上海市醫(yī)療保險(xiǎn)和退休資格，上海享受退休醫(yī)保的要求

來源：整理時(shí)間：2022-12-03 02:56:12 編輯：上海生活手機(jī)版

本文目錄一覽

1，上海享受退休醫(yī)保的要求
2，上海退休享受醫(yī)保條件
3，上海醫(yī)保要交滿15年還是25年退休后才能享受醫(yī)保待遇

1，上海享受退休醫(yī)保的要求

如果投保人的戶口一直不能落戶上海，那么到齡時(shí)投保人得在上海參保，并且在上海的實(shí)際繳費(fèi)年限至少滿10年，外地交的+在上海交的養(yǎng)老保險(xiǎn)至少滿15年，投保人才能在上海退休，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，不再繳費(fèi)享受退休醫(yī)保。這意味著投保人在上海首次參保時(shí)，男性不能超過50周歲，女性不能超過40周歲。如果投保人的戶口以后可以落戶上海，那么落戶后，只要投保人到齡時(shí)在上海繳費(fèi)，那么無論投保人在外地交過幾年，都要轉(zhuǎn)回上海，不受繳費(fèi)滿10年的限制，然后在上海辦理退休手續(xù)，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，不再繳費(fèi)享受退休醫(yī)保。需要注意的是，上海的退休醫(yī)保最低年限跟養(yǎng)老保險(xiǎn)一樣，都是15年，不分男女。這一點(diǎn)跟其它省份很不一樣。擴(kuò)展閱讀：【保險(xiǎn)】怎么買，哪個(gè)好，手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

上海享受退休醫(yī)保的要求

2，上海退休享受醫(yī)保條件

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定，職工退休時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。但國(guó)家層面當(dāng)前并未規(guī)定繳費(fèi)年限，由各地規(guī)定，各地規(guī)定不同，如北京市規(guī)定男年滿25年，女年滿20年；上海市規(guī)定繳費(fèi)年限為15年。對(duì)此，建議直接咨詢當(dāng)?shù)厝松缇?。北京市人民政府《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》第十一條本規(guī)定施行前已退休的人員不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。本規(guī)定施行后參加工作，累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)男滿25年、女滿20年的，按照國(guó)家規(guī)定辦理了退休手續(xù)，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金或者退休費(fèi)的人員，享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。上海市人民政府《上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第二十三條（職工享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件）用人單位及其職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起，職工可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，職工不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位按照有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)緩繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，在批準(zhǔn)的緩繳期內(nèi)，職工不停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。應(yīng)當(dāng)繳納而未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位及其職工，在足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，職工方可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位及其職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限（含視作繳費(fèi)年限）累計(jì)超過15年的，職工退休后可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。視作繳費(fèi)年限的計(jì)算，由市人力資源社會(huì)保障局另行規(guī)定。職工到達(dá)法定退休年齡、辦理退休手續(xù)后，可領(lǐng)取養(yǎng)老金的當(dāng)月，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入其個(gè)人醫(yī)療帳戶的部分，按照其在職最后一個(gè)月的計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)入；其醫(yī)療費(fèi)用的支付，按照退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。本辦法施行前已按照有關(guān)規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員，不受本條規(guī)定的限制。定擴(kuò)展閱讀：【保險(xiǎn)】怎么買，哪個(gè)好，手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

上海退休享受醫(yī)保條件

3，上海醫(yī)保要交滿15年還是25年退休后才能享受醫(yī)保待遇

上海市規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)必須交滿15年才能享受第二十一條(職工享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件)用人單位及其職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起，職工可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，職工不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位按照有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)緩繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，在批準(zhǔn)的緩繳期內(nèi)，職工不停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。應(yīng)當(dāng)繳納而未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位及其職工，在足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，職工方可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位及其職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限(含視作繳費(fèi)年限)累計(jì)超過15年的，職工退休后可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。視作繳費(fèi)年限的計(jì)算，由市醫(yī)保局另行規(guī)定。職工到達(dá)法定退休年齡、辦理退休手續(xù)后，可領(lǐng)取養(yǎng)老金的當(dāng)月，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入其個(gè)人醫(yī)療帳戶的部分，按照其在職最后一個(gè)月的計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)入;其醫(yī)療費(fèi)用的支付，按照退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。擴(kuò)展資料：參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一般要符合以下條件：1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。3、參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中，在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分，由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶饕幸韵氯齻€(gè)方面：1、用于購(gòu)藥：參保人員在定點(diǎn)藥店買藥時(shí)，可以用醫(yī)保卡支付。2、用于報(bào)銷：去醫(yī)院看病，不管是門診還是住院，達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)起付線且在醫(yī)保報(bào)銷范圍的，可以使用醫(yī)?？▓?bào)銷。3、用于看?。簠⒑先藛T患病時(shí)，可以用醫(yī)?？ê歪t(yī)保手冊(cè)去定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)、就診。主要的流程為：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和醫(yī)保卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗(yàn)證卡-交住院押金-住院-對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或醫(yī)?？?。

上海醫(yī)保要交滿15年還是25年退休后才能享受醫(yī)保待遇