比如相對效果最好，起效最快，不良反應小的治療方法一定是物理治療——無抽搐電休克治療。抑郁癥是一種慢性致殘性精神疾病，不治療一定會很嚴重，所以必須治療，那為什么吃藥又沒用，抑郁癥的藥物治療選擇首先需要明確的第一件事是抑郁癥最好的治療方式一定是藥物治療，安全，有效，是全世界醫學界，經過大半個世紀的經驗和教訓得出的結論，是經受過時間的考驗的結論。

1、怎么才能治療好抑郁癥？

有心理學研究發現，抑郁發作會改變一個人的人格，并且這部分改變成為了抑郁再發作的誘因。這也是為什么題主在有所好轉后，再次面對壓力時又會抑郁復發，那么，長期抑郁怎么辦呢？1.藥物治療抑郁癥作為一種心理疾病，和身體疾病一樣，有時候藥物是必須的。有區別的地方在于，每個人對每種精神藥物的反應都可能不一樣，你可能需要花一些時間去嘗試和調整藥物，從而找到對自己最有效的那一種，

當然，這個過程中精神科醫生會陪你一同度過。關于精神科藥物，你可能需要知道以下幾點：a.如果你持續出現這些癥狀：睡眠改變、食欲改變、疲勞感、性欲減退、注意力嚴重無法集中、記憶顯著減退、白天感覺很不好（特別剛醒來的時候）、完全無法產生愉悅感等等，你應該考慮藥物治療了，b.抗抑郁藥可以緩解以上所說癥狀，但它不是快樂藥，它無法讓你的空虛和不快樂消失。

c.抗抑郁藥生效需要時間，一般2-4周起效，請勿私自停藥，具體咨詢醫生，d.抗抑郁藥可能有副作用，比如剛開始用SSRI時，可能會感到嘴干、惡心、頭痛甚至失眠，具體咨詢醫生。需要強調的是，任何與藥物相關的問題，請咨詢精神科醫生，2.日常自助a.寫日記處于抑郁狀態的人時常會有“腦袋被卡住了”的感受，仿佛無法思考。

而記錄每天的生活以及自己的想法和感受，可以幫助我們與自己對話，從第三視角看待自己的想法，這個時候，就能更客觀地去審視這些想法（可能多數是負面的），甚至改變它們。b.記住自己感覺好的時刻記住那些感覺還不錯的時刻，在你狀態非常糟糕、甚至生不如死的時候，想想那些好的時刻，就會知道痛苦不是永恒的，你也有能力感到快樂，

c.保持合理的期望抑郁的復發率很高，與抑郁斗爭可能會是個長期的過程。即使經過治療好轉，在以后也可能會遇見讓你再次低落的事，對此保持一個合理的期望，即使無法徹底根除，也可以學會和抑郁更好地相處。你或者你身邊有受抑郁困擾的人嗎？請把這個問答轉給他吧，References:Grayson-Mathis,C.E.(2002).Writingyourwayoutofdepression.WebMD.。

2、抑郁癥患者該怎么治療？

抑郁癥是一種慢性致殘性精神疾病，不治療一定會很嚴重，所以必須治療，那為什么吃藥又沒用？其實作為一種復雜的精神疾病，很難說第一次選擇治療藥物，就可能得到很好緩解的，有時候可能還是需要更換治療藥物，長期治療才能得到良好的治療效果，最關鍵的還是要持之以恒的治療，抑郁癥的藥物治療選擇首先需要明確的第一件事是抑郁癥最好的治療方式一定是藥物治療，安全，有效，是全世界醫學界，經過大半個世紀的經驗和教訓得出的結論，是經受過時間的考驗的結論。

抑郁癥畢竟是困擾人類健康的世界第二大疾病，作為醫生，和家屬一樣，希望第一次選擇的藥物就能夠藥到病除，達到緩解抑郁癥狀的目的，但再高明的醫生也不知道自己針對性幫助選擇的藥物是否能夠緩解患者的抑郁癥狀，是否能夠被患者耐受，我們的期望都是最好的，但有時候就是事與愿違，作為抑郁癥的藥物選擇，首選藥物（一般為SSRI類藥物）在達到治療劑量，并連續服用3-4周的時候，是可以選擇一種作用機制不同的藥物更換抗抑郁藥物的，比如SNRI或者NaSSA類都是潛在的選擇。

如果連續兩種抗抑郁藥物足劑量、足療程使用均宣告失敗，我們一般視為難治型抑郁癥，要先梳理一下病史資料，判斷是否有可能是雙相抑郁，再進一步確定患者下一步的治療方案。如果確實為難治型抑郁癥，選擇兩種抗抑郁藥物聯合使用，或者單一抗抑郁藥物聯合抗精神病藥物，抗抑郁藥物聯合我會推薦文拉法辛 米氮平的治療組合，在我看來這是抗抑郁效果最強的治療組合。