如果紅細胞被破壞過多,間接膽紅素產生過多,肝臟不能完全將其轉化為直接膽紅素,可發生溶血性黃疸;肝細胞性黃疸發生在肝細胞發生病變,或膽紅素不能正常轉化為膽汁,或因肝細胞腫脹,使肝臟內膽管受壓,膽汁排泄受阻,血液中膽紅素升高;一旦肝外膽道系統出現腫瘤或結石,膽道就會堵塞,膽汁不能順利排出體外,就會出現梗阻性黃疸,indirect膽紅素和direct膽紅素之和就是總數膽紅素(T-Bil),膽紅素過高,主要表現為黃疸,肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說,直接膽紅素和間接膽紅素均增高,而淤膽型肝炎患者的直接膽紅素則以增高為主。
indirect 膽紅素和direct 膽紅素之和就是總數膽紅素(T-Bil)。以上任何一個環節出現障礙都會引起黃疸。如果紅細胞被破壞過多,間接膽紅素產生過多,肝臟不能完全將其轉化為直接膽紅素,可發生溶血性黃疸;肝細胞性黃疸發生在肝細胞發生病變,或膽紅素不能正常轉化為膽汁,或因肝細胞腫脹,使肝臟內膽管受壓,膽汁排泄受阻,血液中膽紅素升高;一旦肝外膽道系統出現腫瘤或結石,膽道就會堵塞,膽汁不能順利排出體外,就會出現梗阻性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說,直接膽紅素和間接膽紅素均增高,而淤膽型肝炎患者的直接膽紅素則以增高為主。
膽紅素過高,主要表現為黃疸。出生后24-72小時,生理性黃疸嬰兒出現鞏膜、皮膚、尿液發黃,間接膽紅素高。此時,嬰兒精神狀態良好,吮吸有力,不哭不鬧。一周后逐漸減少,兩周內完全消退。早產兒一般三周內消退,黃疸出來晚,回去早。這是正常現象,家長不必。病理性黃疸發生在寶寶出生后一天內,間接膽紅素偏高。此時寶寶精神不好,拒絕吃奶,哭鬧不止。兩周后需要根據病情去醫院檢查治療。
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