當(dāng)膝關(guān)節(jié)的肌肉真正的強健以后，這種關(guān)節(jié)疼痛的癥狀也會有明顯的緩解。當(dāng)患者走平路的時候，關(guān)節(jié)承受的壓力有了明顯的下降，所以很多患者就不會出現(xiàn)明顯的疼痛，有的時候某些患者會開玩笑正常的膝關(guān)節(jié)自然不會出現(xiàn)明顯的疼痛，但是當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)存在著半月板的退變或者是髕骨軟骨的磨損的時候，就會出現(xiàn)上下樓梯時候的癥狀，有的患者甚至在上樓梯的時候，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的撒撒樣的響聲，這種情況我們稱之為捻發(fā)音。
1、你的滑膜炎是怎么治好的？
滑膜炎，俗稱膝關(guān)節(jié)積液。是常見病之一，骨科實戰(zhàn)之：膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。1996年10月的一天，母親在田除草，干完活后，用糞箕把雜草擔(dān)到田外去倒掉，在行走的過程中，一不小心摔了一跤，整個右膝就跪在田埂上，那個時候天氣比較干旱，田梗比較硬，膝蓋跪在田埂上當(dāng)時就比較痛。她回家后沒有告訴我們，只是回到家里自己用跌打萬花油去涂患處，
時間一天天的過去了，一個星期后，我們發(fā)覺她走路一瘸一瘸的。下班回來后，父親告訴了我，于是我就問她有什么不舒服，母親就將原因告訴了我，我隨口告訴她，家里有跌打酒，你用跌打酒外敷就可以。心里想跌傷也沒有多大的問題，自己的跌打酒相當(dāng)好效果，應(yīng)該敷幾天就沒有問題了，三天后，看見母親走路越來越瘸了。這才意識到問題的嚴重性，
于是連忙幫她檢查一下膝蓋，只見膝蓋高度腫脹，局部不紅，手按疼痛，推它有波浪感，浮髕試驗陽性，讓她伸屈膝蓋，腿伸不直，屈角約90度。母親告訴我：晚上睡覺伸直也痛、屈也痛，上廁所時人下蹲困難，下蹲時需要調(diào)整好右腳的角度才能蹲得下去我心想這下麻煩了，已經(jīng)變癥了，這不是跌打損傷了，可能是膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎，真是粗心大意了，
于是連忙翻箱倒柜把師傳的馬枳丹藥方搬了出來，就鎮(zhèn)上的藥房去買藥：馬錢子、枳實、白芷、細辛、炮甲、甘草。買回來后，將藥與500克百年老墻泥一起放在砂鍋里炒至微黃，用用鐵研船一起研成粉末，那個時候沒有中藥粉碎機，用鐵研船把這些藥研成粉未，足足忙了一天，才能夠研好，這種辛苦沒法說，特別是馬錢子，不炒根本上沒法研未。
弄完后，到隔壁家的小男孩去取了些新鮮的童便，將童便與白酒混合蒸熱，與適量的藥粉調(diào)成糊狀，外敷于膝關(guān)節(jié)處，每天換藥一次，第二天早上，母親說昨天晚上舒服了一點，沒那么痛了。如法再敷藥，第三天早上，母親說比前一天也好了一些，我看到膝蓋開始有點消腫了。如法再敷藥，第四天早上，母親可以行動方便了許多，還有一點痛，腫消了一半以上。
我們且不分析滑膜炎這診斷到底對不對，單純的分析下左膝關(guān)節(jié)上樓梯時候疼痛這個問題，相信有這樣問題的患者特別的多，然而臨床上導(dǎo)致這種癥狀的問題比較多見于半月板退變或者膝關(guān)節(jié)的髕骨軟骨軟化，大家看上面這個動圖會更好的理解這個問題，當(dāng)我們上樓時的時候膝關(guān)節(jié)是屈曲的，而且所有的肌肉是比較緊張的，這個時候整個膝關(guān)節(jié)承受的壓力是比較大的。
正常的膝關(guān)節(jié)自然不會出現(xiàn)明顯的疼痛，但是當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)存在著半月板的退變或者是髕骨軟骨的磨損的時候，就會出現(xiàn)上下樓梯時候的癥狀，有的患者甚至在上樓梯的時候，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的撒撒樣的響聲，這種情況我們稱之為捻發(fā)音，然而當(dāng)患者走平路的時候，關(guān)節(jié)承受的壓力有了明顯的下降，所以很多患者就不會出現(xiàn)明顯的疼痛，有的時候某些患者會開玩笑說：“這病就像假的一樣，上樓的時候就出來走平路就沒有了。
”那么如何確定是否存在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的半月板或者是關(guān)節(jié)軟骨的問題呢？確定有問題之后應(yīng)該怎么辦呢？有的人肯定會說，那我拍一張膝關(guān)節(jié)的普通片子，也就是x光片看看得了，謝醫(yī)生告訴您這不是不可以，但是如果想真正的判斷關(guān)節(jié)腔內(nèi)軟骨以及半月板的問題，還是要依賴核磁檢查。因為這兩種結(jié)構(gòu)在x線上是不顯影的，只有當(dāng)軟骨或者是半月板損傷特別嚴重，導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯的間隙狹窄以后才會在x光上可以從側(cè)面反映出軟骨的情況，
然而像這種上樓下樓梯時候的疼痛，走平路反而沒有什么特殊癥狀的情況一般說明軟骨磨損不是特別的嚴重，所以在x光上可能很難找到蛛絲馬跡，只有依賴對于軟骨反應(yīng)特別清晰的核磁才能發(fā)現(xiàn)和判斷病情的程度，所以有這種問題的患者要多花一點錢做關(guān)節(jié)的核磁檢查。下面兩張圖就是在真實的關(guān)節(jié)鏡下所見關(guān)節(jié)軟骨的損傷情況和核磁上的表現(xiàn)，這種情況在x光上幾乎是沒法發(fā)現(xiàn)問題的。
