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1，特殊門診一年報銷多少
2，特殊門診可以報銷多少
3，特殊門診可以報銷多少
4，特殊門診醫保報銷多少
5，特殊病種醫保報銷多少
6，特殊門診報銷比例是多少
7，2021年特殊門診報銷比例

1，特殊門診一年報銷多少

特殊門診一年報銷費用如下：1、一年內，起付標準為500元，超出500元以上的部分，甲類管理的病種門診醫療費報銷85%，乙類管理的病種門診醫療費報銷75%；2、從統籌基金支付的特殊疾病門診治療費與住院醫療費合并計算，一年內最高支付限額為50000元。超過50000元以上的部分，再由大額醫療救助金按規定給予報銷。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

特殊門診一年報銷多少

2，特殊門診可以報銷多少

特殊病種在一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療范圍報銷比例與普通住院相同。報銷比例：在門診“特殊病種”費用視同住院按住院比例報銷并且可以與普通住院的費用累積起付線。結算周期為360天，360天內只收一次起付線1300元，最高報銷上限是30萬，以上是北京標準，每個地方標準不一。《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。【溫馨提示】以上回答，僅為當前信息結合本人對法律的理解做出，請您謹慎進行參考！如果您對該問題仍有疑問，建議您整理相關信息，同專業人士進行詳細溝通。

特殊門診可以報銷多少

3，特殊門診可以報銷多少

【法律分析】：特殊病種在一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療范圍報銷比例與普通住院相同。報銷比例：在門診“特殊病種”費用視同住院按住院比例報銷并且可以與普通住院的費用累積起付線。結算周期為360天，360天內只收一次起付線1300元，最高報銷上限是30萬，以上是北京標準，每個地方標準不一。【法律依據】：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規定符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條規定參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。【溫馨提示】以上回答，僅為當前信息結合本人對法律的理解做出，請您謹慎進行參考！如果您對該問題仍有疑問，建議您整理相關信息，同專業人士進行詳細溝通。

特殊門診可以報銷多少

4，特殊門診醫保報銷多少

職工醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。城鄉居民醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”，并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。【法律依據】：?《社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

5，特殊病種醫保報銷多少

法律分析：如果參保了特殊疾病門診，報銷的比例是：職工醫保，一年醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。城鄉居民醫保，一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。特殊門診起付標準分為不同的定點醫院報銷比例不同，根據當地的具體政策，分為，一級醫院，二級醫院，三級醫院，三級醫院，社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院。其中參保人報銷分職工特殊門診和居民特殊門診。不同病種的報銷起付標準也不同。特殊門診報銷的起付標準根據參保人的身份、就醫醫院及所患疾病等一些因素而定。醫院級別越高，報銷起付標準就越高。法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。《中華人民共和國社會保險法》第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法，由國務院規定。《中華人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

6，特殊門診報銷比例是多少

特殊門診報銷比例如下：1、城鎮職工，可報銷85%，年齡達到50歲的人士增加2%，年齡達到60歲的人士提升4%也就是89%，年齡達到70歲的人士提升6%，年齡超過80歲的（包括本數）提升8%，同理遞增，報銷比例在100%之內；2、城鄉居民，低檔次繳費和學生兒童，可報銷的比例是50%；高檔次繳費的人士可報銷的比例是65%。醫療保險報銷條件如下：1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品；2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付；3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。法律依據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：（一）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛生負擔的；（四）在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

7，2021年特殊門診報銷比例

特殊疾病門診治療發生的醫療費，一年內，起付標準為500元，超出500元以上的部分，甲類管理的病種門診醫療費報銷85%;乙類管理的病種門診醫療費報銷75%。從統籌基金支付的特殊疾病門診治療費與住院醫療費合并計算，一年內最高支付限額為50000元。就醫報銷政策1.慢特病患者可選擇1-2所定點醫院治療（同級別醫院只能選擇一所，起付線和報銷比例就高級別醫院標準），I類、II類慢特病報銷比例和起付線按選定治療醫院住院標準執行；III類病種不設起付線，報銷比例為70%。2.同一參保患者，患兩種以上慢特病的，按照所患慢特病中限額最高的病種執行年度限額，將所患幾種慢特病用藥納入報銷范圍。3.患者就醫時需提供本人合療證、身份證、《西鄉縣城鄉居民醫保慢特病認定申請表》。4.惡性腫瘤放化療、腎功能不全血液透析和器官移植術后服用抗排斥藥物的患者，若選擇家庭病床住院治療，不再享受門診特慢病報銷待遇。5.在異地定點醫療機構產生的慢特病門診費用，憑門診病歷、居住證明、藥品處方、發票原件在轄區總院按規定給予報銷（要求申請慢特病時選定一所異地治療醫院和轄區總院)。6.住院期間不得產生門診慢特病報銷費用，同時也不得申辦門診慢特病。7.慢特病患者開藥量最多不能超過3個月用量，超出限定病種治療方案范圍及處方劑量的門診醫療費用，醫保不予支付。8.報銷國家談判特殊藥品時需出具國家談判特殊藥品審批表，未經審批的藥品費用醫保不予支付。9.年度內慢特病患者門診報銷費用達到審批病種限額標準，且個人累計負擔的合規費用超過大病保險起付線的，進入大病保險報銷。不予報銷范圍1.未通過認定人員的門診醫療費用。2.在審核備案前發生的門診醫療費用。3.未在所選定的治療機構產生的醫療費用。4.超出治療方案范圍，以及審核量、處方劑量的門診醫療費用。5.應由公共衛生負擔的門診醫療費用。6.認定病種使用藥品范圍外的其他費用。