗室，那么在初篩實驗室中所檢測出的結果，并不是最終的確診結果，所以他們不會給您發(fā)確診實驗單。只會口頭告知您在我們實驗室出現(xiàn)了疑似的結果為了確保您的實驗真實性，我們要將您的血送到省級疾病防控中心做確診實驗。