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1，有哪幾種些胰島素
2，哪位高手可以說一下胰島素的分類最好具體一點

1，有哪幾種些胰島素

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有哪幾種些胰島素

2，哪位高手可以說一下胰島素的分類最好具體一點

胰島素的種類非常繁多，常見的分類方法主要有：　　根據作用時間分類　　短效胰島素：即最常用的一種普通胰島素，為無色透明液體，皮下注射后的起效時間為20~30分鐘，作用高峰為2~4小時，持續時間 5~8小時。　　國產有上海和徐州產的普通胰島素或中性胰島素注射液，　　進口有諾和靈R和優泌林R。　　中效胰島素：又叫低精蛋白鋅胰島素，為乳白色渾濁液體，起效時間為1.5~4小時，作用高峰 6~10小時，持續時間約12~14小時。進口的諾和靈N和優泌林N屬此類。目前國內制劑中沒有此類。　　長效胰島素：又叫精蛋白鋅胰島素，也為乳白色渾濁液體，起效時間3~4小時，作用高峰 14~20小時，持續時間約24~36小時。上海和徐州產的精蛋白鋅胰島素屬此類。現進口制劑中沒有此類。　　預混胰島素：為了適應進一步的需要，進口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑（R和N）進行不同比例的混合，產生作用時間介于兩者之間的預混胰島素。如諾和靈30R、諾和靈50R、優泌林70/30。30R是指將30%的短效R與70%的中效N胰島素混合；50R是指短效R和中效N各占50%。根據來源分類　　牛胰島素：自牛胰腺提取而來，分子結構有三個氨基酸與人胰島素不同，療效稍差，容易發生過敏或胰島素抵抗。動物胰島素唯一的優點就是價格便宜。患者可以輕松負擔。　　豬胰島素：自豬胰腺提取而來，分子中僅有一個氨基酸與人胰島素不同，因此療效比牛胰島素好，副作用也比牛胰島素少。目前國產胰島素多屬豬胰島素。　　人胰島素：人胰島素并非從人的胰腺提取而來，而是通過基因工程生產，純度更高，副作用更少，但價格較貴。進口的胰島素均為人胰島素。國內日前也漸漸開始具有生產人胰島素的能力了。根據胰島素濃度分類　　U-40：40單位/毫升　　U-100：100單位/毫升，常專用于胰島素筆。　　國內胰島素均為40單位/毫升，　　國外胰島素則兩種都有。患者在用注射器抽取胰島素之前必需搞清楚自己使用的是哪種濃度胰島素，否則后果嚴重。　　不同濃度的胰島素有不同的用途：　　U-40用于常規注射　　U-100主要用于胰島素筆

胰島素制劑在臨床上的應用日趨廣泛,其分類和命名方式較為復雜,很多人因為不能很好的區分胰島素的類型，因此導致購買的藥物和自己之使用的品種不同，無法及時的打針并且造成一定的經濟損失。胰島素可以按照來源，制備工藝和作用時間長短這三種方法來分類，最簡單有效的方法就是按照作用時間長的方法來分類，不同廠家生產的相同作用的胰島素商品名不同，購買時藥品時不要只看通用名，要記住自己使用的胰島素注射器名字，因為商品名是唯一的。按照作用時間的長短可以分作以下幾類： 1、超短效胰島素：包括門冬胰島素（諾和銳筆芯、特充）和賴脯胰島素（優泌樂），皮下注射后起效時間10～20min，最大作用時間為注射后1～3h，降糖作用持續3～5h，和正規胰島素相比，它更符合胰島素的生理分泌模式，餐前注射吸收迅速，比人胰島素快3倍，達峰時間短，能更有效地控制餐后血糖。使用時間靈活，有利于提高病人的依從性，通常與中長效胰島素合用，需注意的是用藥10min內應進食碳水化合物，否則易致低血糖。 2、短效胰島素：包括①動物來源的普通胰島素（正規胰島素、中性胰島素、可溶性胰島素等）；②重組人胰島素：諾和靈R（筆芯、注射液）、優泌林R（筆芯、注射液）、甘舒霖R（筆芯、注射液）、萬蘇林（筆芯、注射液）。皮下注射后0.5h內起效，1～3h達峰，作用持續時間大約8h。短效胰島素一般在餐前30min皮下注射，由于在皮下存在一個吸收過程，不如超短效胰島素峰型尖銳，與人的生理分泌模式有一定的差異，進餐時間提前易導致血糖控制不佳，若延后則易發生低血糖。 3、中效胰島素：又稱低精蛋白鋅胰島素，指將胰島素混合到鋅和魚精蛋白磷酸緩沖液中，包括①動物來源的低精蛋白鋅胰島素；②重組人胰島素：諾和靈N（筆芯、特充）、優泌林N（筆芯、特充）、甘舒霖N（筆芯）、萬蘇林N。中效胰島素皮下注射后緩慢平穩釋放，平均1.5h起效，4～12h達峰，作用持續時間18～24h，致低血糖的風險較短效胰島素小，一般與短效制劑配合使用，提供胰島素的日基礎用量，與短效胰島素配合使用時多在晚上注射。也有單獨使用的，多分為早晚兩次注射，單獨使用早晚兩次注射時，在購買時一定要正確說明自己是使用中效胰島素，因為大多數人是使用預混胰島素兩次注射，容易產生誤解。 4、預混胰島素：指含有短效和中效胰島素的混合物，包括諾和靈30R（ 30%的短效R和70%中效N胰島素）；諾和靈50R（含50%的短效R和50%中效N胰島素）；優泌林70/30（含70%中效N和30%短效R胰島素）；甘舒霖30R（ 30%的短效R和70%中效N胰島素）萬蘇林30R（ 30%的短效R和70%中效N胰島素）；諾和銳30（筆芯、特充）（含超短效的門冬胰島素和與精蛋白結合的結晶門冬胰島素的雙相混合物），優泌樂25（25%賴脯胰島素，含75%中效N）等。制劑中的短效成分起效迅速，可以較好地控制餐后血糖，中效成分緩慢持續釋放，主要起替代基礎胰島素分泌作用。 5、長效胰島素：即甘精胰島素（來得時，長秀霖），皮下注射后可24h保持相對恒定濃度，無明顯峰值出現。一般為每日傍晚注射，其效時間1.5h ，作用可平穩保持22h左右，更適合于基礎胰島素治療，不易發生夜間低血糖，體重增加的不良反應亦較少。上面介紹的這些胰島素和胰島素注射筆的對應關系如下：諾和靈系列和諾和銳系列用諾和筆3；優泌林系列和優泌樂系列用優伴筆注射；甘舒霖系列用東寶電子筆注射；來得時用得時筆注射，同樣為甘精胰島素的長秀霖生產廠家沒有相區配的注射筆，可以自己根據情況來選擇。

胰島素從來源分為動物胰島素和人胰島素，從療效時間分為短效，中效和長效胰島素，如果是治療糖尿病，一般是短效和中效何合用

簡單點：國產的就只有甘舒霖，進口的有諾和霖和優泌林又分為短效R和中效N,還有預混的如30/70（30速效70中效），50/50（速效中效各一半）還有超短效，其起效時間更快，常需注射后立即進食

廠家較多，有純胰島素，和混合胰島素，其中混合型含量為30%的稱為30R同理以此類推，根據血糖的不同特點選擇不同劑型。還有胰島素泵是提前根據病人血糖的情況設計好的隨時注藥

哪位高手可以說一下胰島素的分類最好具體一點