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上海市職工互助保障理賠期限,保險理賠有沒有期限

來源:整理 時間:2023-04-25 20:32:24 編輯:上海生活 手機版

1,保險理賠有沒有期限

可定有,一般在180天報案理賠額
有 一般意外醫療險是當次事故在一百八十天內的治療費用,超過一百八十天的一般是不賠的。 保險理賠的時效是兩年。即發生保險事故后應在兩年內提出理賠申請。過了兩年再不申請,視為放棄權益。 保險公司應在接到理賠申請后一個時間內(好象是一個月)內做出是否理賠的決定并通知申請人。

保險理賠有沒有期限

2,在職職工意外傷害互助保障活動有免責期嗎

很多朋友會問在職職工意外傷害互助保障活動有免責期嗎?一般來說,意外險是沒有免責期的,但在職工集中參保時可能會設有免責期,主要視企業的投保方式確定。如果都是即時參保,那么也是沒有無免責期的。所以免責期的設定要視具體保險合同而定。以上海在職職工意外傷害互助保險為例:一般職工意外傷害互助保險,住院類保障執行30天免責期,重病類保障執行60天免責期,意外類保障無免責期。一、免責期保險中的免責期,也稱之為“等待期或觀察期”,是指保險合同生效起,在一定時間段內,被保險人出險,保險公司不承擔保險責任,保險合同會立即解除,保險公司退還全部已交保費。免責期主要是針對以被保險人身體為保險標的的保險,目的是為了避免帶病投保,降低保險公司理賠風險。二、意外險的責任免除情況意外險本質是非本人意愿,不可抗拒、不可逆的情況下造成的意外傷害。除此之外,保險公司是不給予賠付的,通常包括以下幾種情況:1、摔倒死亡:普通人摔倒只會有小擦傷或者骨折,而摔倒死亡是由被保險人自身的疾病導致的。2、中暑身故:中暑是一種疾病,與被保險人的身體素質有關。3、高原反應:高原反應是可以預知的,不符合意外險對于意外的定義。4、個體食物中毒:個人食物中毒有可能是細菌感染引起的食物中毒,但是3人或3人以上集體食物中毒,就屬于意外事故。5、猝死不賠:猝死是疾病導致的,與意外無關。6、妊娠意外:意外險會將被保險人妊娠、流產、分娩放在免責條款里。

在職職工意外傷害互助保障活動有免責期嗎

3,請問申請理賠有沒有時間期限

按《刑事訴訟法》規定,申訴是沒有時間限制的。刑事申訴沒有時間的限定性,即刑事訴訟法對申訴人進行刑事申訴并沒有規定期限,不管一個案件經過處理后經過多長時間,申訴人均可以提出刑事申訴,且只要刑事申訴是人民檢察院管轄范圍內的,人民檢察院就應當受理,不得以超過申訴期限為由不予受理。
一般意外醫療險是當次事故在一百八十天內的治療費用,超過一百八十天的一般是不賠的。保險理賠的時效是兩年。即發生保險事故后應在兩年內提出理賠申請。過了兩年再不申請,視為放棄權益。保險公司應在接到理賠申請后一個時間內(好象是一個月)內做出是否理賠的決定并通知申請人。
你好,人壽險的被保人或受益人自知道保險事故發生之日起5年內;人壽險以外的其他保險的被保人或受益人自保險事故發生之日起2年內,可以請求賠償或給付保險金。——年安保險超市

請問申請理賠有沒有時間期限

4,職工醫療互助活動的互助期限范圍是

職工醫療互助保障行動保障期限為一年,從辦結參互手續后的次日零時起至1年保障活動期滿日的二十四時止。職工互助醫療是一種政策性惠民保險,是在職工及家屬患大病享受基本醫療保險待遇后,如果個人負擔的醫療費比較高,給予經濟幫助的一種保險。職工互助醫療保險的承辦通常是單位的工會等獨立機構,采用的是職工自愿意參加的形式,費用主要由職工個人繳納,一般是職工個人一次性交納職工醫療互助保險費,如果個人負擔的醫療費比較多,超過了一定的數額,就可以通過職工互助醫療保險基金按照比例來報銷一定的費用。職工助醫療保險保障的群體主要是中小企業職工及原來享受半費醫療待遇的職工家屬,他們只要參加了互助醫療保險,按規定就能夠享受相應的互助醫療保險待遇。職工互助保險是對社會保險的有效補充,強化了職工的自我保障意識,真正實現了善政惠民。職工醫療互助是社會保障制度的一種補充保險,承保機構一般是工會等獨立機構,并不是強制性的,職工是自愿參加的。職工互助醫療保險費用主要由職工自愿為本人和家屬繳納的,并按繳費用期限和繳費額享受相應的互助醫療保險待遇,而且用人單位也可為職工納部分互助醫療保險費用,所繳費用也可以按國家有關規定渠道列支,比如,企業沒有為員工投保企業補充醫療保險,那么企業為職工繳納互助醫療保險的費用,只要不超過工資總額4%,就可以列入成本,但是需要經主管財政部門審核同意,才能執行。法律依據《上海市醫療保障局、上海市人力資源和社會保障局、上海市民政局關于印發<上海市市民社區醫療互助幫困計劃實施細則>的通知》(三)參加對象按年度繳費后,次年1月1日至12月31日期間享受幫困待遇。因特殊情況年度中途參加的,繳費標準不變,相關幫困待遇從繳費次月起享受。

5,醫療互助報銷有沒有時間限制

有時間限制,當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。 報銷范圍: 1、門診報銷: (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。 (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。 2、住院報銷范圍: a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。 b、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。 3、大病報銷: (1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 (2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

6,上海工傷申請理賠需要多長時間

一、時間問題。行政許可采取統一辦理或者聯合辦理、集中辦理的,辦理的時間不得超過45日;45日內不能辦結的,經本級人民政府負責人批準,可以延長15日,因此辦理的時間最長不得超過60日?!吨腥A人民共和國行政許可法》第四章 行政許可的實施程序第三節 期限第四十二條除可以當場作出行政許可決定的外,行政機關應當自受理行政許可申請之日起二十日內作出行政許可決定。二十日內不能作出決定的,經本行政機關負責人批準,可以延長十日,并應當將延長期限的理由告知申請人。但是,法律、法規另有規定的,依照其規定。依照本法第二十六條的規定,行政許可采取統一辦理或者聯合辦理、集中辦理的,辦理的時間不得超過四十五日;四十五日內不能辦結的,經本級人民政府負責人批準,可以延長十五日,并應當將延長期限的理由告知申請人。二、賠償問題。依據《工傷保險條例》工傷十級賠償有下列項目:(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)報經辦機構同意,到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)一次性傷殘補助金為7個月的本人工資(單位給職工繳納工傷保險的基數);(六)停工留薪期工資福利待遇及生活護理費;(七)終止或者解除勞動(聘用)合同時應當享受的一次性工傷醫療補助金;(八)終止或者解除勞動(聘用)合同時應當享受的一次性傷殘就業補助金。其中第(一)(二)(三)(四)(五)(七)項由工傷保險基金支付,即勞動局支付。第(六)(八)項由單位支付。第(七)(八)項按下列規定執行:勞動合同期滿終止,或者工傷人員本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。七級傷殘的,分別為12個月的上年度全市職工月平均工資;八級傷殘的,分別為9個月;九級傷殘的,分別為6個月;十級傷殘的,分別為3個月。經工傷人員本人提出與用人單位解除勞動關系,且解除勞動關系時距法定退休年齡不足5年的,不足年限每減少1年,一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金遞減20%,但屬于《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條規定的情形除外。如果單位繳納了工傷保險,按上述規定執行,如未繳納工傷保險,所有費用由單位支付。 本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。
如果單位配合你辦理,手續就很快,申請仲裁的話就慢的多。10級傷殘,大約5-7萬元,這個要看你工資水平的
如果材料遞交齊全大概一個月左右賠償金可以打到你提供的個人賬戶里,賠償標準是:一次性傷殘補貼6個月上海2010年度的平均工資,一次性醫療補貼3個月的平均工資,如果已經辭職企業應該付給你一次性就業補貼3個月!合計12個月的上海上一年度的月平均工資!
一般情況是當事人申請傷殘鑒定后60天以內出結果,當事人就可以按照評定的傷殘等級,享有相應的賠償。《工傷保險條例》第二十五條 設區的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應當從其建立的醫療衛生專家庫中隨機抽取3名或者5名相關專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。設區的市級勞動能力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論;必要時,可以委托具備資格的醫療機構協助進行有關的診斷。設區的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論,必要時,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼,按照國家規定享受基本養老保險待遇,基本養老保險待遇低于傷殘津貼的由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
1.勞動能力鑒定結論出來后多久可以領取傷殘待遇,現行的《工傷保險條例》等相關法律法規并沒有明確的規定。2.如用人單位依法繳納了工傷保險,工傷待遇分別由用人單位和工傷保險基金承擔,用人單位承擔部分直接按傷殘等級向用人單位索要即可,工傷保險基金承擔部分需要按相關規定,向社會保險行政部門申報支付手續,經審批無誤后才能發放。3.一般來說,各地方工傷保險行政部門會有自己的工作流程,如果向工傷保險行政部門申報的材料齊全,正常情況下,三十天以內勞動部門會處理完畢。4.有什么不明白的,可以直接撥打12333咨詢一下當地勞動部門。
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