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上海市腎移植后有什么補助,腎臟功能2030肌酐為300還有救嗎能活多久

來源:整理 時間:2022-12-15 10:03:59 編輯:上海生活 手機版

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1,腎臟功能2030肌酐為300還有救嗎能活多久

要看你是什么原因引起的,有條件可以選擇腎臟移植,條件不夠可以選擇透析治療,許多病人長期血透幾十年的都有,別放棄 對了,費用么,腎移植就不說了,比較貴的。血透的話國家有補貼的,上海醫保做一次血透好像自己只要出5-10rbm,你沒看錯,就是5-10元
你好!這要看具體情況20到30 可能還不用透析,或是半個月一個月很長時間透一次。具體可能要看其他身體情況,去聽醫生的吧。還有好幾十年想能活多久的問題。如果對你有幫助,望采納。

腎臟功能2030肌酐為300還有救嗎能活多久

2,家里一人有社保另一人有長期大病可以低保申請嗎

如果低于社會平均工資,就可以申請低保
大病醫療保險是一種集體互助行為,投保人每年向市、區保險局繳納48元大病醫療保險費,在投保人患大病治療期間,根據所需醫療費的數額投保人將得到大病醫療保險救助,最高支付限額為15萬人民幣。這對于一些困難家庭、收入低或者無工作的人群,買不起商業大病保險者來說,無疑是最及時的保障。如何申請辦理大病醫療保險?各個地區會有不同的規定,一般情況下要去當地名民政局或者醫保中心詢問辦理,下面以上海市大病醫療辦理規范為例,介紹大病醫保辦理流程。  一、門診大病醫療登記的范圍  1、城保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。  2、個保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療。  3、鎮保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。  二、門診大病醫療登記的手續  1、參保人需進行門診大病醫療的,至鄰近的區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)(鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點,下同)進行登記。登記后,才能享受門診大病醫保待遇。  2、辦理門診大病醫療登記時,應攜帶由市醫保局規定范圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》(以下簡稱《社保卡》)或《社會保障卡(醫保專用)》(以下簡稱《醫保卡》)。

家里一人有社保另一人有長期大病可以低保申請嗎

3,怎樣申請社保中的大病醫療保險

大病醫療保險是一種集體互助行為,投保人每年向市、區保險局繳納48元大病醫療保險費,在投保人患大病治療期間,根據所需醫療費的數額投保人將得到大病醫療保險救助,最高支付限額為15萬人民幣。這對于一些困難家庭、收入低或者無工作的人群,買不起商業大病保險者來說,無疑是最及時的保障。如何申請辦理大病醫療保險?各個地區會有不同的規定,一般情況下要去當地名民政局或者醫保中心詢問辦理,下面以上海市大病醫療辦理規范為例,介紹大病醫保辦理流程。  一、門診大病醫療登記的范圍  1、城保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。  2、個保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療。  3、鎮保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。  二、門診大病醫療登記的手續  1、參保人需進行門診大病醫療的,至鄰近的區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)(鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點,下同)進行登記。登記后,才能享受門診大病醫保待遇。  2、辦理門診大病醫療登記時,應攜帶由市醫保局規定范圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》(以下簡稱《社保卡》)或《社會保障卡(醫保專用)》(以下簡稱《醫保卡》)。
只有商業保險才有包闊大病,男性28種,女性30種,你買多少賠多少,你老爸得的這種也在其中,但是現在 他已經沒辦法買加重疾的保險了,社保只能報銷一小部份的,我們平安推出的平安護身福重疾保障,你買多少賠多少,而且是一次性提前給付,祥詢13685937704
到社保所吧
你家這種情況不可以去申請大病醫療保險。它不屬于大病范疇,北京昨天剛公布的大病報銷是不按病種,按花費金額算,您如果是北京人可以關注,您家的情況我可能與特病混了

怎樣申請社保中的大病醫療保險

4,上海大病醫保報銷

2015年上海大病醫保新政策:再報銷比例50%  2015年上海市正式啟動城鎮居民大病醫療保險,4種大病可以再報銷50%。凡參加上海市城鎮居民基本醫療保險的人員,在基本醫療保險待遇的基礎上還可享受居民大病醫保,不需要額外繳費。參保人員可以通過報銷形式享受大病保險待遇。  四種大病可再報銷50%:  這四種大病指的是:重癥尿毒癥、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療,所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用,由城鎮居民大病 保險資金再報銷50%。  此外,上海市高校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用,一并也可納入居民大病保險范圍。  參保居民罹患上述大 病,在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的、符合本市基本醫療保險規定的個人自負部分(以下簡稱“自負費用”),納入居民大病保險支付范圍,由居民大病保 險資金報銷50%。其中,參保居民中已參加本市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金的,應先扣除互助基金支付部分,剩余的自負費用,再由居民大病保險資金報 銷50%。
大病醫保就是大病醫療救助基金。是職工醫保享有的,超過基本醫保報銷上限后開始啟動的報銷金額。比如基本醫保的報銷上限是8萬元,報銷超過8萬的部分,由大病醫保繼續報銷,并且報銷上限是18萬。基本醫保和大病醫保總計報銷上限是26萬。但不管是基本醫保還是大病醫保,自費部分都不予報銷。可是一般大病用的自費藥比例是非常高的。報銷26萬,實際花費也要40萬以上了。還需要商業保險來進行補充。希望對你能有所幫助。
大病醫保就是大病醫療救助基金。是職工醫保享有的,超過基本醫保報銷上限后開始啟動的報銷金額。比如基本醫保的報銷上限是8萬元,報銷超過8萬的部分,由大病醫保繼續報銷,并且報銷上限是18萬。基本醫保和大病醫保總計報銷上限是26萬。但不管是基本醫保還是大病醫保,自費部分都不予報銷。可是一般大病用的自費藥比例是非常高的。報銷26萬,實際花費也要40萬以上了。還需要商業保險來進行補充。希望對你能有所幫助。
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報銷是分醫院的,級別高報得低。有補充醫療的會把未報的報銷一半。還有看病時有沒有要自費的。這根本不在社保報銷范圍內的。

5,工傷等級是怎么劃分的

1.根據你所說的傷情,結合《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》的規定,個人感覺很難達到傷殘等級,具體的等級要看勞動能力鑒定結論,我只能根據工作經驗大約估計一下。2.如受傷被認定為因工受傷,拿到有勞動部門出具的工傷認定決定書后,醫藥費由用人單位全額支付,停工留薪期工資由單位按原待遇發放,依據《工傷保險條例》第三十三條之規定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。一般來說,應該是按工傷職工受傷前3個月的平均工資來發放工傷停工留薪期工資。3.有什么不明白的,可以追問或直接撥打12333咨詢一下當地勞動部門!
工傷劃分為十級,一級最重,十級最輕。<<工傷保險條例>>第三十三條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;  (二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;  (三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。  職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。  第三十四條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;  (二)保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。  經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。  第三十五條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;  (二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
1、一級工傷與職業病鑒定標準以下12種情況之一者可認定為一級工傷或職業病;(1)極重度智能減退;(2)面部重度毀容,同時伴有表B2中二級傷殘之一者;(3)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;(4)四肢癱肌力3極或三肢癱肌力2級;(5)重度運動障礙(非肢體癱);(6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大關節部分功能喪失;(7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;(8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;(9)雙下肢及一上肢瘢痕畸形,功能喪失;(10)小腸切除90%以上;(11)肝節除后原位肝移植;(12)雙側腎切除或孤立腎切除術后,用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期。2、二級工傷與職業病鑒定標準以下34種情況之一者可認定為二級工傷或職業病。(1)重度智能減退;(2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;(3)一眼有或無光感,另眼矯正視力 縱橫法律網-浙江光正大(上海)律師事務所-項天賜律師
你好,工傷事故。需要申報工傷(單位或個人均可申報的),進行工傷鑒定,確定傷殘等級。賠償項目有:醫療費、交通食宿費、住院伙食費、殘疾輔助器具費、停工留薪期間工資、生活護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、次性就業補助金等。是否解除勞動合同的權利在于勞動者一方。解除勞動關系,即可一次性算段;保留勞動關系則按月享受相關待遇。如何取證和操作,建議到律所由律師為你提供法律幫助。帶上現有的材料。如需進一步咨詢,歡迎隨時與我聯系 縱橫法律網-湖北瑞通天元律師事務所-饒太益律師

6,少兒互助金學校為什么繳90元

 又到開學季,全面解析2016年少兒互助金  又到一年開學季,這幾天各大學校門口都有多家保險公司的宣傳攤點向家長推薦學平險,其實由于9月是一個新學年的開始,而與成年人相比,少兒遭受疾病和車禍、溺水、燒傷、煤氣中毒等意外傷害的比例更高,患先天性心臟病、血液性疾病也很常見,而這些病的病情都比較復雜、療程長、費用高,對于一般家庭來講往往難以承受,也正因為如此,許多家庭不得不放棄治療,或者因病致貧。所以,針對孩子推出的保險險種也就格外受到家長關注。  本報記者 楊雪  基本保障漲至90元/年  城鄉居民基本醫療保險是由政府主辦的,以各級財政補貼為主,個人繳費為輔的一項社會醫療保險制度。2005年9月1日,都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金正式啟動,從那時起,成都市0—18歲的孩子就有了一張“生命綠卡”,成都也成為繼上海、北京之后,全國第三個建立少兒住院互助金的城市。  城鎮居民醫保,針對新生兒,是落地即可參保的政策。并且新生兒只要在出生3個月之內參保,在這3個月之間產生的醫療費用都是可以按此醫保標準報銷的。如果孩子沒有在新生兒時參保,或者父母不知道可以參保的,都可以持監護人身份證、孩子戶口本到當地勞動保障部門補報,只不過補辦時需要補繳從0歲開始應該每年都交的費用。  與往年一樣,學生和兒童參保至少需符合以下兩個條件之一:一是中小學校、中等職業學校(技校)、托幼機構的在冊、在園學生;二是具有本市戶籍的散居兒童,以及父母一方具有成都戶籍或《成都市居住證》的散居兒童。大學生參保則需滿足如下條件:本區行政區域內各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科、專科學生(含高校中的中專生)、全日制研究生(包括港、澳、臺籍大學生)。  今年參加基本醫保者繳費標準比2015年上調10元,即每人每年為90元。而大病醫療互助補充保險繳費標準也有所上調:第一檔為410元每人每年,上漲30元;第二檔為205元每人每年,上漲15元。  中小學生、兒童繳費截止時間為12月20日;大學生繳費截止時間為10月30日,補錄生最遲不能超過12月20日。  基本醫保最高可報銷額超19萬  參加基本醫療保險的,除可享受基本醫療保險報銷外,還可享受大病保險報銷——根據規定,在一個保險有效期內,基本醫療保險累計支付最高限額為上年度城鎮居民可支配收入的6倍。由于每年度的城鎮居民可支配收入都在上調,因此參加2016年基本醫保的,報銷待遇將比2015年多出1.6萬元,達到19.59萬元。對白血病、血友病、再生障礙性貧血和惡性腫瘤出院后的專科門診治療費用,以及接受腎移植前的透析費用和手術后的抗排異藥物費用,由少兒住院互助金按照住院醫藥費相同的報銷比例進行報銷。今年的大病保險報銷則與往年一樣不設封頂線,但起付標準將比2015年多出1400元,漲至1.4萬元。  自愿參加大病醫療互助補充保險的,在一個自然年度內報銷累計支付最高限額為:410元繳費檔次不超過40萬元,205元繳費檔次不超過20萬元。  在醫療待遇享受期方面,中小學生、兒童為明年1月1日至明年12月31日;大學生為今年9月1日至明年8月31日,補錄生從參保之日起至明年8月31日。  報銷比例各有不同  2016年城鄉居民基本醫療保險和大病醫療互助保險的報銷分為將門診和住院兩個部分。其中在普通門診中,參保人員在指定的定點醫療機構發生的,符合基本醫療保險報銷范圍的門診醫療費,由指定的定點醫療機構按60%的比例報銷,個人負擔40%。一個保險有效期內醫療保險基金為一名參保人員支付的門診費用不超過500元。在意外傷害門診中,參保人員因外傷發生的符合基本醫療保險報銷范圍的門診醫療費,50元以上的部分按90%報銷,一個保險有效期內,醫療保險基金為一個參保人員支付的外傷門診醫療費最高不超過800元。在門診特殊疾病中,參保人員發生的符合門診特殊疾病報銷范圍的醫療費用,分別按相關規定予以報銷。在犬傷門診中,每人份報銷不超過200元。  在住院待遇上,報銷就分基本醫療保險和大病醫療互助保險兩個檔次。其中基本醫療報銷中,基本醫療保險的封頂線為,一個保險有效期內,基本醫療保險累計支付最高限額為上年度城鎮居民可支配收入的6倍(按2013年城鎮居民可支配收入計算為17.98萬元)。起付標準為,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和一級醫院100元,二級醫院200元;三級醫院500元,市外轉診1000元。報銷比例為,在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的符合基本醫療保險報銷范圍的一次性住院醫療費 (含門診特殊疾病醫療費),其數額在基本醫療保險基金起付標準以上的部分,個人先支付應由個人自付的費用后,由基本醫療保險基金根據醫療機構級別按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心92%,一級醫院85%;二級醫院75%;三級醫院50%。  同時,在基本醫療保險中其大病保險報銷則不設封頂線。其起付標準為,上上年度農村居民人均純收入(2012年農村居民人均純收入為12985元)。報銷比例為,一個自然年度內,單次或多次住院需個人負擔的合規醫療費用累計超過起付標準的金額,0—5000元部分報銷比例為50%;5000以上—20000元部分報銷比例為60%;20000以上—50000元部分報銷比例為76%;50000以上元部分報銷比例為91%。

7,怎樣查個人繳少兒互助金

給未成年人買保險,主要是選擇購買商業保險中的學平險、意外傷害綜合險、終身或定期健康險。如果孩子年齡太小,想給孩子買的某些保險產品可能會受到一些政策性規定的限制,所以,可以先給孩子少買一點健康險,如果有可能,可以再附加一份住院津貼險或住院醫療險。  另外,還可以考慮在戶口所在地社保局或街道辦給孩子買一份少兒住院互助金(大約是40-50元左右/份/年),這樣,孩子在醫療保險方面的保障會提高一些。待孩子年齡稍大一些,再給他買一些適合他需要的險種。  想了解一下,孩子的父母現在是不是都有保險了?“重保孩子,輕保大人”是一個投保誤區。如果孩子的父母都沒有保障,那么,即便給孩子買了保險,孩子的保障都有可能是不穩固的。假如:一旦父母發生了不測,孩子今后的保費拿什么來交呢?所以建議:先建立起孩子父母的保障體系(先參加社保,在此基礎上逐步加強和完善商業保險的配置),再為孩子買一些基本的保險產品(買保險應該是一個循序漸進的過程)。只有這樣,才是科學的、正確的投保選擇。  投保商業保險,選擇一個有責任感、業務精通、能夠被你們信任的業務員,這一條非常重要。希望你能夠找到一個理想的業務員,讓他為你和你的家人設計出你們真正需要的、適合你們的投保方案。  個人觀點,僅供參考。  祝你好運 !
 又到開學季,全面解析2016年少兒互助金  又到一年開學季,這幾天各大學校門口都有多家保險公司的宣傳攤點向家長推薦學平險,其實由于9月是一個新學年的開始,而與成年人相比,少兒遭受疾病和車禍、溺水、燒傷、煤氣中毒等意外傷害的比例更高,患先天性心臟病、血液性疾病也很常見,而這些病的病情都比較復雜、療程長、費用高,對于一般家庭來講往往難以承受,也正因為如此,許多家庭不得不放棄治療,或者因病致貧。所以,針對孩子推出的保險險種也就格外受到家長關注。  本報記者 楊雪  基本保障漲至90元/年  城鄉居民基本醫療保險是由政府主辦的,以各級財政補貼為主,個人繳費為輔的一項社會醫療保險制度。2005年9月1日,成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金正式啟動,從那時起,成都市0—18歲的孩子就有了一張“生命綠卡”,成都也成為繼上海、北京之后,全國第三個建立少兒住院互助金的城市。  城鎮居民醫保,針對新生兒,是落地即可參保的政策。并且新生兒只要在出生3個月之內參保,在這3個月之間產生的醫療費用都是可以按此醫保標準報銷的。如果孩子沒有在新生兒時參保,或者父母不知道可以參保的,都可以持監護人身份證、孩子戶口本到當地勞動保障部門補報,只不過補辦時需要補繳從0歲開始應該每年都交的費用。  與往年一樣,學生和兒童參保至少需符合以下兩個條件之一:一是中小學校、中等職業學校(技校)、托幼機構的在冊、在園學生;二是具有本市戶籍的散居兒童,以及父母一方具有成都戶籍或《成都市居住證》的散居兒童。大學生參保則需滿足如下條件:本區行政區域內各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科、專科學生(含高校中的中專生)、全日制研究生(包括港、澳、臺籍大學生)。  今年參加基本醫保者繳費標準比2015年上調10元,即每人每年為90元。而大病醫療互助補充保險繳費標準也有所上調:第一檔為410元每人每年,上漲30元;第二檔為205元每人每年,上漲15元。  中小學生、兒童繳費截止時間為12月20日;大學生繳費截止時間為10月30日,補錄生最遲不能超過12月20日。  基本醫保最高可報銷額超19萬  參加基本醫療保險的,除可享受基本醫療保險報銷外,還可享受大病保險報銷——根據規定,在一個保險有效期內,基本醫療保險累計支付最高限額為上年度城鎮居民可支配收入的6倍。由于每年度的城鎮居民可支配收入都在上調,因此參加2016年基本醫保的,報銷待遇將比2015年多出1.6萬元,達到19.59萬元。對白血病、血友病、再生障礙性貧血和惡性腫瘤出院后的專科門診治療費用,以及接受腎移植前的透析費用和手術后的抗排異藥物費用,由少兒住院互助金按照住院醫藥費相同的報銷比例進行報銷。今年的大病保險報銷則與往年一樣不設封頂線,但起付標準將比2015年多出1400元,漲至1.4萬元。  自愿參加大病醫療互助補充保險的,在一個自然年度內報銷累計支付最高限額為:410元繳費檔次不超過40萬元,205元繳費檔次不超過20萬元。  在醫療待遇享受期方面,中小學生、兒童為明年1月1日至明年12月31日;大學生為今年9月1日至明年8月31日,補錄生從參保之日起至明年8月31日。  報銷比例各有不同  2016年城鄉居民基本醫療保險和大病醫療互助保險的報銷分為將門診和住院兩個部分。其中在普通門診中,參保人員在指定的定點醫療機構發生的,符合基本醫療保險報銷范圍的門診醫療費,由指定的定點醫療機構按60%的比例報銷,個人負擔40%。一個保險有效期內醫療保險基金為一名參保人員支付的門診費用不超過500元。在意外傷害門診中,參保人員因外傷發生的符合基本醫療保險報銷范圍的門診醫療費,50元以上的部分按90%報銷,一個保險有效期內,醫療保險基金為一個參保人員支付的外傷門診醫療費最高不超過800元。在門診特殊疾病中,參保人員發生的符合門診特殊疾病報銷范圍的醫療費用,分別按相關規定予以報銷。在犬傷門診中,每人份報銷不超過200元。  在住院待遇上,報銷就分基本醫療保險和大病醫療互助保險兩個檔次。其中基本醫療報銷中,基本醫療保險的封頂線為,一個保險有效期內,基本醫療保險累計支付最高限額為上年度城鎮居民可支配收入的6倍(按2013年城鎮居民可支配收入計算為17.98萬元)。起付標準為,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和一級醫院100元,二級醫院200元;三級醫院500元,市外轉診1000元。報銷比例為,在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的符合基本醫療保險報銷范圍的一次性住院醫療費 (含門診特殊疾病醫療費),其數額在基本醫療保險基金起付標準以上的部分,個人先支付應由個人自付的費用后,由基本醫療保險基金根據醫療機構級別按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心92%,一級醫院85%;二級醫院75%;三級醫院50%。  同時,在基本醫療保險中其大病保險報銷則不設封頂線。其起付標準為,上上年度農村居民人均純收入(2012年農村居民人均純收入為12985元)。報銷比例為,一個自然年度內,單次或多次住院需個人負擔的合規醫療費用累計超過起付標準的金額,0—5000元部分報銷比例為50%;5000以上—20000元部分報銷比例為60%;20000以上—50000元部分報銷比例為76%;50000以上元部分報銷比例為91%。
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