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門診可以報銷嗎,醫(yī)保門診可以報銷嗎

來源:整理 時間:2022-10-09 15:00:41 編輯:廣州本地生活 手機版

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1,醫(yī)保門診可以報銷嗎

1、居民醫(yī)保門診是可以報銷的。2、在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。3、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

醫(yī)保門診可以報銷嗎

2,醫(yī)保門診可以報銷嗎

一、醫(yī)保門診可以報銷嗎1、如果是在指定的醫(yī)療機構(gòu),是可以報銷的,一般在刷卡時直接由醫(yī)保基金支付一部分;如果不是指定的地點就不能報銷。根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用需要到醫(yī)保指定的醫(yī)療機構(gòu)。2、法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。二、醫(yī)保可以當(dāng)卡用嗎醫(yī)保卡可以當(dāng)銀行卡用。醫(yī)保卡一般由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借記卡的一種。醫(yī)保卡具有兩個功能,一是本身的功能使用,可以用來就醫(yī)和到指定藥店購買規(guī)定藥品,醫(yī)保卡中的錢不能作為它用。二是可作為銀行卡使用,也可用于刷卡消費。三、醫(yī)保卡異地能用嗎醫(yī)保卡在外地是無法使用的,但是異地出現(xiàn)急診等特殊情況,醫(yī)保卡可以使用。如果參保人長期在外地居住或者是在外地工作,可以去社保中心登記,登記后可以同時接受參保人常駐地和醫(yī)保所在地的醫(yī)療保險待遇。

醫(yī)保門診可以報銷嗎

3,醫(yī)保門診可以報銷嗎

一、醫(yī)保門診可以報銷嗎1、如果是在指定的醫(yī)療機構(gòu),是可以報銷的,一般在刷卡時直接由醫(yī)保基金支付一部分;如果不是指定的地點就不能報銷。根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用需要到醫(yī)保指定的醫(yī)療機構(gòu)。2、法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。二、醫(yī)保可以當(dāng)卡用嗎醫(yī)保卡可以當(dāng)銀行卡用。醫(yī)保卡一般由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借記卡的一種。醫(yī)保卡具有兩個功能,一是本身的功能使用,可以用來就醫(yī)和到指定藥店購買規(guī)定藥品,醫(yī)保卡中的錢不能作為它用。二是可作為銀行卡使用,也可用于刷卡消費。三、醫(yī)保卡異地能用嗎醫(yī)保卡在外地是無法使用的,但是異地出現(xiàn)急診等特殊情況,醫(yī)保卡可以使用。如果參保人長期在外地居住或者是在外地工作,可以去社保中心登記,登記后可以同時接受參保人常駐地和醫(yī)保所在地的醫(yī)療保險待遇。

醫(yī)保門診可以報銷嗎

4,門診可以用醫(yī)保報銷嗎

付費內(nèi)容限時免費查看 回答 您好,可以職工醫(yī)保門診是可以報銷的。醫(yī)保報銷范圍包括門診、住院和大病,但門診報銷的比例低于其他兩項。一般來說,門診報銷比例在50%以下,統(tǒng)籌基金支付的部分較少,大部分由參保人個人賬戶資金或現(xiàn)金進(jìn)行支付。 提問 你好!請問我有職工醫(yī)保,現(xiàn)在想去湘雅醫(yī)院看我這個慢性蕁麻疹,有報銷嗎 可能是吃中藥,因為在好多醫(yī)生那兒看過一直沒有好 所以想去開中藥吃 回答 只要不是住院治療不報銷,住院治療也不需要自己跑腿報銷,出院時就會醫(yī)保即時結(jié)算 提問 只要不是住院治療不報銷,這句話的意思是看門診的,開處方藥是不報銷的嗎 回答 處方藥一般是相對非處方藥來說的,處方藥一般必須由大夫開具處方才能購買,個人不能隨意購買。非處方藥個人可以隨意購買,沒有限制。 至于報銷,那得根據(jù)醫(yī)保的規(guī)定來。 提問 不是說門診超過2OOO元的可以報銷50%嗎 回答 這個具體不清楚,你直接問醫(yī)生或者打電話問社保局12333 提問 好的,謝謝 更多8條 

5,普通門診可以報銷嗎

普通門診可以報銷。使用醫(yī)保卡就醫(yī)可以享受醫(yī)療費用的減免,所以可以盡量使用醫(yī)保卡看病買藥。醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額和現(xiàn)金支付。住院報銷的時候,有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。一、職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)參保職工在簽約定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用,納入普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍,參保人員住院期間不享受門診統(tǒng)籌待遇。起付標(biāo)準(zhǔn):單次起付標(biāo)準(zhǔn)為20元。支付比例:由普通門診統(tǒng)籌基金支付50%。最高支付限額:一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為500元。二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)參保居民在簽約定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用,納入普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍,參保人員住院期間不享受門診統(tǒng)籌待遇。起付標(biāo)準(zhǔn):不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。支付比例:由普通門診統(tǒng)籌基金支付50%。最高支付限額:一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為450元。三、普通門診統(tǒng)籌簽約方式參保人員自愿選擇方便就診的一家普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu),并在每年簽約期與定點醫(yī)院簽訂協(xié)議(新生兒可以隨時簽約),一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更定點醫(yī)院。需要改簽的,先到原簽約醫(yī)療機構(gòu)解約,再到新簽約機構(gòu)辦理簽約。就診時,在簽約定點醫(yī)療機構(gòu)即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。1、簽約渠道。參保人員可在濰坊市醫(yī)保部門公布的普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)中(名單附后),采取登錄濰坊市醫(yī)療保險個人網(wǎng)上服務(wù)網(wǎng)站,關(guān)注參保地醫(yī)保微信公眾號,或攜帶身份證等醫(yī)療保障有效憑證到普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu),或到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)站(點)等方式,自主選擇簽約;2、職工、城鄉(xiāng)居民簽約期。職工普通門診統(tǒng)籌簽約期、改簽期為每年10月1日至12月31日。新參加職工基本醫(yī)療保險的人員,可在參保當(dāng)月到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理普通門診統(tǒng)籌簽約手續(xù)。城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌簽約期、改簽期與繳費期保持一致,自次年醫(yī)療年度起生效;新生兒參保繳費后,可隨時簽約,自簽約之日起生效。今年,市醫(yī)保局開展了普通門診統(tǒng)籌治理行動,為落實好行動期間參保人員移簽需求,將2021年度職工、城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌簽約期延長至4月20日;3、變更普通門診統(tǒng)籌定點。參保人員與選定的普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)簽約后,原則上一年內(nèi)不得變更。工作調(diào)動、戶口遷移、居住地變動的,可申請改簽,改簽后的門診待遇從變更次月起享受。
文章TAG:門診可以報銷嗎門診可以報銷

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