上海市中山醫(yī)院普外科朱瑋，頸部疼痛半月余

來(lái)源：整理時(shí)間：2023-05-19 14:28:20 編輯：上海生活手機(jī)版

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1，頸部疼痛半月余
2，術(shù)后食管吻合口粘膜慢性炎伴鱗狀上皮輕度增生
3，上海中山醫(yī)院
4，醫(yī)院人文密碼1 這家醫(yī)院讓每個(gè)員工內(nèi)心充滿(mǎn)愛(ài)
5，上海中山醫(yī)院
6，所患疾病疑似甲狀腺腫瘤或上縱隔腫瘤怎樣預(yù)約您到底是甲狀腺

1，頸部疼痛半月余

您提供的資料不完整，我無(wú)法給出具體建議，請(qǐng)補(bǔ)充CT、MRI影像資料及血生化指標(biāo)。上海市中山醫(yī)院-肝腫瘤外科-周儉主任醫(yī)師

頸部疼痛半月余

2，術(shù)后食管吻合口粘膜慢性炎伴鱗狀上皮輕度增生

一般不會(huì)癌變注意復(fù)查胃鏡上海市中山醫(yī)院-普外科-周平紅主任醫(yī)師

術(shù)后食管吻合口粘膜慢性炎伴鱗狀上皮輕度增生

3，上海中山醫(yī)院

沒(méi)有一般住院須知的內(nèi)容只是會(huì)涉及到一些醫(yī)院對(duì)病人的作息制度的安排、或是病區(qū)的管理制度，還有一些特有設(shè)施、服務(wù)的介紹，有的醫(yī)院會(huì)將陪護(hù)制度一起列入其中，但對(duì)于攜帶的物品一般不會(huì)強(qiáng)行規(guī)定什么一定不能帶。

上海中山醫(yī)院

4，醫(yī)院人文密碼1 這家醫(yī)院讓每個(gè)員工內(nèi)心充滿(mǎn)愛(ài)

這家醫(yī)院連續(xù)六次獲得“中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最佳雇主”稱(chēng)號(hào)，這家醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)信，要讓醫(yī)生帶給患者溫暖，首先就要讓醫(yī)生在管理中感受到溫暖，因?yàn)橹挥袃?nèi)心住著陽(yáng)光的人，才能將陽(yáng)光帶給別人；他們“有溫度”的醫(yī)院文化，成為中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中引人矚目的標(biāo)桿。這就是剛剛獲得2018年度中國(guó)人文建設(shè)品牌醫(yī)院殊榮的復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)著名的航空母艦。醫(yī)院鮮明的特色是什么？復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院黨委書(shū)記汪昕表示，就體現(xiàn)在醫(yī)院文化上。當(dāng)我們接觸不同的中山醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的時(shí)候，總能感覺(jué)到一種力量的存在，用中山人的話講，那就是“我山的精神”，它已經(jīng)貫穿于醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，構(gòu)成了中山人獨(dú)特的氣質(zhì)，鑄就了這張“國(guó)家名片”。中山醫(yī)院，到底怎樣讓員工得到溫暖？帶著疑問(wèn)，一步步走近中山，我們發(fā)現(xiàn)，中山醫(yī)院營(yíng)造的是濃郁的 “家” 的氛圍。家是一個(gè)放松的地方在中山大家庭中，員工的精神文化需求被充分的重視和滿(mǎn)足，幾乎每一位有著不同興趣愛(ài)好的員工，都能找到自己喜歡的文化社團(tuán)，這里有時(shí)裝隊(duì)、語(yǔ)言藝術(shù)劇社、足球隊(duì)、籃球隊(duì)、羽毛球隊(duì)，而且都非常活躍。時(shí)裝隊(duì)里，從56歲的高級(jí)職稱(chēng)員工到剛剛?cè)肼毜男氯硕挤e極以自己的方式綻放著優(yōu)雅。語(yǔ)言藝術(shù)劇社的成員們?cè)谛∑贰⑥q論、科普短劇的舞臺(tái)上技藝超群，取得了不少傲人佳績(jī)。然而要組織和推廣這些活動(dòng)并不容易，醫(yī)務(wù)工作者實(shí)在太忙，如何讓他們?cè)敢鈪⒓樱嬲貐⑴c，從而得到身心放松和愉悅，院方動(dòng)了許多腦筋。“醫(yī)院對(duì)員工的要求很高，醫(yī)院提供給員工的服務(wù)水平相應(yīng)也要高，醫(yī)院對(duì)員工的要求和員工對(duì)醫(yī)院的需求達(dá)成平衡”。工作中遇到的醫(yī)患關(guān)系矛盾是醫(yī)院職工心理壓力的普遍性來(lái)源。通常情況下，并不是所有醫(yī)生都有完備的自我心理調(diào)適知識(shí)和技能，他們?cè)诠ぷ髦幸埠苌儆袡C(jī)會(huì)與同事交流醫(yī)患互動(dòng)的感受和細(xì)節(jié)，因此對(duì)醫(yī)患關(guān)系的處理常常感到困惑、孤獨(dú)、無(wú)助。如何化解這種負(fù)能量？中山醫(yī)院從2009年開(kāi)始啟動(dòng)的“巴林特小組”，是一種用話題討論、情景扮演等形式讓醫(yī)生互相溝通交流，以疏解職業(yè)壓力、提高溝通能力、訓(xùn)練處理醫(yī)患關(guān)系的方法。中山醫(yī)院的一名醫(yī)生坦言，雖然在發(fā)生醫(yī)患矛盾的當(dāng)天，她很快平復(fù)心情，但“直到參加完活動(dòng)才真正卸下心理包袱”。另外一名醫(yī)生表示：“自從事件發(fā)生后，我一直很害怕，每天提心吊膽，總擔(dān)心再次遇到同樣的患者。今天給大家分享這個(gè)案例，得到這么多同行的建議和鼓勵(lì)，聽(tīng)著聽(tīng)著我感覺(jué)暖和多了。” 8年間，已經(jīng)開(kāi)展了100多次活動(dòng)。傳統(tǒng)的巴林特小組成員主要來(lái)自臨床醫(yī)生，但中山醫(yī)院在實(shí)踐中擴(kuò)大成員范圍，邀請(qǐng)護(hù)士、醫(yī)技、行政、后勤人員等參加，建設(shè)成了真正屬于全體中山職工的“心靈家園”。“員工有了好的心態(tài)，才能更好地投入工作，員工得到理解，自然會(huì)更加理解病人，從而病人也就更理解我們醫(yī)務(wù)工作者。”這是中山醫(yī)院各項(xiàng)文化建設(shè)工作的源動(dòng)力。家是一個(gè)溫馨的港灣加班對(duì)醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)是家常便飯，這樣一來(lái)，孩子寒暑期時(shí)無(wú)人照看，就成了讓人頭疼的大問(wèn)題。30年前，中山醫(yī)院就辦起了寒暑托班。那個(gè)時(shí)候許多其他醫(yī)院也開(kāi)設(shè)了類(lèi)似機(jī)構(gòu)，但隨著時(shí)間的推移、情況的變化，不少醫(yī)院的寒暑托班紛紛停辦，樊嘉院長(zhǎng)表示，醫(yī)院愿做最堅(jiān)強(qiáng)的后盾，把職工子女托管班一直好好辦下去。就這樣一堅(jiān)持，就堅(jiān)持了整整三十年。同時(shí)還增加了晚托班，配有專(zhuān)車(chē)接駁和點(diǎn)心供應(yīng)；把桌椅等換成圓角，以防孩子撞上出意外；冬天有暖和的地方讓孩子們午睡，夏天增設(shè)一臺(tái)大功率空調(diào)讓教室保持涼爽；有時(shí)醫(yī)生們忙得忘記了接孩子，老師們總是悉心陪伴，直到把最后一個(gè)孩子送到家長(zhǎng)手中。關(guān)愛(ài)初心不變，為員工解決最實(shí)際的難題。同時(shí)，中山醫(yī)院每年對(duì)職工患大病和困難情況進(jìn)行排摸和梳理，建立了病困職工檔案，并不斷修訂和完善《中山醫(yī)院解困基金管理?xiàng)l例》《中山醫(yī)院互助基金管理?xiàng)l例》等保障制度，讓每一個(gè)需要幫助的員工都得到醫(yī)院的實(shí)際關(guān)懷，解決后顧之憂。沐浴在家的溫暖中的中山人，才能帶著溫暖的心走向崗位，將溫暖傳遞給患者，讓患者在就診中感受到真實(shí)的、發(fā)自心底溫暖；這也正是醫(yī)院管理文化的核心要義。家是一個(gè)充滿(mǎn)愛(ài)的地方腹有詩(shī)書(shū)氣自華。醫(yī)務(wù)工作者，自然也離不開(kāi)詩(shī)書(shū)的洗禮，在央視節(jié)目《朗讀者》紅遍大江南北的時(shí)候，中山醫(yī)院也為員工開(kāi)設(shè)了朗讀室，一切都經(jīng)過(guò)精心的布置：復(fù)古的臺(tái)燈、電話機(jī)，還有許多文學(xué)書(shū)籍，讓每一個(gè)進(jìn)入房間的人都能很快靜下心來(lái)面對(duì)自我。許多中山人來(lái)到這里留下自己的聲音，醫(yī)生、護(hù)士、行政、后勤人員……她們有輕快歡樂(lè)的對(duì)話，有哽咽落淚的獨(dú)白，有的是老員工從醫(yī)二十多年的心靈感悟，有的是醫(yī)生媽媽和自己孩子探討生死意義時(shí)的真情流露……很多平時(shí)內(nèi)斂甚至“高冷”的醫(yī)務(wù)人員，卻在朗讀室里展現(xiàn)出了細(xì)膩的情感；也因此，這個(gè)朗讀室收集到了中山人最寶貴的情感檔案。普外科副主任醫(yī)師朱瑋在中山醫(yī)院學(xué)習(xí)工作了20年，她在朗讀室里把自己寫(xiě)的《二十年中山情》讀給自己深?lèi)?ài)的醫(yī)院：“還記得第一次獨(dú)立完成闌尾切除術(shù)的那個(gè)夜晚，把病人送回病房，寫(xiě)完手術(shù)記錄已是凌晨3點(diǎn)了，病房里靜悄悄的，我絲毫不覺(jué)困意，走到窗前抬頭仰望清澈的夜空，似乎很激動(dòng)，有一種成就感；但似乎又很寧?kù)o，因?yàn)槌晒戎瘟瞬∪耍闹泻芴谷唬欠N感覺(jué)真的很好。” 朱瑋說(shuō)，她覺(jué)得每一個(gè)中山人在心底對(duì)醫(yī)院對(duì)工作都懷著深深的愛(ài)，只是這份情感在日常生活中可能不容易體會(huì)到，需要有一個(gè)這樣的機(jī)會(huì)，停下來(lái)去回味。這種對(duì)于醫(yī)院的歸屬感和熱愛(ài)，源于前輩對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)不懈追求、對(duì)培育后輩盡心盡力的言傳身教。“在這里，有無(wú)比崇敬的老師，有志同道合的同事，有事業(yè)發(fā)展的平臺(tái)，還有什么理由讓他們不愛(ài)中山？”這是中山人的心聲，也是醫(yī)院文化凝聚力的核心維度。

5，上海中山醫(yī)院

莘莊站或莘莊地鐵北廣場(chǎng)乘坐徐閔線由西向東至肇嘉浜路站（徐閔線的最后一站）下，往東步行至平江路往南徒步至醫(yī)學(xué)院路一到所需目的地，

乘閔行8路到萬(wàn)源路顧戴路站下車(chē)，換乘171路到小木橋路斜土路站下車(chē)，下車(chē)后沿清真路往西走到楓林路左轉(zhuǎn)就到了

6，所患疾病疑似甲狀腺腫瘤或上縱隔腫瘤怎樣預(yù)約您到底是甲狀腺

秦皇島肺癌肝轉(zhuǎn)移的患者,經(jīng)過(guò)9天的快速排瘤治療,肺部腫瘤組織在上午的時(shí)候突然咳了出來(lái),患者原來(lái)晚上背部疼痛,不能睡眠,現(xiàn)在疼痛消失,可以正常睡眠了,家屬將咳出來(lái)的腫瘤組織用快地寄給了我,做為標(biāo)本,患者目前繼續(xù)治療中

你的甲狀腺應(yīng)該全部切除么? 甲狀腺是人體的一個(gè)蝴蝶狀的小器官，也是身體代謝的主要調(diào)控者，是身體的發(fā)動(dòng)機(jī)。甲狀腺制造、儲(chǔ)存并釋放甲狀腺素進(jìn)入血液，調(diào)節(jié)身體的代謝。這些激素對(duì)維持身體的所有組織、器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)是非常重要的。近年來(lái),特別是沿海地區(qū)甲狀腺疾病的發(fā)病率顯著上升。其實(shí)甲狀腺腫塊在普通人群中是很常見(jiàn)的。可觸摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)只出現(xiàn)在大約5%人群中，主要是女性。而大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性，惡性只占不到5%。甲狀腺手術(shù)是治療甲狀腺腫塊的主要手段和有效方法。既往甲狀腺手術(shù)對(duì)甲狀腺良性腫瘤患者一般切除甲狀腺的80%-90%，很少全部切除。但由于發(fā)現(xiàn)殘余的部分甲狀腺組織中復(fù)發(fā)率較高。所以近來(lái)一些醫(yī)院對(duì)甲狀腺良性腫瘤患者直接實(shí)行甲狀腺全部切除術(shù)，術(shù)后終生服用甲狀腺素進(jìn)行替代治療。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院普外科朱晨芳其實(shí)對(duì)甲狀腺良性疾病患者實(shí)行甲狀腺全部切除在國(guó)內(nèi)外是有爭(zhēng)議的。手術(shù)切除范圍的確定需要根據(jù)患者的實(shí)際情況、甲狀腺腫塊的病理性質(zhì)來(lái)確定，手術(shù)的制定應(yīng)該個(gè)體化設(shè)計(jì)。對(duì)于年齡較輕，特別是術(shù)后病理為甲狀腺腺瘤或甲亢的患者，按照傳統(tǒng)手術(shù)方式切除甲狀腺的80%-90%，就已經(jīng)足夠了，而且術(shù)后的復(fù)發(fā)率也不高。甲狀腺全部切除術(shù)不但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，而且術(shù)后必然會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素水平低下，需要終生服用甲狀腺素藥物。其實(shí)甲狀腺全部切除術(shù)比較適用于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者，特別是術(shù)前B超或術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)狀增生多發(fā)、發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，手術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)無(wú)正常甲狀腺組織的患者。我們不能因?yàn)閲?guó)外的某些理念的改變、手術(shù)操作技術(shù)的熟練或甲狀腺激素藥物能完全替代，就盲目的全部切除甲狀腺，讓患者術(shù)后終生服用甲狀腺素藥物。所以我們提倡甲狀腺手術(shù)切除的范圍應(yīng)該根據(jù)病人的實(shí)際情況精心設(shè)計(jì)。作者及科室介紹：朱晨芳，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院普外科，甲狀腺專(zhuān)業(yè)組主治醫(yī)師。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院普外科采用整復(fù)外科技術(shù)，在甲狀腺手術(shù)方面擁有顧巖，劉文勇等多名教授專(zhuān)家，尤其對(duì)巨大甲狀腺腫塊及甲狀腺癌的手術(shù)治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。甲狀腺專(zhuān)科門(mén)診時(shí)間：周一下午