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醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,醫(yī)保目錄是什么

來源:整理 時間:2022-09-24 14:40:51 編輯:武漢本地生活 手機(jī)版

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1,醫(yī)保目錄是什么

法律分析:《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》 (簡稱《藥品目錄》 ,大家也常簡稱“醫(yī)保目錄”)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》 第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。

醫(yī)保目錄是什么

2,醫(yī)保三大目錄指的是什么

法律分析:基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。由于醫(yī)保統(tǒng)籌基金有限,不可能覆蓋所有的醫(yī)療報(bào)銷需求,因此醫(yī)療保障部門規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)對藥品、診療項(xiàng)目和使用醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報(bào)銷范圍,俗稱“三個目錄”,即指基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

醫(yī)保三大目錄指的是什么

3,醫(yī)保目錄范圍

本醫(yī)療保險(xiǎn)的“三大目錄”包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。三大目錄并不是一成不變的,是隨著社會的發(fā)展和人民群眾生活水平日益提高的而變化調(diào)整提高的。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的“三大目錄”包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。三大目錄并不是一成不變的,是隨著社會的發(fā)展和人民群眾生活水平日益提高的而變化調(diào)整提高的。基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄:是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付參保人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)。診療項(xiàng)目目錄:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時,臨床診療,檢查,由價(jià)格部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目,由此規(guī)范社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目。在實(shí)際操作中,通過制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目來確定。醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn):在提供住院等醫(yī)療服務(wù)過程中,應(yīng)選擇必需適量的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和環(huán)境作為醫(yī)療保險(xiǎn)的給付范圍。在實(shí)際操作中,通過制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)來確定。為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),各省市還制定了相應(yīng)的辦法,確保參保人員基本醫(yī)療需求。【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

醫(yī)保目錄范圍

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