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1，高級護理專業怎樣

高護的全稱就是高級護理，高級護理專業是培養從事臨床護理和管理工作的專門技術人才的一門專業課程。高級護理是護理學的一個分支。在醫院中，護理人員按技術職務可分為初級技術職務；中級技術職務；高級技術職務等三個層次。高護應具備熱愛護理事業，有正確的人生觀，價值觀；學會移情，能夠站在病人的角度體諒到他們的痛苦；需要從業人員有較好的身體素質等能力。 00:00 / 00:4070% 快捷鍵說明空格: 播放 / 暫停Esc: 退出全屏 ↑: 音量提高10% ↓: 音量降低10% →: 單次快進5秒 ←: 單次快退5秒按住此處可拖拽不再出現可在播放器設置中重新打開小窗播放快捷鍵說明

高級護理專業怎樣

2，醫護是獨立的還是統一的

在醫療服務中，護理服務與患者的接觸最直接、最連續、最密切、最廣泛，它不僅關系到醫療行業和醫院服務面貌的改變，直接影響到患者在就醫過程中的體驗和感受。許多人對護理存在偏見，認為只需要遵醫囑。而在上海第十人民醫院護理部眼里，護士絕不是醫生的從屬，護理是一門獨立的學科。以科研項目為引領，十院護理部主任施雁帶領該團隊在工作中勤于觀察，敢于創新，以患者滿意和最終受益為目標，從優秀走向卓越。預警預控保障患者安全藥劑用錯，在臨床并不鮮見，為了避免這一人為事故，十院護理部借助現代計算機網絡技術，建立了一個基于信息、便于決策、可操作性強的護理風險預警預控管理體系。“比如有一個案例，護士把化療的藥物劑量搞錯，化療藥物毒性很強，這是一種嚴重錯誤，本來應該8毫克，護士用了10倍的量給病人打進去了，造成嚴重后果。”據施雁介紹，該院護理部針對臨床實際容易發生錯誤的用藥安全問題，針對會導致高危藥物不安全事件發生的因素，與信息科合作設置了網絡信息屏障。如：護士誤將向藥房發送青霉素藥物信息，電腦會自動提示“該患者為青霉素陽性”的信號，這樣就阻斷了護士為青霉素患者取到藥的可能。創新護理用具提高舒適度臨床護理人員圍繞“保障患者安全，提高舒適度”的護理理念，創新思維、自主研發和改進了系列護理用具，在減輕患者疼痛、預防相關護理并發癥的同時，也提高患者舒適度，促進康復。醫院部分住院患者由于治療需要，每日需記錄尿量，患者一般排尿至便盆中再倒入量筒中計算尿量，給患者帶來了極大不便。因此，護士設計了能夠架在抽水馬桶上的帶有計量功能的便盆，患者只需在排尿前將便盆架在馬桶中，就可以正常使用馬桶來收集和計算尿液。此外，還有些危重病人輸液管道和引流管道較多，或者治療和體位因素，軀體不能大幅移動，因此穿衣脫衣時存在隱患，護理團隊則為患者設計了方便護理的衣袍和護肩，減少護理中患者的移動。還有手術患者使用的具有保暖和安全固定功能的“多功能保暖約束帶”、腹透患者使用的一款具有導管固定功能的棉質背心等。一系列簡單易行、方便有效的創新成果，受到了廣大患者和家屬的歡迎。“只要心中有患者，一切從病人的康復出發，就能在工作中發現問題，進而解決問題。”施雁說。護士參與科研成為特色圍繞著“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，在施雁的帶領下，十院的護理學科已是上海市重點學科、國家重點專科、護理專業碩士、博士教學點；護士參與科研更是一大特色，許多科研成果和技術發明，不但解決了臨床護理的疑難問題，也提升著護理專業學術水平。十院護理人員共申請國家自然科學基金3項，上海市衛計委、申康等課題30余項。近幾年來，護理部獲上海市科技進步獎二等獎、中國醫院協會醫院科技創新二等獎、上海市優秀發明選拔賽金獎、上海市護理學會第十一屆上海護理科技獎一等獎等多項榮譽；　每年發表論文100余篇，累計發表SCI15篇；培養護理博士研究生6名，碩士研究生20余名。實現了護理“科”、“教”、“研”的協同發展；促進了護理專業發展，并最終落腳于患者利益上，全面提升了護理專業價值。

醫護是獨立的還是統一的

3，現代護理發展趨勢

現代護理發展趨勢研究郭云萍孟慶明楊月明劉建明【摘要】現代護理模式是以病人為中心的護理行為，實現了工作模式的根本轉變。傳統護理工作模式是以完成任務為中心，其弊端是護士只關心工作，而關心病人不夠。整體護理模式則要求以病人為中心，為病人提供主動、全面、系統的護理服務，形成關心病人、一切為病人的行為模式。　　關鍵詞現代護理模式趨勢　　Study on advantage of modern nursing 　　　Guo Yunping，Meng Qingming，Yang Yueming，et al. 　　Bethune International Peace Hospital of PLA，Shijiazhuang050082. 　　【Abstract】 The key content of modern nursing mode is patient-oriented nursing act，and this philosophy has changed completely the concept of nursing care，while the traditional nursing was aimed at fulfilling the nursing task with a disadvantage that nurses only paid attention to particular action but not took enough care of patients.In the pri-mary nursing mode，patient-centered care is required and respected to offer active，complete and systematic nursing service to any patients and perform a service and behavior option of taking care of patients，doing all for patients and meeting all their needs. 　　Key words modern nursing mode trend 　　現代護理趨勢是以病人為中心，根據病人身心、社會及文化等需要，按護理計劃、護理方案進行身心整體護理、健康教育和社區保健，這亦是21世紀護理發展的趨勢和方向［1］。一些發達的歐美國家均已按系統化整體護理模式進行護理實踐20多年，我國各大城市教學醫院和軍隊醫院也都按這一新模式進行護理實踐與教學改革。為了推廣這些經驗和做法，現將近年來有關心身整體護理信息綜述如下。　　　1 現代醫學護理模式　　1.1 現代醫學護理模式產生的背景［2，3］現代醫學的不斷發展，疾病譜和死亡譜的改變以及與社會、心理因素相關疾病發病率與死亡率的不斷上升，引起人類的反思及研究，發現人類的健康和疾病是由生物、心理、社會、文化等多種因素相互作用所決定的。除生物體可致病外，社會環境因素、不良生活事件均可給人體以惡性刺激———產生心理變化———大腦皮層功能失調———神經、內分泌、免疫系統功能障礙———導致心、身疾病。如:環境惡劣、人際關系不良、工作緊張等社會刺激因素反復作用于人體，引起應激情緒反應和交感神經興奮，使腎上腺素系統功能亢進，產生身心障礙，由心理、社會和環境等因素以不同強度、不同時間疊加而致病。　　近半個世紀，自然科學和社會科學迅猛發展，系統論、信息論、控制論（三論）對醫學發展影響極大。美國醫學家恩格爾曾提出以生物—心理—社會醫學模式取代傳統的生物醫學模式，這是一種在保護人類健康、治療疾病時，將生物、心理、社會等因素聯系起來考慮的醫學思維方式。提出整體信息調控，強調心身統一、內外環境統一及疾病是整體變化而不是局部病變。　　1.2 現代醫學護理模式［1～5］隨著醫學模式轉變，傳統的以疾病為中心的功能制護理模式已不能再適應護理專業的發展及醫學護理服務于人類生命的全過程。護理學的核心思想從單一的疾病護理向重視身心健康的整體護理拓展。護理對象———人，是生理、心理、社會和精神文化的統一體，不斷與環境進行能量、物質、信息的交換，具有生物屬性和社會屬性。　　現代護理模式已從單純的床邊護理擴大到院外社區護理，從單純的疾病護理擴大到以預防保健為主的護理，從單純的生理護理擴大到心理治療和康復護理，從單純執行醫囑轉向對患者實施整體護理。　　　2 系統化護理　　2.1 系統化整體護理概念［5～7］系統化整體護理是以現代醫學模式理論為指導，以護理程序為核心，將護理臨床業務和護理管理的各個環節系統化的模式。我國衛生部醫政司1996年提出我國將逐步實行整體護理模式。所謂“整體”就是把疾病與患者視為整體，把生物學的患者與社會心理的患者視為整體，把患者的物質生活與患者的社會文化生活視為整體，從患者身、心、社會、文化的需要出發，考慮患者的健康問題及護理措施，解決患者實際需要。系統化整體護理的程序本身就是一個系統，就是一個符合邏輯的科學的解決問題的程序。因此，按護理程序框架做護理工作就是一個系統工程。　　2.2 系統化整體護理基本內容以生物技術醫學為指導的對各種疾病的技術護理;以心理、行為醫學為指導的對患者的各種心理護理;以社會醫學、生態環境醫學為指導的對患者健康的指導與護理。整體護理要求護理哲理、護士職責與評價、護理人員的組織結構、標準護理計劃、標準患者教育計劃、各種表格的書寫及護理質量控制等均要以護理程序為框架，環環相扣，協調一致，以確保護理水平的全面提高。　　3 身、心整體護理［2，8，9］　　根據馬斯洛的需要層次論，可將人的需要分成6個層次，概括起來為生理需要（低級）和心理文化需要（高級）。護理患者時，必須首先想到患者是人，有普通人一樣的基本需要。所有護理實踐均應以患者整體為護理目標，理解其在生物學、心理學、社會和精神之間的關系，理解患者整體對內外環境的反應，在患者住院時滿足他們的需要，盡可能保持患者的自主性，必要時予以協助;從患者身心文化需要考慮護理措施，建立心理監測系統和心理信息調節系統，隨時觀察心理變化并進行調節和矯正;建立心身護理常規，收集身、心疾病轉歸信息，對患者的言行、心理活動進行觀察，進行心理疏導、鎮靜、音樂療法、角色教育和心理咨詢等治療。通過護理人員的語言、行為、態度、表情和姿勢等良性刺激，改變患者的不良心理應激狀態和行為，采用預防性、針對性、平等性和科學性的方法消除疑慮和心理障礙，促進疾病好轉和早日康復。　　4 我國醫學護理模式現狀［2，10～12］　　目前國內醫學護理實踐為生物醫學模式，護理患者多采用功能制護理，著重于患者功能性治療和恢復;護理教育偏重于職業技術的基本技能，社會學、心理學和倫理學等人文學科課程設置少，缺乏“護理程序”、“護理診斷”和“系統論”等國際先進的護理核心內容;構建現代醫學護理模式對患者進行全方位的護理，系統制定對各種疾病的心理行為護理常規尚未形成氛圍;病房設施、環境條件未能形成系統化護理格局;護理實踐、護理教育和護理管理與現代醫學模式不相適應，與國際醫學護理過程尚有一定的差距。　　隨著科技的不斷進步、學科的交叉滲透，迫切需要構建與之相適應的、符合我國國情的現代護理模式，并廣泛推行。現代護理學要研究社會條件、環境變化、生長發育和心理因素的影響與疾病發生、發展的關系，運用護理方式減輕或消除不利于人類健康因素的影響，保護人類健康。　　　5 護理診斷［13，14］　　護理診斷是護理程序的核心部分。1990年第9次NANDA會議上通過的護理診斷是:有關個人、家庭或社區對現存的或潛在的健康問題/生命過程反應的一種臨床判斷。經過不斷地制定和修改，目前護理診斷己發展至128個。護理診斷還將被編入WHO國際疾病編碼系統中。護士通過實施護理診斷，可學會收集資料（問診），與患者交流，根據診斷依據確定護理診斷、提出護理措施，下達護囑，實施護理;學會獨立處理人對健康問題的反應。　　　6 護理計劃［15，16］　　護理計劃包括估計（綜合判斷護理診斷或合作性問題）;相關因素/危險因素（依據）;預期目標和護理措施;健康教育/患者教育，評估（反饋）。　　6.1 標準護理計劃將每種疾病最常見的護理診斷及護理措施寫在標準計劃卡片上，每張卡片都留有空白部分，以備增減護理計劃。遇到某一疾病的患者，護士只需要找到該疾病的標準護理計劃卡，寫上患者的姓名，根據該患者的具體情況在卡片上選擇相符合的護理診斷、目標和護理措施。若缺少個別護理診斷和措施，護士可在卡片空白處補充附加護理計劃，以構成一份完整的護理計劃。標準護理計劃可由各科室根據本病區的病種，組織有經驗、高職稱的護理人員書寫、實踐、修改、定形。采用標準護理計劃，可減少常規護理措施的書寫，減輕護士負擔，把護士的時間還給患者。　　6.2 護理診斷項目單隨著每個護士對標準護理計劃的日益熟悉，可不用標準護理計劃而用此單代替。項目單的內容包括時間/簽名、護理診斷、預期目標、問題解決時間/簽名、評估5部分。　　參考文獻　　1 王筱慧，姚梅芳.醫院改革形勢下護理工作面臨的問題與對策. 中華護理雜志，1998，33（3）:156. 　　2 周啟霞.醫學護理發展新趨勢———心身護理.實用護理雜志，1998，14（61）:327. 　　3 陶寅.更新醫療服務觀念，適應醫學模式轉變.中國醫院管理，1998，18（8）:453. 　　4 張紅偉，湯群，任柳清.整體護理在手術室的實施及體會.中華護理雜志，1998，33（4）:229. 　　5 雷同聲，蔣光裕，陳險峰，等.醫院醫療管理.江蘇職工醫科大學、江蘇省維多利亞州衛生事業管理培訓中心教材，1995，108.　　　6 沈寧，何仲.對整體護理幾個基本概念的探討.中華護理雜志，1998，33（9）:553. 　　7 曲維香.標準護理計劃·內科分冊.北京:北京醫科大學、北京協和醫科大學聯合出版社，1996，1. 　　8 王淑萍，徐書卉.整體護理中有關問題解答.國外醫學·護理學分冊，1998，18（2）:81. 　　　9 李鐵君.心身健康指南.南京:東南大學出版社，1996，162-166.　　　10 趙立民，駱堅玲.如何保證整體護理有效實施.實用護理雜志，1998，14（9）:495. 　　11 施雁.實施整體護理注重實效.中華護理雜志，1998，33（7）:400. 　　12 孫小婭，趙智.護士素質與整體護理的實施.中華護理雜志，1998，33（5）:297. 　　13 孫升芝，賈堂宏.整體護理臨床指南.北京:中國科學技術出版社，1997，2-4，51. 　　14 張長蕙.面向21世紀的護理管理.國外醫學·護理學分冊，1998，17（3）:103. 　　15 杜治政.社會人文醫學與整體護理.實用護理雜志，1998，14（5）:228. 　　16 黃津芳，劉王瑩，鄭欣，等.加強模式病房建設，實現三個轉變.中華護理雜志，1998，33（2）:92. 　　　作者單位:050082河北石家莊解放軍白求恩國際和平醫院

現代護理發展趨勢