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視網膜脫落是什么原因引起的,視網膜脫落的原因是什么

來源:整理 時間:2023-03-12 05:03:52 編輯:好學習 手機版

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1,視網膜脫落的原因是什么

視網膜脫落是比較常見的眼底病,所謂的視網膜脫落就像照相機一樣,視網膜就像照相機的底片,視網膜脫落不好好治療的話很容易引起支盲,視網膜脫落原因最多的就是和高度進近視有關。 近視使眼球發生了改變,尤其是高度近視眼,時間長了會導致視網膜脫口,所以對高度近視眼的人第一我們要定期查查眼底,早期發現視網膜有脫口我們可以做一些早期預防治療。高度近視眼的人避免做一些劇烈的活動,像體育鍛煉、打球、避免人家碰到你,別做高臺跳水等劇烈的活動。視網膜脫離主要是和高度近視有關。 當然不是說沒有近視就不得視網膜脫落了,我們對視網膜脫落的癥狀要清楚,一個很重要的就是飛蚊,眼前黑影以前可能很少,眼前黑影短期內突然增加了,或者看這個人一半看不到,這時候要高度警惕,還有看東西變形看大的是小的,直的是彎的,這時候要高度警惕了,要找眼科醫生檢查,這時候一定要小心。因為這很可能是視網膜脫離,視網膜一旦脫離的話唯一的治療方法就是手術治療了。 如果沒做手術可能會導致失明的。
引起視網膜脫離的原因主要有五種:① 無晶體眼白內障手術伴有玻璃體并發癥的人特別容易發生視網膜脫離。由于在白內障囊內摘除術后者,玻璃體腔空出,增加了玻璃體擺動的空間,使其對視網膜的牽引力增強,增高了視網膜脫離的概率。②年齡有關由于老年人玻璃體常發生變性、液化,常伴有視網膜變性。所以比起年輕人更容易發生視網膜脫落的現象。③中高度近視眼大家都知道高度近視容易伴隨許多并發癥,眼底疾病也是高度近視患者十分擔心的一點。由于中高度近視患者容易產生玻璃體變性或后脫離,且視網膜邊緣脆弱,在玻璃體牽引之下更容易造成視網膜脫離。④視網膜變性有些視網膜變性,如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性,特別容易形成視網膜裂孔,誘發視網膜脫離。⑤外傷導致外傷也有可能導致視網膜脫離。在撞擊運動的瞬間,眼球受到強烈的震顫可能導致眼球暫時變形,玻璃體基底部與球壁分開,產生視網膜鋸齒緣離斷。而穿孔性外傷可直接損傷視網膜。視網膜脫離目前的治療方式主要還是以手術為主,根據脫離的類型和機制采取不同的治療方式。所以高危人群包括中高度近視患者、老年人、外傷患者等一定要注意預防檢查,謹防視網膜脫離。
引起視網膜脫落的原因
原發性視網膜脫離:發生視網膜脫離的主要因素是存在視網膜裂孔。多見于中年或老年人,近視居多。發病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網膜粘連,這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關。繼發性視網膜脫離:1.滲出性視網膜脫離繼發于高血壓、腎炎、妊高癥、交感性眼炎、原田病等。2.牽引性視網膜脫離可見于增生性糖尿病性視網膜病變、缺血性視網膜靜脈阻塞、視網膜靜脈周圍炎等。3.實體性視網膜脫離繼發于脈絡膜血管瘤、惡性黑色素瘤、轉移癌等。
一、原發性視網膜脫離:臨床上男多于女,30歲以上多見,2/3為近視眼(以高度近視為多),也伴有外傷史。90%可發生裂孔,所以也稱為孔源性視網膜脫離。二、繼發性視網膜脫離:多無破孔,故又稱為非孔源性視網膜脫離。據病因可分為三種:①滲出性視網膜脫離:繼發于全身病(如高血壓、腎炎、妊高癥等)及眼部疾病(如交感性眼炎、原田病等)。②實體性視網膜脫離:繼發于脈胳膜腫瘤(如脈絡膜血管瘤,惡性黑色素瘤、轉移癌等)將視網膜推起,由于局部組織反應也可在神經上皮下有滲出液蓄積。③牽拉性視網膜脫離:視網膜玻璃體機化索條牽引造成視網膜脫離。由出血性眼底病引起,如增生性糖尿病性視網膜病變,缺血性視網膜靜脈阻塞,視網膜靜脈周圍炎等。

視網膜脫落的原因是什么

2,引起視網膜脫落的主要原因是什么

一、視網膜變性導致視網膜脫落視網膜變性是視網膜裂孔形成的基礎。視網膜的周邊部和黃斑部血液供應較少,相對容易產生視網膜變性。下列視網膜變性是誘發視網膜脫落的危險因素。(1)格子樣變性:格子樣變性與視網膜脫落關系最為密切。由此產生網膜裂孔者占孔源性脫落眼的40%,約7%的正常眼存在格子樣變性。多見于顳側或顳上象限的赤道部與鋸齒緣間,呈梭形或條狀,長軸與鋸齒緣平行,病灶內視網膜變薄,有許多白色線條,交錯排列成網格狀。這些線條實際上是已經閉塞或帶有白鞘的末梢血管。病灶內有時可見色素團,來源于視網膜色素上皮。(2)囊樣變性:好發于黃斑部及顳下鋸齒緣附近。邊緣清楚,呈圓形或類圓形,暗紅色。周邊部病灶呈網狀,為成簇而略顯高起的小紅點。黃斑囊樣變性呈蜂窩狀。(3)霜樣變性:大多發生于赤道部和鋸齒緣附近,網膜表面可見到一些有細小白色或黃色顆粒覆蓋的區域,厚薄不均,如同覆蓋了一片白霜。此類變性可單獨出現,也可和格子樣變性、囊樣變性同時出現。在赤道部融合成帶狀的稱蝸牛跡樣變性。(4)鋪路石樣變性:好發于下方周邊網膜。表現為有色素邊緣的、淡黃色圓形或類圓形、境界清楚的多發性萎縮病灶,大大小小病灶列成一片呈鋪路石樣。病灶中央部脈絡膜毛細血管萎縮,露出脈絡膜大血管或白色鞏膜。(5)視網膜加壓發白與不加壓發白:將鞏膜壓陷后,眼底的隆起部變為不透明的灰白色,稱為加壓發白。病情進一步發展時,不加壓也呈灰白色,稱為不加壓發白,其后緣有時形成一清晰的嵴,多見于上方周邊網膜,被認為是玻璃體牽引的一個指征。(6)干性視網膜縱向皺襞:皺襞自鋸齒緣的齒緣間向赤道部方向伸展,是過度生長視網膜組織的折疊,皺襞后端受玻璃體牽引易發生裂孔。二、玻璃體變性后發生視網膜脫落玻璃體為一透明狀膠體樣結構,充填于眼球內后部4/5的空腔內,對視網膜神經上皮層貼著于色素上皮層,起著支撐作用。玻璃體變性時,必然發生玻璃體后脫落,此時玻璃體從視網膜分離,分離往往從眼球的后上部開始,繼而向前擴展。隨著脫落范圍的擴大,甚至僅留下粘連緊密的視盤處。此時眼睛的迅速運動將產生玻璃體的連續地旋轉擺動,使視盤處玻璃體視網膜粘連分離,即形成了玻璃體完全脫落。玻璃體脫落時,對其下視網膜有牽拉作用,或引起視網膜裂孔,或使以前已存在的裂孔活化,促進了視網膜脫落的發生。玻璃體全脫落時,僅在基底部與視網膜粘連,脫落的后部玻璃體以此為支點發生搖擺,在此處產生明顯的牽拉作用,而周邊網膜又是各種視網膜變性的好發區域,非常容易受牽拉造成視網膜裂孔,這也是為什么視網膜脫落時裂孔多位于周邊網膜的原因。玻璃體變性,伴隨著玻璃體稠度的變化,即玻璃體液化和凝縮。液化的玻璃體充滿了后脫落后留下的空隙,一旦視網膜裂孔形成,液化玻璃體會由此進入視網膜下腔,當進入液體超過色素上皮向后轉運能力時,液體就逐漸積聚,最終發生視網膜脫落。由此可見,玻璃體變性導致玻璃體后脫落是造成視網膜脫落重要原因之一。三、視網膜脫落的易患因素視網膜脫落與許多因素有關,有些因素極易導致視網膜脫落,因而被稱為易患因素。主要有:①近視眼:近視眼易于產生玻璃體變性及后脫落。視網膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網膜的脆弱性,又有玻璃體視網膜牽引,很容易導致視網膜脫落。②無晶體眼:白內障手術伴有玻璃體并發癥的人特別容易發生視網膜脫落。發生在白內障囊內摘除術后者可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關。玻璃體腔的大,增加了玻璃體擺動的空間,使其對視網膜的牽引力增強。術中玻璃體的丟失加劇了這種作用。有玻璃體嵌頓時,則改變了玻璃體后脫落的自然狀況,從而誘發了玻璃體對無晶體眼視網膜的效應。③年齡:老年人玻璃體大多變性、液化,常伴有各種視網膜變性,因而容易發生視網膜脫落。④視網膜變性:有些視網膜變性,如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性,特別容易形成視網膜裂孔。這是因為變性降低了視網膜的粘著力,抗牽引力降低。⑤外傷:在挫傷中,撞擊運動的瞬間可使眼球暫時變形,盡管眼球壁能順應外力,但玻璃體不能,此時玻璃體基底部與球壁分開,容易產生視網膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷可直接造成視網膜脫落,而后期玻璃體增殖可導致牽引性網脫。以上就是上海眼科診療中心眼科專家介紹的視網膜脫落的病因,希望對大家 有一定的幫助。同時專家提醒大家:一定要到正規醫院進行檢查治療,以免誤診而錯過治療的而最佳時期,給患者造成更大的身體和心理傷害。

引起視網膜脫落的主要原因是什么

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