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1，特殊門診疾病

第一類疾病為精神疾病，包括阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙等7種。第二類疾病包括惡性腫瘤、慢性腎功能不全、腎病綜合癥、器官移植術后的抗排斥治療、慢性白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥及骨髓增生性疾病、系統性紅斑狼瘡、血友病(限學生兒童)等9種。第三類疾病包括慢性活動性肝炎或肝硬化、甲狀腺功能亢進或低下、類風濕關節炎、高血壓、肺結核、心臟病(風心病、高心病、冠心病、肺心病)、糖尿病、帕金森氏癥、腦血管意外后遺癥、精神疾病中的焦慮癥和強迫癥等10種。

特殊門診疾病

2，特殊門診報銷問題

按照現行規定個人繳納養老和醫療的如果醫療有中斷那么你再次繳納的時候會有6個月的等待期就是說從你再次繳納保險開始6個月以后才能享受看病報銷

現在想請教有經驗的高人以下問題：一、像我爸這種情況（惡性腫瘤），“特殊...特殊門診是指符合規定大病、慢性病，在門診治療也可以按照住院那種報銷，因為...

新聞看到的這句話“城鄉居民基本醫療保險“可選擇”門診統籌目前還設置有最高報銷額度：一位參保人員一個自然年度內累計可報銷額度為200元。 ”不如不報。隨便看個感冒開的藥都100多

特殊門診是購買了醫療保險后，享受政策后就可以報銷了，具體咨詢你參保地的醫保局，雅安市醫保局特殊門診咨詢電話2240730，有問題可以繼續提。

特殊門診報銷問題

3，什么叫特殊門診醫療保險它包括哪些疾病

這個規定暫時沒有規范,要根據當地或你和所投保公司所簽協議來看, 如:汕頭市的相關規定汕勞社[2004]119號各有關單位：為加強和規范對特殊門診費用報銷管理，完善我市醫療保險制度，根據《汕頭經濟特區職工基本醫療保險特殊門診管理暫行辦法》和市政府《關于進一步完善我市基本醫療保險制度有關問題的通知》精神，現就有關問題通知如下：一、特殊門診疾病范圍參保職工患如下疾病且病情達到鑒定標準的，可申請享受特殊門診醫療待遇。（一）惡性腫瘤；（二）糖尿病；（三）心臟病（Ⅱ級及以上心功能不全）；（四）腎功能衰竭；（五）腎臟、骨髓移植及心臟瓣膜置換術后；（六）腦血管疾病后遺癥；（七）系統性紅斑狼瘡；（八）精神分裂癥；（九）再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合癥；（十）帕金森氏綜合癥；（十一）尿崩癥；（十二）少數費用大疾病，經勞動保障部門認定。以上疾病鑒定標準見附件一。

什么叫特殊門診醫療保險它包括哪些疾病

4，關于辦理特定門診辦理

門診特定項目（包括惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能不全血透、器官組織移植使用抗排斥藥、系統性紅斑狼瘡、高血壓三期、冠心病、慢性肝炎（含肝硬化）、重度糖尿病、結核病、心臟支架術后、腫瘤術后）患者，可以在就診醫院辦理申請手續。申請時，患者需按照醫生要求提供醫保卡及醫保病歷、門診病歷、檢查報告，后由醫院集中送到市醫保中心審核。通過后，可以享受門特待遇。今年醫院門特辦理已開始。如果已經辦理了門特，需要辦理年檢手續。

辦理特殊門診的前提是已經參加政府的城鎮職工或城鎮（農村）居民醫療保險，持患者診斷證明書到你戶籍所在地的社會保險管理局咨詢，確認患者所患疾病是否屬特殊病種，如屬特殊病種，該社會保險管理局辦事員會指導你到指定的三甲醫院相關管理部門辦理認定手續，領取《醫療保險特殊病種專用證》后，在醫保定點醫院就診，繳費時出示《醫療保險特殊病種專用證》到指定窗口辦理特殊門診繳費手續，就可享受特殊門診待遇。

5，什么是特殊門診醫療保險有哪些優惠

就是不需要住院治療，可在門診上進行治療的大病，如血液透析、器官移植術后抗排斥治療、惡性腫瘤門診放化療等，他有不同于普通門診的特殊待遇。

這個規定暫時沒有規范,要根據當地或你和所投保公司所簽協議來看,如:汕頭市的相關規定汕勞社[2004]119號各有關單位：為加強和規范對特殊門診費用報銷管理，完善我市醫療保險制度，根據《汕頭經濟特區職工基本醫療保險特殊門診管理暫行辦法》和市政府《關于進一步完善我市基本醫療保險制度有關問題的通知》精神，現就有關問題通知如下：一、特殊門診疾病范圍參保職工患如下疾病且病情達到鑒定標準的，可申請享受特殊門診醫療待遇。（一）惡性腫瘤；（二）糖尿病；（三）心臟病（ⅱ級及以上心功能不全）；（四）腎功能衰竭；（五）腎臟、骨髓移植及心臟瓣膜置換術后；（六）腦血管疾病后遺癥；（七）系統性紅斑狼瘡；（八）精神分裂癥；（九）再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合癥；（十）帕金森氏綜合癥；（十一）尿崩癥；（十二）少數費用大疾病，經勞動保障部門認定。以上疾病鑒定標準見附件一。

6，中國人壽保險公司指的特定門診是哪些

保險公司指的特定門診是指醫院等級未達到二級以上（已達到二級以上的醫院也有部分是特定的，但是少數），但保險公司又認可該醫院的診斷水平而約定的醫院門診，其出具的門診診斷書與二級以上醫院出具的診斷書有同等效力。無須為了理賠再去二級以上醫院重新診斷。這也是為了方便廣大客戶而提供的服務。

規定的23種特定門診病種分為一類特定門診和二類特定門診，其中一類特定門診有17個病種，二類特定門診有6個病種。保險公司指的特定門診是指醫院等級未達到二級以上（已達到二級以上的醫院也有部分是特定的，但是少數），但保險公司又認可該醫院的診斷水平而約定的醫院門診，其出具的門診診斷書與二級以上醫院出具的診斷書有同等效力。無須為了理賠再去二級以上醫院重新診斷。這也是為了方便廣大客戶而提供的服務。

保險公司指的特定門診是指醫院等級未達到二級以上（已達到二級以上的醫院也有部分是特定的，但是少數），但保險公司又認可該醫院的診斷水平而約定的醫院門診，其出具的門診診斷書與二級以上醫院出具的診斷書有同等效力。無須為了理賠再去二級以上醫院重新診斷。這也是為了方便廣大客戶而提供的服務。希望我的解答能對您有所幫助。

只要投保了就能去看病，終身人壽險是不報銷醫藥費的，除非你有附加住院醫療，要看你附加的產品，有的可以報銷門診，有的不行，可以報銷的話額度也是很低，但是觀察期是一定不能報銷的！

7，辦理特殊門診需要一些什么手續

所需手續資料（以洛陽舉例）:1、住院病歷復印件及對認定病種有診斷意義的檢驗檢查報告單【6個月內二級乙等醫院（含）以上醫院】；2、既往門診病歷；3、近期一寸照片、身份證復印件、醫療保險IC卡。辦理程序：1、報名申請：患有需集中認定病種的參保人員，于每月的1日-15日持相關資料到以下地點申請認定：市社會保險事業管理局服務大廳17號窗口受理初審，符合條件者，發放《體檢通知書》及體檢項目、收費標準。2、集中體檢：患者按《體檢通知書》要求的時間地點參加體檢。體檢項目費用根據認定每個病種的必要條件設置，體檢費用按照《河南省醫療服務價格》規定的標準優惠10%，由體檢醫院收取。3、選擇治療醫院（或藥店）：患者體檢結束后，在體檢醫院選擇認定通過后的治療醫院（或藥店）。4、組織專家認定：每月底（或次月初）體檢結果出來后，由醫療監督科整理匯總，在體檢的次月10日前組織專家認定，認定結果出來后，由醫療監督科制作《特殊疾病門診就診卡》，同時審批治療信息。5、待遇享受：參加體檢的患者于體檢的次月15日后到體檢醫院查詢認定結果，符合條件的患者發給《洛陽市特殊疾病門診治療卡》，自當月開始享受特殊疾病門診待遇，并到選擇的定點醫院（藥店）治療。參加體檢的患者如需查詢體檢項目結果，應在查詢認定結果的同時，向體檢醫院提出。擴展資料保障范圍：1、人員范圍。凡參加洛陽市城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險，所患疾病、診斷及主要治療方法符合本通知規定病種范圍的人員，均可享受基本醫療保險重特大疾病醫療保障待遇。2、醫療服務范圍。重特大疾病醫療保障實行單病種結算管理。其中，對住院病種實行限價管理（限價標準按省廳統一制定的標準執行），將符合規定參保人員的醫療費用納入基金支付范圍；對門診病種實行限額管理，限額標準內符合規定的門診醫療費用納入基金支付范圍，且患者不再負擔乙類藥品和乙類診療項目首自付的費用。一個參保年度內，重特大疾病住院病種患者同一種疾病限享受一次重特大疾病保障政策（另有規定的除外），再次住院發生的醫藥費用，按基本醫療保險相關規定支付。參考資料來源：洛陽市人力資源和社會保障局-洛陽市人力資源和社會保障局關于做好基本醫療保險重特大疾病醫療保障工作的通知參考資料來源：洛陽網-[咨詢]特殊門診如何辦理，需要哪些手續？

辦理特殊病種流程以及相關材料：1、攜帶既往病史資料（出院記錄，化驗單，疾病相關檢查報告單等）至門診醫生就診，符合條件的患者，由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結后，患者或家屬攜帶病史資料，醫保卡，身份證（未成年人持戶口本）和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請，領取并填寫申請表，審批表到當地社保局審批并蓋章。

特殊門診辦理手續:1、初審申報。參保單位或參保個人首次申請須在每季度最后一個月15日以前，憑《醫保手冊》）到初審醫院醫保科領取表格并完整填寫《特殊病種門診申請表》，同時備齊申報病種的相關病歷資料（或復印件）、一張近期1寸免冠照片，選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。異地安置人員特門申報由單位醫保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫院醫保科辦理相關手續。2、醫院初審。初審醫院收齊申請人的相應資料后，組織本院醫療專家診查并初步鑒定。3、專家評審。市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審，專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。4、發放《特殊病種門診專用病歷》。經市專家委員會評審通過的，特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以后，攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》，評審通過者于當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的，注明未批準的原因并書面告知，同時將病歷資料退回申請人。5、特殊病種續辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年，C類有效期為一年。病情未愈須繼續治療的，需要辦理續辦手續。

申報程序：1、初審申報。參保單位或參保個人首次申請須在每季度最后一個月15日以前，憑《醫保手冊》）到初審醫院醫保科領取表格并完整填寫《特殊病種門診申請表》，同時備齊申報病種的相關病歷資料（或復印件）、一張近期1寸免冠照片，選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。異地安置人員特門申報由單位醫保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫院醫保科辦理相關手續。2、醫院初審。初審醫院收齊申請人的相應資料后，組織本院醫療專家診查并初步鑒定。3、專家評審。市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審，專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。4、發放《特殊病種門診專用病歷》。經市專家委員會評審通過的，特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以后，攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》，評審通過者于當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的，注明未批準的原因并書面告知，同時將病歷資料退回申請人。5、特殊病種續辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年，C類有效期為一年。病情未愈須繼續治療的，需要辦理續辦手續。提交材料：1、本人身份證、社保卡；2、出院證明（6個月內）或病情相關檢查報告、診斷證明。3、現場填寫《成都市基本醫療保險門診特殊疾病認定申請表》擴展資料以成都市為例。一、門診特殊疾病就醫治療通過門診特殊疾病認定的參保人員，在本市治療機構范圍內選擇一所治療機構申請就醫（每次治療的有效報銷時限為三個月，超過三個月需再次申請就醫）。提交材料：1、本人身份證、社保卡；2、《成都市基本醫療保險門診特殊疾病認定申請表》。產生材料1、預付款憑證。二、門診特殊疾病治療費用報銷參保人員報銷申請特殊門診后3個月的治療費用。提交材料：1、本人身份證、社保卡；2、《成都市基本醫療保險門診特殊疾病認定申請表》3、預付款憑證產生材料1、《成都市基本醫療保險門診特殊疾病支付結算表》2、治療費用發票門診特殊病種是指包括冠心病等22種的一種疾病種類。門檻費為600元。門診特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術后、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌（內分泌治療）、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤（灌注治療）、丙型肝炎、肝移植術后、造血干細胞移植術后、前列腺癌（內分泌治療）等21種疾病。“特殊病種”定點醫院的選擇與變更參保人員可在本人選定就醫的定點醫療機構或北京市基本醫療定點專科和中醫醫院中確定一家為特殊病定點醫療機構，經本人就醫的二級以上醫院診斷后出具《北京市醫療保險特殊病種申報審批單》并經單位同意、醫保中心批準，就可以去特殊病定點醫院就醫。批準期限為360天，一年內不得無故變更。審批期限到期后，參保人員可以申請變更或繼續延長。參保人員患特殊病一旦選擇并經醫保中心審核批準了一家定點醫療機構，其門診發生的特殊病費用可以按住院統籌比例報銷，并可以按記帳方式就醫，減輕了患者個人負擔，因其他疾病住院也不需要交起付線費用。易地安置的患“特殊病種”的參保人員可在個人選擇的兩家當地醫療保險醫療機構中認定一家作為易地“特殊病種”定點醫療機構，審批手續同本市。“特殊病種”就醫管理1、“特殊病種”結算周期為360天，360天內只收一次起付線1300元（此處為北京標準，包括在非本人“特殊病種”醫院住院也不再收起付線）。 2、“特殊病種”結算周期起始日期自完成審批手續后首次發生門診特殊病治療或住院費用時開始計算。 3、報銷比例：門診發生的符合門診特殊病報銷范圍內的費用按住院比例報銷。參考資料來源：搜狗百科-門診特殊病種參考資料來源：搜狗百科-特殊門診參考資料來源：成都市人民政府-特殊門診辦理

這得看你買了什么保險，有的可以有的不可以