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上海市在職職工看病報銷點,上海市殷行街道退休職工住院費報銷在哪里

來源:整理 時間:2023-07-26 00:38:56 編輯:上海生活 手機版

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1,上海市殷行街道退休職工住院費報銷在哪里

殷行街道社區事務受理服務中心 國和路1047號

上海市殷行街道退休職工住院費報銷在哪里

2,上海在職職工住院醫保報銷比例是多少錢

上海醫療保險辦理指南報銷比例參保人員門診急診參保人員門診急診(含家庭病床)所發生的醫療費用設起付標準,一年內醫療費用累計超過起付標準的部分,由城鄉居民醫保基金按照一定比例支付,剩余部分由個人自負。起付標準為:60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學生和嬰幼兒為300元;超過18周歲、不滿60周歲人員為500元。城鄉居民醫?;鹬Ц侗壤秊椋涸谏鐓^衛生服務中心(或者一級醫療機構)門診急診的,支付70%;在二級醫療機構門診急診的,支付60%;在三級醫療機構門診急診的,支付50%。參保人員在村衛生室門診就診所發生的醫療費用,不計入起付標準,由城鄉居民醫?;鹬Ц?0%。參保人員住院對參保人員每次住院(含急診觀察室留院觀察)所發生的醫療費用,設起付標準。超過起付標準的部分,由城鄉居民醫?;鸢凑找欢ū壤Ц叮S嗖糠钟蓚€人自負。起付標準為:一級醫療機構50元,二級醫療機構100元,三級醫療機構300元。城鄉居民醫保基金支付比例為:60周歲及以上人員、以及重殘人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付90%,在二級醫療機構住院的支付80%,在三級醫療機構住院的支付70%;60周歲以下人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付80%,在二級醫療機構住院的支付75%,在三級醫療機構住院的支付60%。報銷范圍1在職員工在職職工每個月工資的2%(單位11%)繳納醫保。看門急診時,需要先用掉當年醫療保險計入的金額,用掉后進入自負段,自負金額為1500元。在職職工住院如需住院治療,只要交了醫療保險,大部分醫藥費可以由醫療保險承擔。首先自負1500元的起付線費用,超過起付線的費用可以由醫療保險按比例報銷。如果超過最高支付限額的部分,還可以由附加基金按比例支付。2退休人員3非在職退休人員4大學生更詳細資訊:2016上海最新醫保政策上海醫療保險報銷標準和范圍大全不予報銷的情況:根據《社會保險法》的規定,下列醫療費用不納入城鄉居民醫保基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由城鄉居民醫?;鹣刃兄Ц?。城鄉居民醫保基金先行支付后,有權向第三人追償。報銷條件1、參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天,以個人身份參保繳費滿6個月)2、病種符合“基本醫療保險住院病種目錄”3、資料完備報銷材料門急診醫療費報銷申請門急診醫療費報銷,參保人應攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社??ā坊颉夺t??ā贰㈤T診醫療費專用收據、急診醫療費專用收據、相關病史資料及復印件、《門急診就醫記錄冊》急診附頁及復印件(就醫關系為本市的人員在本市醫保定點醫療機構發生的醫療費)。如《醫??ā穲髶p,還需提供《醫療保險卡損壞告知單》。留院觀察費用報銷申請住院及急診觀察室留院觀察費用報銷,參保人應提供醫療費專用收據、住院期間的醫療費用清單(急診觀察室留院觀察醫療費清單)及復印件、出院(觀)小結及復印件。門診大病醫療費零星報銷申請辦理門診大病醫療費零星報銷,參保人應提供門診醫療費專用收據、疾病診斷證明書及復印件,相關檢查報告及復印件。委托他人報銷參保人可委托他人代為辦理。被委托人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。報銷地點浦東新區醫療保險事務中心地址:浦東新區張楊路3059號電話:(021)50353961閔行區醫療保險事務中心地址:閔行區水清路530-546號(近報春...電話:(021)54135063長寧醫保中心地址:長寧區武夷路702號電話:021-52065400徐匯區醫保事務中心地址:南寧路999號上海市浦東新區醫療保險事務分中心地址:浦東新區洪山路168號(近浦東南路)電話:021-50567061電話:021-64164870上海市黃浦區醫療保險事務中心地址:黃浦區南蘇州路343號華隆大廈1樓(近四川中路)電話:021-63215132普陀區醫療保險事務中心地址:大渡河路1711號電話:021-52804754虹口區醫療保險事務中心-地址:赤峰路352-356號電話:021-55888140楊浦區醫療保險事務中心地址:楊浦區蘭州路1118號電話:021-65890960上海市醫保中心地址:康定路805-807電話:021-62554838擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

上海在職職工住院醫保報銷比例是多少錢

3,來滬人員看病后醫療費用發票能報銷嗎在哪能報銷

有新農合嗎有的話就能報銷
你在哪里買的醫保就在哪里報銷。能夠跨地住院(報銷比例會稍微下降)但不能異地報銷。
報銷阿,只是要注意的是他拿的是什么類型的票

來滬人員看病后醫療費用發票能報銷嗎在哪能報銷

4,上海職工住院報銷標準是多少

1,上海職工醫療保險住院報銷多少 到醫院的門診、急診看病后,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:1、如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%。2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%。3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。4、而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。流程:一、職工費用報銷(一)需提報材料。1、診斷證明。2、發票原件。3、病歷復印件(蓋章)。4、費用明細清單。5、轉院審批表或未辦理住(轉)院審批手續核實表。(二)業務流程提交材料——審核材料——制作報銷單據——材料復審——材料終審——支付待遇(三)辦理時限15個工作日?!颈kU】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"2,上海醫保住院報銷細則 根據參保人群的不同,我國醫??梢詣澐譃槌擎偮毠めt保、城鎮居民醫保以及農村新農合醫保。城鎮職工門診醫保報銷比例:1、在職職工:門診免報額度為2000元,即在門診產生的醫療費用中,超過2000元的部分才會予以報銷,報銷比例為50%;2、退休職工:門診免報額度為1300元,即在門診產生的醫療費用中,超過1300元的部分才會予以報銷,70歲以下的,報銷比例為70%,而70歲以上,報銷比例則為80%。3、最高限額:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。4、特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。法律依據:《上海市城鎮職工大病醫保政策實施細則》 第六條 職工就醫;(一)職工需門診大病醫療的,可按規定到大病醫療的醫療機構辦理登記手續。每次登記的有效期為6個月,超過6個月后需要繼續醫療或在6個月內需要變更醫療機構的,可按規定到大病醫療的醫療機構重新辦理登記或者到新變更后的醫療機構辦理登記手續。(二)居住地或就業地在外省市的職工,經市醫保中心或區醫保中心確認后,應當至當地醫療保險定點醫療機構就醫;當地未實施醫療保險的,可以到當地衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的醫療機構就醫。本市職工在外省市發生急診的,其就醫的醫療機構依照上述規定執行。(三)職工因工傷、職業病到定點醫療機構就醫的,應當出示有關證明。3,上海住院醫保報銷比例2022 2022年上海醫療保險報銷比例上海市在職職工在看門、急診時,需要先用掉當年醫療保險的計入金額,進入自負段,其中自負段的金額為1500元。在住院醫療費用報銷方面,只要超出自負段1500元以上,才可以由醫療保險按照不同的比例進行報銷。上海城鎮職工醫療保險的報銷根據病人年齡以及看病醫院等級不同,分別為50%到75%不等。一般44歲以下的在職職工,超過門、急診起付標準1500元,在一級醫院就診的在職職工,醫療保險可報銷65%,二級醫院就診的在職職工,醫保可報銷60%;三級醫院就診的在職職工,醫??蓤箐N50%。如果超過了45歲以上的在職職工,超過門急診起付標準1500元,在一級醫院就診的在職職工,醫療保險可報銷75%,二級醫院就診的職工,醫保可報銷70%;三級醫院就診的職工,醫??蓤箐N60%。另外,住院、急診觀察室、留院觀察的在職職工,城鎮職工醫療保險的最高支付限額為39萬,統籌報銷比例高達85%。其中,門診大病統籌醫療保險報銷比例為85%,家庭病床醫療保險的報銷比例為80%。2022年上海醫療保險報銷范圍1、就醫關系在本市的參保人在外省市醫療機構急診的醫療費、在本市因院前急救發生的醫療費、《社??ā坊颉夺t保卡》報損或報失期間的急診醫療費。2、就醫關系在外省市的參保人在居住地發生門急診醫療費、急診觀察室留院觀察以及住院醫療費。2022年上海醫療保險報銷所需材料1、門急診醫療費報銷申請門急診醫療費報銷,參保人應攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社??ā坊颉夺t??ā贰㈤T診醫療費專用收據、急診醫療費專用收據、相關病史資料及復印件、《門急診就醫記錄冊》急診附頁及復印件(就醫關系為本市的人員在本市醫保定點醫療機構發生的醫療費)。如《醫??ā穲髶p,還需提供《醫療保險卡損壞告知單》。2、留院觀察費用報銷申請住院及急診觀察室留院觀察費用報銷,參保人應提供醫療費專用收據、住院期間的醫療費用清單(急診觀察室留院觀察醫療費清單)及復印件、出院(觀)小結及復印件。3、門診大病醫療費零星報銷申請辦理門診大病醫療費零星報銷,參保人應提供門診醫療費專用收據、疾病診斷證明書及復印件,相關檢查報告及復印件。4、委托他人報銷參保人可委托他人代為辦理。被委托人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三章 基本醫療保險 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

5,公司在上海買了醫療保險在哪里看病

我的和你一樣,你可以打那張卡后面的電話轉人工服務詳細詢問。那張卡里包含養老保險,和醫療保險?;竞鸵郧暗耐鈦砣藛T綜合保險卡差不多。社會保障卡(醫療保險專用)是2011年7月后參加城保的外來從業人員(農村戶籍)持有,每月充入最低30元的資金,可以到指定的醫藥商店購藥和憑這張卡到所有上海的醫保定點醫院就醫,卡內資金可以作為門急癥費用使用,剩下的錢放入一個叫什么醫保基金里面等你住院的時候才可以使用這部分基金,定點醫院你可以到社保網上查詢到。只有這張卡沒有小冊子的和上海本地人的醫保還是有區別的。卡內資金由個人和公司組成,公司交的是個人的6倍。其他用途就沒有了
一般保險公司要求在二級以上(含二級)醫院就診。如果選擇一級醫院,需要向保險公司提供情況說明,然后保險公司根據情況酌情賠付。

6,上海醫療保險

首先你是否辦理了社保卡(醫??ǎ┮约啊堕T急診就醫記錄冊》。待這兩樣辦理后,當月辦理,下月可用。  、《醫??ā忿k理辦法如下:  1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結?! ?、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫??ā??! ?、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。  申領《門急診就醫記錄冊》時,應攜帶《上海市社會保障卡》(以下簡稱《社??ā罚┗颉渡鐣U峡ǎㄡt保專用)》(以下簡稱《醫保卡》)至鄰近的市、區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申領?! £P于重大疾病的報銷方式:  先要辦理門診大病醫療登記的手續,登記后,才能享受門診大病醫保待遇?! ∫话悖郝毠ぴ陂T診大病醫療時所發生的屬于醫保支付范圍的醫療費用,在職職工由統籌基金支付85%;退休人員由統籌基金支付92%。統籌基金支付后的剩余部分由個人醫療帳戶歷年結余資金支付,不足部分由個人現金支付。在統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由附加基金支付80%,個人自負20%?! 【唧w范圍的醫保分得很嚴格,所以最好咨詢962218,或是去辦理社??ǖ纳绫V行淖稍?。
上海醫??ㄞk理步驟 1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。 2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫??ā贰?3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。 4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然后由用人單位將《醫??ā钒l給參保人。 二.醫??ㄅc社??ǖ膮^別 醫??ㄊ且婚_始實行醫保的時候,提供給參保人員看病用的但是后來市政府推行社會保障卡,一卡多功能,也包括了醫保卡的看病功能所以個人醫保賬戶上的可用額度都已經轉移到社會保障卡上了以后只要持有社??ň涂梢灾苯涌床∨渌庒t保卡就失去了它的過于單一的功能,所以醫??ㄒ簿褪且环N過渡階段的過渡產品過了這個階段就淘汰了,不用了社??ㄒ话闶莻€人所在街道統一辦理的,如果沒有社??ǖ?,還是用醫???如果有了社保卡,就直接用社??ň蚾k了. 三.看病除了醫??ɑ蛏绫?ㄟ€需要《門急診就醫記錄冊》,《門急診就醫記錄冊》申請辦法如下 1.下列人員可申領《門急診就醫記錄冊》: 城保人員(包括離休干部)、個保領取養老金人員、需進行門診大病醫療的個保在職人員。 2.上述人員申領《門急診就醫記錄冊》時,應攜帶《上海市社會保障卡》(以下簡稱《社??ā罚┗颉渡鐣U峡ǎㄡt療保險專用)》(以下簡稱《醫??ā罚┲拎徑氖小^縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申領。 四.上海集體戶口如何辦理社保卡 戶籍落戶在上海市高校畢業生就業指導中心(延安西路900號)的引進大學生,為了方便辦理社會保障卡,可到上海市范圍內的任何一個街道、鄉、鎮社會保障中心都可辦理(如居住地、工作地等)。 辦理社會保障卡需要注意事項: 1、必需帶好本人的身份證、戶籍證明(原件),25元初次辦理費;
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