職工醫(yī)保的門診和住院費怎么報銷，起付線是多少。職工醫(yī)保門診費用和住院費用如何報銷，職工生病《住院》出院后，憑社會保障卡《即醫(yī)保卡》，住院藥費可報銷80～85%，甚至有些藥可以報銷90%，凡是參加職工醫(yī)保的在崗職工和靈活就業(yè)人員，生病后可以持本人社保卡到定點醫(yī)院的門診看病。

1、職工社保醫(yī)保如何報銷？報銷范圍是什么？

謝謝邀請！在職職工醫(yī)療保險，是根據(jù)單位繳納社會保險基數(shù)，而決定你醫(yī)保卡上每個月金額的，醫(yī)療保險是國家法律規(guī)定的強制性保險，只要單位為職工繳納五險。生病住院就可以享受醫(yī)療保險待遇，假設(shè)你月工資3000元，按5%比例，你每個月醫(yī)保卡內(nèi)就有150元到你個人賬戶，這部分錢您可以到門診看病、到藥房買藥，純屬您個人自由支配。

醫(yī)療保險繳費是依據(jù)《勞動法》和《社會保險法》規(guī)定執(zhí)行的，企業(yè)繳費：6.9%，個人繳費：2%。如果您生病住院，憑醫(yī)生開具的住院單、醫(yī)保卡到住院部辦理住院手續(xù)，交上部分押金，聽從醫(yī)生或護士安排住院樓層，然后進行身體各方面的檢查，住院期間您盡量對床位醫(yī)生講，要求使用醫(yī)保方面的藥品進行治療。職工生病《住院》出院后，憑社會保障卡《即醫(yī)保卡》，住院藥費可報銷80～85%，甚至有些藥可以報銷90%，

如果此時您個人醫(yī)保卡內(nèi)有錢，可以代繳自己承擔(dān)的那部分，醫(yī)保卡內(nèi)的錢，屬于自己使用支配，醫(yī)保卡的錢可以結(jié)轉(zhuǎn)下一年度使用、永遠不清零、不作廢。但是生病住院，使用醫(yī)保卡只能屬于您自己，千萬不能移花接木，把醫(yī)保卡借給父母、兄弟姐妹或親戚朋友住院使用，一經(jīng)查實，有可能取消您醫(yī)保資格《本人曾碰到過這種人，把自己的醫(yī)保卡借給雙胞胎弟弟住院》，最終取消醫(yī)保待遇，

如果身患重疾病，在當(dāng)?shù)囟揍t(yī)院不能治愈，您可以要求醫(yī)院副主任醫(yī)師以上開具轉(zhuǎn)院單，到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科加蓋公章，然后到當(dāng)?shù)厣绫＞轴t(yī)保處辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。到省城三甲醫(yī)院住院治療，先是患者家屬墊付醫(yī)療費用，到省城三甲醫(yī)院就醫(yī)住院，需要注意的是：一、持參保人的證件如醫(yī)保卡、農(nóng)村新農(nóng)合繳費證件、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療卡辦理入院手續(xù)；二、只適合住院患者，不適合門診看病；三、費用先行墊付，

2、職工醫(yī)保門診和住院怎么報銷，起付線是多少，報銷比例是多少？

職工醫(yī)保的門診和住院費怎么報銷，起付線是多少？報銷比例是多少？哈哈，一下提了四個問題，這些問題其實都很有代表性，也是廣大網(wǎng)友比較關(guān)心的事關(guān)自己切身利益的問題，我愿意就自己掌握的信息，和大家做個詳細的交流，方便大家進一步了解相關(guān)的知識和政策要點，但由于每個地方的規(guī)定不一樣，我這里著重介紹的是成都市的規(guī)定。

第一，職工醫(yī)療保險的性質(zhì)，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，主要的用途就是為了解決參保人看病就醫(yī)的問題，同時也是我國現(xiàn)行醫(yī)療保險中，保障待遇最高的一種醫(yī)療保險。主要的參保對象為城鎮(zhèn)在崗職工和靈活就業(yè)人員，但是實際上只要年滿16歲以上的城鄉(xiāng)居民都可以參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)在崗職工繳費比例為8.5%（含生育險），其中用人單位繳費比例為6.5%（含生育險），職工個人繳費比例為2%。

單位繳費部分計入醫(yī)療統(tǒng)籌基金，個人繳費部分計入個人賬戶，單位繳費以單位職工工資總額作為繳費基數(shù)，職工個人按照本人實際工資來作為繳費基數(shù)，計入個人賬戶錢一般都要全額返還到個人社保卡；靈活就業(yè)人員繳納職工醫(yī)療保險的，按照上一年度參保地上年度職工社會平均工資來作為繳費基數(shù)，繳費比例為8%，其中6%計入醫(yī)療統(tǒng)籌基金，2%計入個人賬戶，計入個人賬戶的錢也會按月返還到個人社保卡。

返還到個人社保卡的錢除了個人繳費部分以外，還要根據(jù)年齡結(jié)構(gòu)，從單位繳費部分返還部分到個人社保卡，各地單位繳費部分返還的比例規(guī)定不統(tǒng)一，但總體上都要按一定比例返還。按照成都市的規(guī)定返還比例分為這幾個方面：一是未滿50周歲的在職參保人員，個人繳費全部計入后，每1周歲再增加本人繳費基數(shù)的0.02%;二是已滿50周歲的在職參保人員，個人繳費全部計入后，每1周歲再增加本人繳費基數(shù)的0.035%;三是未滿50周歲的個體參保人員，按本人繳費基數(shù)的2%劃入后，每1周歲再增加本人繳費基數(shù)的0.02%;四是已滿50周歲的個體參保人員，按本人繳費基數(shù)的2%劃入后，每1周歲再增加本人繳費基數(shù)的0.035%。