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醫(yī)保報銷目錄,醫(yī)保報銷目錄哪里的比較多

來源:整理 時間:2022-09-21 02:08:03 編輯:武漢本地生活 手機(jī)版

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1,醫(yī)保藥物報銷范圍目錄

法律分析:2020版醫(yī)保目錄內(nèi)藥品總數(shù)為2800種,其中西藥1426種,中成藥1374種。目錄內(nèi),中藥飲片未作調(diào)整,仍為892種。通過本次目錄調(diào)整,共119種藥品被新增進(jìn)入目錄,其中西藥79種,中成藥40種。法律依據(jù):《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第三條 建立城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險基金,實(shí)行個人醫(yī)療帳戶(以下簡稱個人帳戶)與基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金(以下簡稱統(tǒng)籌基金)支付相結(jié)合的制度。個人帳戶的所有權(quán)屬于個人。統(tǒng)籌基金的所有權(quán)屬于參加基本醫(yī)療保險的全體人員。第四條 基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和從業(yè)人員雙方共同負(fù)擔(dān)。第五條 基本醫(yī)療保險原則上以市、縣、自治縣為統(tǒng)籌單位,實(shí)行屬地化管理。第六條 基本醫(yī)療保險費(fèi)由本省地方稅務(wù)機(jī)關(guān)(以下簡稱征收機(jī)關(guān))征繳。

醫(yī)保藥物報銷范圍目錄

2,醫(yī)保報銷目錄哪里的比較多

打開搜索,輸入中國醫(yī)療保險,點(diǎn)擊搜索。 02 在結(jié)果里面找到“醫(yī)保目錄查詢——中國醫(yī)療保險”,點(diǎn)擊進(jìn)入就可以看到比較多的醫(yī)藥名稱了

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3,醫(yī)保報銷藥品目錄

法律分析:我國醫(yī)保報銷藥品目錄主要有西藥、中成藥和中藥飲片三部分,其中,基本醫(yī)療保險、工傷保險基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的西藥品種分別為1133個和1137個,中成藥品種927個,民族藥品種47個。醫(yī)療保險、工傷保險基金不予支付費(fèi)用的中藥飲片127種及1個類別。其中,單方不予支付的有99種,單、復(fù)方均不予支付的有28種和1個類別。法律依據(jù):《國家基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目范圍》 第一條 基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目是指符合以下條件的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和采用儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行診斷、治療的項(xiàng)目:(一) 臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目;(二) 由物價、衛(wèi)生部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目;(三) 由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目范圍的確定采用排除法,分別規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付費(fèi)用和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍基本醫(yī)療保險基金不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目,主要是一些非臨床診療必需、效果不確定或?qū)儆谔匦栳t(yī)療服務(wù)的診療項(xiàng)目。基本醫(yī)療保險基金支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目,主要是一些臨床診療必需、效果確定但費(fèi)用昂貴的診療項(xiàng)目。

醫(yī)保報銷藥品目錄

4,醫(yī)保報銷范圍目錄包括什么

醫(yī)保能夠報銷哪些,主要看醫(yī)保目錄。醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。 1.醫(yī)保藥品目錄:分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍,之后按規(guī)定比例報銷;乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規(guī)定比例報銷。 如:減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報銷。 2.診療項(xiàng)目目錄:臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。 如:掛號費(fèi)、病歷工本費(fèi)、美容項(xiàng)目、整容項(xiàng)目等不能報銷。 3.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必須的服務(wù)設(shè)施。 如:急救車、住院陪護(hù)費(fèi)、洗理費(fèi)和文娛活動費(fèi)等不能報銷。《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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