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糖尿病注意,糖尿病注意事項有哪些

來源:整理 時間:2022-10-04 15:35:53 編輯:廣州本地生活 手機(jī)版

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1,糖尿病注意事項有哪些

糖尿病是代謝性疾病,與生活方式密切相關(guān),預(yù)防糖尿病發(fā)生,應(yīng)該從生活方式進(jìn)行干預(yù),具體如下:1、避免高油、高糖、高鹽的不良飲食習(xí)慣,控制飲食量。建議選擇粗糧、雜糧、多吃蔬菜、水果,避免多種食品添加劑的食物,保持食物多樣性;2、避免久坐不動、抽煙、喝酒、熬夜的不良生活習(xí)慣,定期進(jìn)行體力活動,增加代謝率,體重維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi);3、糖尿病早期無明顯癥狀,對于高危人群建議應(yīng)該定期檢測血糖。高危人群包括有糖尿病家族史的人群、肥胖人群、有高血壓、高血脂 、高尿酸的人群、有妊娠糖尿病或者生育過巨大兒即新生兒體重≥8斤的婦女,必要時需要做葡萄糖耐量試驗。及早發(fā)現(xiàn)血糖問題,盡早進(jìn)行干預(yù),避免發(fā)展為糖尿病。

糖尿病注意事項有哪些

2,糖尿病應(yīng)該注意什么啊

糖尿病的注意要點(diǎn)總結(jié)一句話就“管住嘴,邁開腿,勤監(jiān)測”。管住嘴:糖尿病患者注意的點(diǎn)在于“吃”,飲食宜清淡,少食肥甘厚味,宜低脂、低鹽、戒酒、少量多餐。富含糖類的食物都是不能吃的,如白糖、紅糖、糖果、糕點(diǎn)、雪糕、冰淇淋、冰棒等,食后會使血糖迅速升高,因此不宜吃。糖尿病患者不宜飲酒。飲酒也是對血糖的控制極為不利。邁開腿:糖尿病患者因多運(yùn)動,多鍛煉,運(yùn)動有益于血糖的控制,可降低心血管產(chǎn)生發(fā)生的相關(guān)危險因素,制定了飲食計劃后,運(yùn)動就成為實(shí)現(xiàn)有效控制糖尿病的一個關(guān)鍵部分。當(dāng)然運(yùn)動也是需要適量的,每天鍛煉1次,每周鍛煉3-5次為宜。勤監(jiān)測:監(jiān)測血糖,血糖達(dá)標(biāo)是延緩病情、減少并發(fā)癥的必要條件之一。規(guī)律地實(shí)施血糖監(jiān)測不僅有利于掌控自身血糖變化、指導(dǎo)自身飲食起居總之,多學(xué)習(xí),健康飲食、規(guī)律運(yùn)動、留意自己的血糖狀況。

糖尿病應(yīng)該注意什么啊

3,糖尿病飲食注意哪些

糖尿病是常見的一種疾病,一旦患上糖尿病,在很多方面都需要注意,尤其是飲食方面,若是不注意,很容易導(dǎo)致血糖飆升,那么糖尿病飲食方面有哪些注意事項?   糖尿病飲食方面有哪些注意事項?  糖尿病患者在飲食方面,最好是少食多餐,一天可以進(jìn)食六七次,每次少吃一點(diǎn),餐后吃點(diǎn)點(diǎn)心,不僅可以避免饑餓,也可以很好的控制血糖。多吃一些容易消化的食物,多吃流質(zhì)物,對于調(diào)節(jié)腸胃癥狀有著很好的作用。糖尿病患者消化功能可能會比較差,這種情況下應(yīng)該少吃新鮮的蔬菜和水果,很容易造成胃腸道反應(yīng)。每一頓進(jìn)食都要控制好熱量,避免熱量攝入過多,影響血糖。   糖尿病患者日常飲食應(yīng)該多吃谷類食物,粗細(xì)糧搭配,多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃魚類、瘦肉等等,控制好油量,清淡飲食,將體重控制在合理的范圍內(nèi)。多喝水,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,可以增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)血液循環(huán),也有利于控制血糖的平衡。多補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃豆類,不僅熱量低,也可以很好的飽腹。糖尿病患者還要控制好糖分的攝入,少吃糖果、蜜餞、冰淇淋等等,健康飲食,對病情更加有利。
1.飲食治療≠饑餓療法,如果進(jìn)食量太少(每天主食低于150克),不僅容易出現(xiàn)低血糖及饑餓性酮癥,而且還會出現(xiàn)低血糖后反跳性高血糖(即“蘇木杰現(xiàn)象”),導(dǎo)致血糖大幅度波動,反而不利于血糖控制。如何正確吃主食。一般情況下,糖友每頓主食不超過2兩,不低于1兩;主張少食多餐,多吃些低熱量、高容積、富含膳食纖維的食品,如各種綠葉蔬菜。但是,以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)計算在主食中,如:土豆、紅薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺等。少吃甜點(diǎn)、含糖飲料、油炸食品、蛋黃、動物內(nèi)臟(豬肝、豬腸)等含膽固醇較高的食物,食鹽每人每天的攝入量不應(yīng)超過6克。2.含膳食纖維高的粗糧,可以多吃,這也是錯誤的。粗糧含有的膳食纖維確實(shí)具有輔助降血糖、降血脂及通便等功效,但是如果只吃粗糧,就有可能增加胃腸道的負(fù)擔(dān),還會影響微量元素的吸收,長期下去會造成營養(yǎng)不良。正確的應(yīng)該是。無論粗糧細(xì)糧,都應(yīng)該適度、平衡,要粗細(xì)搭配,在控制總熱量的前提下,計算好主食量,粗糧可占到主食總量的1/3左右。3.適當(dāng)用輔助產(chǎn)品,例如優(yōu)萃美白樺茸精萃膠囊,還有肉桂精華等以天然植物為原材料的產(chǎn)品,對降糖有效果,還可以增強(qiáng)身體的抵抗力。4.不吃動物油,植物油不限量,這也是錯誤的。有些糖友認(rèn)為,植物油中含有豐富的多不飽和脂肪酸,比動物油好,因此不需要限制植物油的攝入。正確做法1.無論是植物油還是動物油,它們的本質(zhì)都是脂肪,1克脂肪可以產(chǎn)生9千卡熱量(1克碳水化合物及蛋白質(zhì)均產(chǎn)生4千卡熱量),如果不加以控制很容易超出每日規(guī)定的總熱量范圍,致使體重增加,影響血糖。2.動物油盡量不要吃,植物油要限量。按照“中國居民膳食指南”要求植物油每日25-30克,不要多吃,以免熱量超標(biāo)。
糖尿病人禁止吃甜食和葡萄糖、蔗糖,食用后將使血糖升高;少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好不要飲酒。糖尿病人可以多吃高纖維食品,促進(jìn)機(jī)體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。
要避免少吃土豆。白薯等多淀粉者,少吃糖果糕點(diǎn)。罐頭等甜食。
營養(yǎng)搭配均衡,品種豐富,不要暴飲暴食,不要飽一頓餓一頓,含糖過高或淀粉含量過高的食物
糖尿病患者在日常飲食方面應(yīng)當(dāng)注意少吃糕點(diǎn)、水果以及饅頭,這些食物容易導(dǎo)致人體的血糖水平上升。另外,糖尿病患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)食有一定的規(guī)律。為了讓血糖降低,糖尿病患者不妨在三餐當(dāng)中多食用一些苦瓜。

糖尿病飲食注意哪些

4,糖尿病應(yīng)該注意什么

糖尿病病人有8大注意事項:1、很甜的水果不能吃,比如荔枝、龍巖、哈密瓜等等,這些水果容易導(dǎo)致血糖波動較大,不利于血糖的控制。但不是所有的水果都不能吃,比如香蕉、橘子等不是很甜的水果,糖分不是很高的,還是可以適量吃點(diǎn)的。2、飲食控制、運(yùn)動鍛煉是治療糖尿病的第一位,不要無視飲食鍛煉,很多糖尿病早期患者通過飲食控制、運(yùn)動鍛煉是能夠把糖尿病的發(fā)展扼死在搖籃里的。即便不能阻止糖尿病進(jìn)展,但也能阻止進(jìn)展的速度。3、不要畏懼胰島素,如果病情需要用到胰島素,那就勇敢使用胰島素。胰島素不是毒品,胰島素不會上癮,我們用胰島素,是因為我們自己不能合成足夠的胰島素了,需要額外補(bǔ)充。4、用胰島素的時候一定不要超量,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,否則用的量大了,發(fā)生了低血糖,那就可能是悲劇了。嚴(yán)重發(fā)作的一次低血糖,抵得過既往幾年來控制血糖的好處,換句話說,一朝回到解放前。5、隨身攜帶餅干、巧克力等,萬一發(fā)生了心悸、手抖等低血糖反應(yīng),就及時補(bǔ)充點(diǎn)糖分,餅干和巧克力都是可以的。6、糖尿病患者一定要保護(hù)好雙腳,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,穿鞋子盡量穿疏松舒服的,不要穿硬的、鉻腳的,有些老年人心疼錢,不舍得買舒服的鞋子穿,兒女們一定要注意。糖尿病患者的雙腳一旦感染了,有時候很難愈合的,最終可能要面臨截肢都說不定。7、家里面要常備有血糖儀,經(jīng)常監(jiān)測空腹、餐前餐后、睡前的血糖,了解自己的血糖水平,才能更好的調(diào)整藥物劑量,避免血糖過高過低。過高過低都不好。8、經(jīng)常回去醫(yī)院復(fù)診,多跟醫(yī)生交流,多學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識,武裝自己,才能更好更合理的控制血糖,預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

5,糖尿病人應(yīng)注意哪些

糖尿病患者注意事項:1、控制飲食,少食多餐;忌食血糖生成指數(shù)高的食物比如:白糖、紅糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。少食:土豆、芋頭、奶油、豬油、羊油、黃油、花生、瓜子、動物內(nèi)臟等。宜食:粗雜糧(蕎麥、豆麥、燕麥片、豆制品等),苦瓜也是很好的。食物盡量多樣化,宜粗不宜精。多食蔬菜、粗糧等,少吃油脂,鹽及剌激性食物,如辣椒、咖啡、芥茉等。2、堅持鍛煉,增大消耗,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動是非常重要的對于血糖的控制,增大了消耗,可以減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。長期堅持可明顯減緩病情的發(fā)展。3、定期監(jiān)測血糖,遵照醫(yī)囑,合理用藥。4、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,保持良好心態(tài)對糖尿病患者的病情控制也很必要。  總之,控制血糖水平在一個正常范圍,防止并避免并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病患者飲食注意事項   1、 主食一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,因為這些食物中有較多的無機(jī)鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。   2、 血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等。   3、 在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。   4、 禁用食物有:白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。   5、 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用。可用植物油代替部分動物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。   6、 蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。   7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時,空腹血糖<7.8mmol/l或餐后2小時血糖<10mmol/l時,可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應(yīng)主食。   8、 酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。   9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多樣化,但因為限制糖、鹽,使菜肴味道較單一。針對這一點(diǎn),市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。   10、對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴(yán)格的飲食控制外,忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等,嚴(yán)格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動脈粥樣硬化不利。   11、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。   12、忌甜食,炸食品及瓜子、花生,動物內(nèi)臟。   13、免高糖食物,如各種糖果、甜食。   14、免脂肪的攝入,除限制動物脂肪外,每日烹調(diào)油在20克以下。   15、免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。   16、免含膽固醇高的食品,如動物內(nèi)臟。   17、多吃高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。   18、定量進(jìn)餐,可以少量多餐。   19、蛋白質(zhì)的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過多。   20、多飲水。 在血糖控制好的情況下,可以在兩餐中間吃少量水果,并且減少相應(yīng)主食攝入量。
最重要不能吃糖,根據(jù)病情咨詢醫(yī)生

6,糖尿病患者應(yīng)該注意什么

嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是最重要的一環(huán)。醫(yī)生在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),患者往往因為飲食控制不好而藥物不能發(fā)揮應(yīng)有的療效。飲食控制原則如下: 1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。 2.少吃多餐。既保證了熱量和營養(yǎng)的供給,又可避免餐后血糖高峰。 3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃(碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類食物中的糖分)。 4.吃甜點(diǎn)心和咸點(diǎn)心沒有區(qū)別,均會引起血糖升高。 5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纖維的糧食做的,如:蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時間較長,但最終還是會變成葡萄糖。 6.所謂“無糖食品”實(shí)質(zhì)上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃。 7.以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。 8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。 9.吃副食也要適量。 10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充饑。 11.多吃含膳食纖維的食物。 12.少吃鹽。 13.少吃含膽固醇的食物。 14.關(guān)于吃水果的問題。血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的時間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖會馬上高起來。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高,應(yīng)算主食的量。 15.甜味劑不會轉(zhuǎn)化為葡萄糖,不會影響血糖的變化,不能作為低血糖癥的自救食品。 16.糖尿病人千萬不要限制喝水。補(bǔ)充:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,正常人在飲食以后,隨著血糖升高,胰島素分泌也增多,從而使血糖下降并維持在正常范圍,因此,不會發(fā)生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰島功能減退,胰島素分泌絕對或相對不足,胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超過正常范圍。此時,若再像正常人那樣飲食,不進(jìn)行飲食控制,甚至過度飲食,就會使血糖升得過高,并且會對本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進(jìn)一步加重。所以,對糖尿病人要合理地進(jìn)行飲食控制。 飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎(chǔ),是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病屬何種類型,病情輕重或有無并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行和長期堅持飲食控制。對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可以把飲食療法做為主要的治療方法,適當(dāng)?shù)嘏浜峡诜堤撬帲湍苓_(dá)到有效地控制病情的目的。對Ⅰ型糖尿病及重癥病例,變應(yīng)在胰島素等藥治療的基礎(chǔ)由,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化。所以,飲食療法為糖尿病的基礎(chǔ)療法,必須嚴(yán)格遵守。 1.飲食治療的目的 (1)減輕胰島負(fù)擔(dān),使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。 (2)維持健康,使成人能從事各種正常的活動,兒童能正常地生長發(fā)育。 (3)維持正常的體重。肥胖者減少能攝入,可以改善受體對胰島素的敏感性。消瘦者雙可使體重增加,以增強(qiáng)對種傳染的抵抗力。 2.飲食療法應(yīng)用要點(diǎn) (1)飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法,是一切治療方法的前題,適用于各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用體療和藥物療法。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島胰才能發(fā)揮好療效。否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。 (2)飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當(dāng)放寬,保證總熱量。肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。對于用胰島素治療者,應(yīng)注意酌情在上午9~10點(diǎn),下午3~4點(diǎn)或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖。體力勞動或活動多時也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐。 (3)飲食療法應(yīng)科學(xué)合理,不可太過與不及。即不能主觀隨意,也不能限制過嚴(yán),一點(diǎn)碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出現(xiàn)酮癥。應(yīng)根據(jù)自己的病情、體重、身高,嚴(yán)格地進(jìn)行計算,在控制總熱量的前提下科學(xué)地、合理地安排好飲食,達(dá)到既滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。 (4)科學(xué)地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源,應(yīng)予以控制,但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的來源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多,也可使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應(yīng)合理搭配,否則照樣不能取得預(yù)期效果。 (5)選擇好適宜糖尿病病人的食物,對糖尿病的控制也是非常重要的。應(yīng)注意以下兩點(diǎn): ① 不宜吃的食物有: Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。 Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。 Ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。 ② 適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。 Ⅰ。大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。 Ⅱ。粗雜糖:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實(shí)驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。 (6)糖尿現(xiàn)人應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導(dǎo)致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果。 吃水果時,要以含糖量低為選擇原則。同時,還要根據(jù)其含糖量,計算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認(rèn)為在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。 (7)糖尿病病人還應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時,易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進(jìn)量,一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。故臨床應(yīng)不用或少用肥肉和動物內(nèi)臟,如心、肝、腎、腦等,因這類食物都富含較高的膽固醇。而就多吃瘦肉和魚蝦等,此屬高蛋白低脂肪食物。

7,糖尿病的注意些什么

糖尿病是中老年人的常見病,控制不好可引發(fā)一些并發(fā)癥。治療方法常用飲食、運(yùn)動、藥物相配合,其中糖尿病飲食療法又是所有療法的基礎(chǔ)。 對于輕型糖尿病,僅用飲食療法即可控制病情。 飲食療法的基本原則是根據(jù)病人的體重和活動量,估計確需總熱量,合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜雜糧類為主,配以一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆制品等。水果中都含糖,那么能否吃水果呢? 完全戒避水果是不適宜的,因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質(zhì),這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時不需要胰島素參加,所以,糖尿病人在血糖已獲控制后并非一概排斥水果。 再者,水果中含糖量多寡不一,所以,不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等,糖尿病人 可以選用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果 等,就得小心選用;超過20克的有棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等,其含糖量甚高,則禁忌食用。 不少蔬菜可作為水果食用,如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病人食用,可予推廣。 此外還要配合食量,不要一成不變。西瓜含糖4%,梨含糖12%,香蕉為20%。西瓜含糖雖少,但吃上500克,就相當(dāng)于香蕉100克、梨170 克了,所以食量也不可過多。水果的吃法也要講究,不要在進(jìn)餐后就馬上吃,可在兩餐之間或睡前進(jìn)食。最好還是試探著吃,即在吃后2小時測尿糖。若尿糖增加則需減量;如水果減量后尿糖仍高時,應(yīng)適當(dāng)減少主食量。 糖尿病飲食的注意事項: 1、 糖尿病患者的主食一般以米、面為主,但是,粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,有較多的無機(jī)鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。 2、 糖尿病患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等。 3、 糖尿病患者在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。 4、 禁用食物有:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。 5、 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用。可用植物油代替部分動物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。 6、 蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。 7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時血糖<10mmol/L時,可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應(yīng)主食。 8、 酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。 9、 糖尿病患者的飲食除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多樣化,但因為限制糖、鹽,使菜肴味道較單一。針對這一點(diǎn),市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。 10、對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴(yán)格的飲食控制外,忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等,嚴(yán)格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動脈粥樣硬化不利。 11、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。
糖尿病是一種終身疾病,對糖尿病的治療應(yīng)該堅持飲食治療、體育療法和藥物治療的綜合治療方法。其中飲食治療是最基本的治療方法,如果控制得好可以過正常人的生活,所以,糖尿病人在日常飲食中應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1、飲食治療的思想準(zhǔn)備: 糖尿病人飲食治療初期,對病人及其家屬都是一項艱苦的任務(wù)。在想多吃而不能多吃,愛吃又不能吃的矛盾中,一定要認(rèn)識糖尿病的發(fā)生、發(fā)展,預(yù)后和飲食治療的關(guān)系,堅定信心,堅持飲食治療。 2、適當(dāng)控制主食量: 在一般情況下,休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、蕎麥等)250—300克;輕體力勞動者每天350—400克;重體力勞動者每天450—550克。含碳水化合物高的食物如紅薯、土豆、山藥、蓮菜、粉條、粉皮等,如果食用可相應(yīng)減主食量。待血糖下降和尿糖(+)減少后,也可適當(dāng)增加主食25—50克。主食要輪換食用或混合食用,以提高營養(yǎng)價值。病人要注意總結(jié)進(jìn)餐與血糖、尿糖之間的變化規(guī)律,做到病情穩(wěn)定、主食固定,病情波動,及時調(diào)整。要靈活掌握,具體應(yīng)用,以適應(yīng)機(jī)體的需要,使體重維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。 3、控制飲食絕不是意味著盡量少吃,因為長期饑餓,熱量不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗,不僅會出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照醫(yī)囑,合理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例,訂出自己較理想的食譜。 4、糖尿病人每天進(jìn)餐的時間,數(shù)量應(yīng)保持一定的穩(wěn)定性,盡量不吃零食,戒煙、忌酒。 5、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人,在飲食中還要嚴(yán)格限制膽固醇的攝入量。動物脂肪、動物內(nèi)臟含膽固醇較高,應(yīng)少吃或不吃,雞蛋每日最多不超過兩個。 6、食物宜粗不宜精。 在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧及豆類,蔬菜,以綠葉菜為好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物中既含有豐富的維生素和無機(jī)鹽,又含有較多的粗纖維,能有效地防止血糖吸收過快,還有降低膽固醇,預(yù)防動脈硬化及防治便秘的作用。 7、嚴(yán)格限制蔗糖及甜食 。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機(jī)體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負(fù)擔(dān),從而加重病情。 8、病人與家屬要學(xué)點(diǎn)營養(yǎng)治療知識, 基本掌握常用食物所含的主要營養(yǎng)成分,尤其是含糖量。同時,要了解哪些食物可以多吃,哪些食物可以少吃,哪些食物是禁食,要做到心中有數(shù),還要懂得營養(yǎng)價值相等食物的互換法。 9、糖尿病人能不能吃水果,這是病人和家屬十分關(guān)心的問題。 水果中含有較高的果糖與葡萄糖,而且易于消化和吸收,所以吃水果后會使血糖迅速升高,對病人不利。但也不能因此一概不讓病人吃水果。要根據(jù)病人的血糖、尿糖的控制情況靈活掌握。如空腹血糖不超過11mmolh(2000毫克/dl),尿糖不超過3個加號,又無酮癥酸中毒的情況下,可以少量吃些水果,但要掌握好,不要大量吃,每天最多吃150—200克。據(jù)測定:香蕉、桔子、蘋果、梨含糖量為中等:甜瓜、西瓜、櫻桃含糖較少,可以首選食用;西紅柿、黃瓜含糖很低,可以適當(dāng)多吃些以代替水果。 糖尿病人若能按以上飲食要求認(rèn)真照辦,并持之以恒,對控制病情、預(yù)防合并癥定有成效。

8,糖尿病要注意什么

首先,你要先確定自己是幾型糖尿病(到醫(yī)院查查就知道了~) 然后,日常生活的注意對于糖尿病病人是至關(guān)重要的:1、飲食:注意一日三餐七成飽,要少吃多餐,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴(yán)禁抽煙。飲食方面要注意粗、細(xì)糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等。但要明確注意一點(diǎn),不管這個東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。水果含碳水化合物約為6-20%,西瓜含量低,香蕉、獼猴桃(偶爾可以吃點(diǎn))含量高,有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果膠等(最好不吃)。盡量少吃含糖量高的食物(糖類)、膽固醇高的食物(動物的肝臟)。多吃:豆制品和粗糧~(PS:因人而已,就大體說這么多吧)2、運(yùn)動:每天都要有一定量的運(yùn)動,餐后半小時后即可開始運(yùn)動,但不宜過量,體育鍛煉不能從事劇烈的運(yùn)動,標(biāo)準(zhǔn)以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小時為宜 ~ 3、日常的注意:(并發(fā)癥的注意)糖尿病容易發(fā)生并發(fā)癥,尤其是心血管、眼、四肢的并發(fā)癥,因此要選擇合適的鞋子,注意腳部的保暖,選用透氣吸汗的純羊毛和純棉襪子,盡量不要在室內(nèi)外赤腳行走。每天要用溫和的肥皂洗腳,水溫不要超過體表溫度,腳浸泡在水中的時間不要超過5分鐘,特別注意清洗腳趾間的皮膚,洗完后用柔軟的毛巾輕輕擦干。洗澡時應(yīng)以溫水為宜,切忌溫度太高 。注意防止四肢受傷。 4、學(xué)會血糖的自我檢測:自備測糖儀,每天定期測量血糖;堅持每天服用或注射降糖藥物。餐前15—20分鐘時使用,或者測量血糖值超標(biāo)準(zhǔn)時使用;據(jù)統(tǒng)計,糖尿病人血糖值在每天上午11點(diǎn)左右達(dá)到最高,因此控制和降低這一時段的血糖對糖尿病人來說尤為重要。 如果條件允許,最好定期到醫(yī)院去全面檢查一下,以防止并發(fā)癥的發(fā)生。 最后在說個日常的注意:口袋里經(jīng)常備有些糖果、餅干,如果外出時或者使用降糖藥物后出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5鹊脱前Y狀,須立即吃些食物或者糖餅,或喝一杯糖水。糖餅、糖水只能在低血糖時吃,平時不能吃。 嘿嘿,糖尿病不算是什么大病,雖不能完全治愈,但只要注意好日常的生活習(xí)慣,控制好飲食,多運(yùn)動。
并發(fā)癥怎么預(yù)防、控制?不論選用那種藥物治療糖尿病,多數(shù)是通過增加胰島素數(shù)量或敏感性實(shí)現(xiàn)降低血糖。所以完善胰島素降低血糖的作用,如何確保乙酰輔酶A,進(jìn)入三羧酸循環(huán)徹底分解氧化生成能量、水和二氧化碳,是關(guān)鍵。糖尿病患者注意觀察自己的面部皮膚顏色,如果變成了玫瑰紅色,說明氧的利用能力降低了,乙酰輔酶A進(jìn)入三羧酸循環(huán)減少了。由于胰島素只能在細(xì)胞液發(fā)揮作用,無法將乙酰輔酶A送入線粒體,線粒體外堆積的乙酰輔酶A,還有三個去路(這三個去路是營養(yǎng)物質(zhì)代謝過程中的微調(diào)系統(tǒng),受糖酵解功能加強(qiáng)和兒茶酚胺的影響控制,組織細(xì)胞獲取氧和利用氧功能降低時,乙酰輔酶A進(jìn)入線粒體正常去路受到限制,這三個去路的閘門被迫開大,就很容易導(dǎo)致并發(fā)癥),1.生成酮體,酮體過多時則聚變?yōu)檠耗蛩幔^暈、惡心、尿有蘋果香味);2.逆轉(zhuǎn)成脂肪酸(甘油三酯升高,逐漸增胖);3.合成輔酶A還原酶(羥甲基戊二酸單酰HMGCoA)。輔酶A還原酶是合成膽固醇的主要調(diào)節(jié)酶,會使膽固醇或低密度蛋白升高(血脂高)。所以預(yù)防控制并發(fā)癥的關(guān)鍵因素之一,就是如何確保營養(yǎng)物質(zhì)順暢代謝。如果營養(yǎng)物質(zhì)代謝不順暢,營養(yǎng)物質(zhì)堆過剩堆積,結(jié)果變成了有害物質(zhì),勢必誘發(fā)各式各樣的并發(fā)癥,如糖尿病高血壓、糖尿病高血脂等。現(xiàn)在的藥物控制血糖并不難,但是控制并發(fā)癥就不那么容易了。實(shí)踐證明,提高缺氧耐受力,能使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)代謝順暢,將糖徹底分解利用,是延緩并發(fā)癥非常理想的好方法。對糖尿病、尤其是2型糖尿病患者提出如下忠告:由于胰島素不能將糖完整徹底氧化分解吸收,所以只有強(qiáng)化氧運(yùn)動,提高缺氧耐受力,增強(qiáng)組織細(xì)胞(尤其是肝臟、心、腦、腎組織細(xì)胞)主動獲取氧利用氧的功能,將營養(yǎng)物質(zhì)完整、徹底、充分利用,才能盡量避免各種并發(fā)癥的發(fā)生;才能延緩使用胰島素或減少藥物使用量。其次是改善飲食結(jié)構(gòu),修身養(yǎng)性等。2.高度重視如下癥狀出現(xiàn):頭痛、頭暈、乏力、惡心、胸悶呼吸困難、腰痛、四肢發(fā)麻或涼、視力下降、小便的顏色氣味改變等,因為上述癥狀是糖尿病進(jìn)一步加重?fù)p傷組織器官的重要信息、信號。3.隨時檢測血壓、尿酮、蛋白尿、血脂,一旦出現(xiàn)極低密度蛋白升高應(yīng)盡快應(yīng)對,對糖尿病患者極低密度蛋白升高,可不是好信息,是組織細(xì)胞氧化分解功能降低,脂肪酸、糖代謝混亂加重的信息。4.接受西藥藥物治療的同時,有兩類中藥必須選用,第一類,地黃丸類:六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸必有一款適合你,目的是保護(hù)腎臟,增強(qiáng)腎臟耐糖量,有利于預(yù)防糖尿病腎病和眼病。第二類,耐缺氧類:舒克膠囊、生脈飲膠囊必有一款適合你,目的是彌補(bǔ)胰島素功能不足,有利于預(yù)防酮癥酸中毒、四肢血管病變、血脂、血壓升高。有利于改善頭痛、頭暈、胸悶、乏力等。
糖尿病要忌的飲食因素(1)低鈉高纖維素飲食:高鈉飲食可增加血容量,誘發(fā)高血壓,增加心臟負(fù)擔(dān),引起動脈粥樣硬化,加重糖尿病并發(fā)癥。所以,糖尿病人應(yīng)以低鈉飲食為宜,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。而可溶解的纖維素有利于改善脂肪、膽固醇和糖的代謝,并能減輕體重,可以適量多吃這類食物。(2)限富含淀粉食品和忌高糖食品:富含淀粉的食品(大米、白面、薯類、豆類、谷類),進(jìn)入人體以后,主要分解為碳水化合物,它雖是機(jī)體熱量的主要來源,但因其可直接轉(zhuǎn)化為糖,因此必須限量。否則,病情將無法控制。糖尿病患者在忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類制品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、果醬、果脯)。因為這些食品可導(dǎo)致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干擾糖尿病的治療。所以,必須禁止食用。(3)限制脂肪類和蛋白質(zhì)的攝入量:糖尿病本身就是由于胰島素分泌的絕對或相對不足引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂。又因糖尿病易于合并動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。所以,必須嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、肥肉、魷魚、蝦、蟹黃等多脂類和高膽固醇食品的攝入,以免加重脂質(zhì)代謝紊亂,發(fā)生高脂血癥。糖尿病易于合并糖尿病性腎病,而過量的攝入蛋白質(zhì)會增加腎臟的負(fù)擔(dān)。所以說,糖尿病患者的蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適量。美國糖尿病學(xué)會建議糖尿病患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在每千克體重0.8克以內(nèi)為宜。(4)忌辛辣食物:糖尿病患者多消谷善饑、煩渴多飲,陰虛為本、燥熱為標(biāo),而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性質(zhì)溫?zé)幔缀膫幰海又卦餆幔侍悄虿』颊邞?yīng)忌食這類調(diào)味品。(5)遠(yuǎn)離煙酒:酒性辛熱,可直接干擾機(jī)體的能量代謝,加重病情。在服用降糖藥的同時,如果飲酒,可使血糖驟降,誘發(fā)低血糖,影響治療。此外,乙醇可以加快降糖藥的代謝,使其半衰期明顯縮短,影響藥物的療效。因此,糖尿病患者必須忌酒。吸煙有百害而無一利,煙堿可以刺激腎上腺髓質(zhì)激素分泌,誘使血糖升高;吸煙可導(dǎo)致外周血管收縮,影響胰島素和其他降糖藥在血液中的運(yùn)行和吸收。吸煙能誘發(fā)血管痙攣,損害血管內(nèi)壁,而糖尿病又易于合并動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。上述二者相互影響,可以發(fā)生冠心病、心肌梗死、頑固性下肢潰瘍、中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,糖尿病患者,必須忌煙。(6)少吃酸性食品:糖尿病人的體液多呈酸性。谷類、魚、肉等食物基本上不含有機(jī)酸或含量很低,口感上也不顯酸味,但在人體內(nèi)徹底分解代謝后,主要留下氯、硫、磷等酸性物質(zhì),所以營養(yǎng)學(xué)上稱其為酸性食物。而酸性體液對糖尿病不利,因此,糖尿病患者要少吃這類食品,多吃帶綠葉蔬菜,使體液呈弱堿性,吃生菜對本病就有較好的療效。
、飲酒問題:由于飲酒可給糖尿病人帶來四大危害:1)飲酒干擾體內(nèi)糖、脂、蛋白質(zhì)代謝;2)飲酒促進(jìn)糖尿病急、慢性并發(fā)癥的發(fā)展;3)飲酒阻滯降糖藥分解與排泄,易引起低血糖;4)飲酒損害胰腺。所以,糖尿病人最好在節(jié)日期間不飲酒。  二、面對豐盛菜肴吃什么?糖尿病人應(yīng)選少油少鹽且清淡的食品。不可認(rèn)為大油大肉炒的菜,只吃菜就沒關(guān)系,其實(shí)菜中的油也不少。  三、多吃肉、少吃飯,不科學(xué):有人認(rèn)為肉是蛋白質(zhì),飯是多糖,因此,多吃肉不會引起血糖升高,其實(shí)不然,肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖,相反,假如天天進(jìn)食主食較少,反而會引起饑餓性酮癥。  四、  定時定量,勿松動:節(jié)假日中生活規(guī)律易打破,而吃飯的時間與飯量更輕易改變,這必然會影響人體“生物鐘”的規(guī)律,而且,假如只按時吃藥而未按時吃飯也會引起低血糖。  五、無糖糕點(diǎn),不能隨便吃:所謂無糖糕點(diǎn),是沒有蔗糖,但糕點(diǎn)是糧食是多糖,同樣會產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。  六、多吃飯,多吃藥不行:在節(jié)日期間,認(rèn)為飯吃的多了,再多吃一些藥就可以不影響血糖升高,這是不可采取的!  因為,多吃藥不但不會取得理想的效果,副作用也雖之加大!  七、加餐并非加量:我們建議糖尿病人應(yīng)當(dāng)少量多餐,但有的病人誤認(rèn)為在限定飯量之外再加餐就加大飯量,而致使血糖升高,尤其把零食如花生、瓜子等零食當(dāng)作加餐,就更不可取!  八、如何吃水果:在以下五種情況下不吃水果:1、血糖過高不吃,空腹血糖超過200mg/L;2、餐前餐后不吃,只在兩餐之間吃。3、含糖量高不吃,干果比鮮果多,吃的量也限制;4、不交換不吃,水果多吃可與主食交換;5、不監(jiān)測不吃,有監(jiān)測條件時,應(yīng)在吃水果前后進(jìn)行監(jiān)測,可以更好把握。  最后,希望糖尿病友在節(jié)假日期間牢記三句話:“五匹馬車不松套;生活規(guī)律保持好;精神愉快勿過勞”。
別相信上面那些什么亂七八糟深海復(fù)活組合什么屁藥,吃他的就等于等死。你這是糖尿病周圍神經(jīng)病變和有一點(diǎn)眼底病變,也可能是出現(xiàn)白內(nèi)障了。你最好去內(nèi)分泌科看醫(yī)生,還有去眼科檢查一下眼底。 我不知道你那邊的醫(yī)院是怎么治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的,如果醫(yī)生只是叫你控制好血糖和叫你定期去醫(yī)院做電療的話呢。我跟你說,電療那個冤枉錢你就完全不用出的,那個電了的效果就是你錢包的錢少了而已。 我以前就試過,在醫(yī)院花了一萬多完全沒用。后來我自己找到了一個藥把自己治好了。你可以自己去網(wǎng)上搜一下,以前我買的時候那個商品名不知道現(xiàn)在還有沒。反正藥品名是固定的,就是依帕斯他。你去找這個藥,不論那個廠家的都可以的,只要是依帕斯他就行,你的癥狀大概吃半個月就會基本消失的,為了保險最好吃夠一個月,那時候我吃了一個半月就沒再復(fù)發(fā)過了。 至于眼底病變的,這個你就要靠眼科醫(yī)生給你治療了。如果是輕度白內(nèi)障的話,現(xiàn)在有藥水可以滴好的。好像電視有廣告那個,或者咨詢下醫(yī)生吧。最好是去專業(yè)眼科醫(yī)院哦,不過三甲醫(yī)院的眼科我估計也不會差到哪里去的。 還有啊,最后有一點(diǎn)我要告誡你,周圍神經(jīng)病變這個估計不會錯的了,眼底病變的話我就不能給你肯定,如果你檢查出來真的眼睛有問題是糖尿病引起的,那么你就要注意了。這時候說明你的腎也開始出現(xiàn)問題了。建議你去查個腎功能五項和尿蛋白。一般如果我說的這兩項都確診了的話,那么你去檢查腎功和尿蛋白估計這兩個最少有一個會不正常的。如果腎也有點(diǎn)問題的話,我建議你最好再到腎內(nèi)科去看一下,如果單純出現(xiàn)尿蛋白肌酐還正常的話。那么還是比較好治療的。因為腎的話,在糖尿病的影響下,一旦有一點(diǎn)小問題開始了,那就是不可逆轉(zhuǎn)的了。只能進(jìn)行治療看看能堅持多久就堅持多久,糖尿病腎病發(fā)展到最后都是會變成尿毒癥的。 或者我上面所說的在你看來會覺得很麻煩,但是我誠摯的希望你能按照上面的步驟把他做完,因為他關(guān)系到你今后的健康。我希望我所說的能給你提供最及時的幫助,祝你健康! 當(dāng)然,最最重要的一點(diǎn)就是必須定期檢測血糖,如果查出血糖高了還要增加檢測血糖的次數(shù),爭取在最短時間內(nèi)把血糖降到正常范圍。

9,糖尿病的人應(yīng)該注意些什么

http://www.zambon.com.cn/chinese/html/cp3-3.htm#1這里很詳細(xì),還有列表。。。。 糖尿病人的飲食調(diào)節(jié)包括哪些內(nèi)容? ① 確定每日熱量需要總量,根據(jù)需要指定食譜。 ② 平衡飲食,以獲得足夠的營養(yǎng)。 ③ 進(jìn)餐定時、定量,不要隨意不吃或少吃,更不能多吃。 ④ 每餐都應(yīng)進(jìn)食主食。 ⑤ 少吃肥膩高糖食品(如肥肉、油炸食品、糖果等)。 ⑥ 多吃粗糧、蔬菜。 ⑦ 烹調(diào)以清淡為主,避免太多調(diào)味品。 糖尿病人的食譜如何確定? ◆確定糖尿病人食譜,首先應(yīng)根據(jù)病人身高、體重、勞動強(qiáng)度等算好每日所需總熱量。 每日需要的總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重×每公斤體重所需熱量 標(biāo)準(zhǔn)體重=[身高(厘米)-100]×0.9(男性) 標(biāo)準(zhǔn)體重=[身高(厘米)-100]×0.85(女性) 每公斤所需熱量根據(jù)勞動強(qiáng)度分為: ① 休息狀態(tài):83.7-104.1KJ ② 輕體力勞動:104.1-125.5KJ ③ 中等體力勞動: 125.5-146.4KJ ④ 重體力勞動:167.7-187.7KJ 例:一位休息狀態(tài)的女性身高160厘米,體重70公斤。 每日所需總熱量=(160-100)×0.85×104.1=5309KJ ◆將一日所需總熱量按三餐進(jìn)行分配,一日三餐熱量分配的比例1/5、2/5、2/5,該女性患者三餐熱量分別為:1062KJ、2123KJ、2123KJ ◆將食譜內(nèi)的每一項換算成熱量,以確定是否合理。 糖尿病患者應(yīng)多食食用表中所列食品,在食品的選擇上,最好選擇升血糖較慢且較少者,如熟土豆比米飯升高血糖明顯,那就應(yīng)少吃土豆。粗糧、細(xì)糧應(yīng)搭配起來吃。粗糧含纖維素多,糖吸收慢,有利于餐后血糖控制,但糖尿病是終身疾病,長期吃粗糧也會影響生活質(zhì)量。一日三餐,應(yīng)和正常人一樣多樣化。總之,只要實(shí)現(xiàn)合理調(diào)配,病人即可以吃得好也可以吃得飽。 參考食譜 餐次 總交換單位 各類食物分配 食譜 早餐 5 2個單位谷類 2個單位豆乳類 1個單位肉類 饅頭 70克或面包75克 牛奶 1杯(約220毫升) 或豆?jié){ 1000毫升 雞蛋 1只 中餐 10 6個單位谷類 2個單位肉類 1個單位油脂類 1個單位蔬菜 大米150克 或面粉150克 瘦豬肉100克 或鯽魚100克 花生油9克或豆油9克 白菜500克 或蘿卜250克 晚餐 10 同中餐 同中餐 糖尿病患者飲食療法的要點(diǎn) 飲食療法是治療糖尿病的基本療法,為使飲食療法取得成功,糖尿病人應(yīng)牢記以下幾條要點(diǎn): (1)建立正確、有規(guī)律的飲食生活。 (2)在規(guī)定的熱量范圍內(nèi)做好營養(yǎng)的平衡。 (3)每天飯量八分飽,副食葷素搭配,種類要多;主食粗細(xì)搭配,數(shù)量應(yīng)少。 (4)養(yǎng)成飲食淡味的習(xí)慣。 (5)不偏食、不挑食。 (6)牢記每天所需總熱量及飲食量。 (7)飲酒、吃水果、外食(在飯館、食堂或朋友家吃飯)也要計算在總熱量之內(nèi)。 (8)不宜過多飲酒,不宜吃零食。 (9)相信科學(xué),不輕易聽信傳說用藥。 (10)建立一個健康長壽的糖尿病飲食。 飲食控制是糖尿病治療的一部分,它要求患者在飲食的質(zhì)和量兩方面嚴(yán)格限制,許多病人因此談食而色變。其實(shí),這是對飲食控制的誤解。 首先,糖尿病患者什么都能吃,只不過在飲食量上應(yīng)予限制。其次,不少食品都具有降糖作用,所以糖尿病患者根本不用為吃發(fā)愁。 介紹幾個適合糖尿病人的藥膳,你可根據(jù)口味,隨意搭配。 清蒸茶鯽魚 功效:補(bǔ)虛,止煩消渴,適用于糖尿病口渴,多飲不止以及熱病傷陰。 配料:鯽魚500克,綠茶適量。 制作:將鯽魚去鰓、內(nèi)臟,洗凈,腹內(nèi)裝滿綠茶,放盤中,上蒸鍋清蒸,熟透即可。 服法:每日吃1次,淡食魚肉。 筍米粥 功效:可清熱,宣肺,利濕,適用于糖尿病人,也適用于久瀉、久痢、脫肛等癥。 配料:鮮竹筍1個,大米100克。 制作:將鮮竹筍脫皮切片,與大米同煮成粥。 用法:每日服2次。 土茯苓豬骨湯 功效:健脾氣,利水濕,補(bǔ)陰益髓。 配料:豬脊骨500克,土茯苓50~100克。 制作:將豬脊骨加適量水熬成3碗,去骨及浮油,入土茯苓,再煎至2碗即成,分2次服完。 用法:每日服1次。 菠菜根粥 功效:利五臟,止渴潤腸。 配料:鮮菠菜根250克,雞內(nèi)金10克,大米適量。 制作:將菠菜根洗凈,切碎,與雞內(nèi)金加水適量煎煮半小時,再加入淘凈的大米,煮爛成粥。 用法:頓服,每日1次。 山藥燉豬肚 功效:滋養(yǎng)肺腎,適用于消渴多尿。 配料:豬肚、山藥各適量。 制作:先將豬肚煮熟,再入山藥同燉至爛,稍加鹽調(diào)味。 用法:空腹食用,每日服1次 ****************************** 藥粥輔療糖尿病 糖尿病患者除藥物治療外,還可以藥粥輔助治療,療效很不錯。山藥小米粥將中藥山藥15克,放入50克小米中,煮爛成粥。滋陰補(bǔ)腎,益氣健脾,適用于各型糖尿病患者,應(yīng)長年食用。 枸杞小米粥中藥枸杞子20克,小米50克,混合煮粥。補(bǔ)肝腎,益氣血。糖尿病兼有眼病或腎臟受損者,宜長期食用。 黑芝麻黑豆粥黑芝麻500克,黑豆1000克,混合后加工粉碎成粉。每次取黑芝麻黑豆粉100克,并摻加50克玉米粉,做成糊粥食用。生津補(bǔ)腎,適合各型糖尿病患者。 蓮子百合粥蓮子15克,百合15克,大米30克,燉爛成粥。寧心安神,適用于煩躁、胃痛、脾虛的糖尿病患者。 水果中含有較多的果糖和葡萄糖,糖尿病人為了補(bǔ)充人體所需營養(yǎng),可吃適量水果,一般一日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的變化,如果吃了水果后,尿糖增加,則減少主食,以免出現(xiàn)血糖升高,飲食多樣化對防止并發(fā)癥動脈硬化、視網(wǎng)膜病變、便秘有一定好處,滿足人體所需營養(yǎng),有利健康長壽。 糖尿病人宜吃菠蘿、梨、櫻桃、楊梅、荔枝、檸檬等水果。這些水果富含果膠或果酸,能改變胰島素的分泌量,使血糖下降,宜兩餐飯之間加水果。 *************************** 飲 食 宜 忌 (1)適當(dāng)增吃食物纖維 纖維素是一種不能為人體消化吸收的多糖。糖尿病人適當(dāng)?shù)卦黾邮澄锢w維的進(jìn)量,有以下益處:其一,高纖維食物可以降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量,減少胰島素的用量以及降低血脂的作用;其二,能減緩糖尿病人的饑餓感;其三,能刺激消化液分泌及促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘的發(fā)生。下列食物中含纖維量較多,可做為糖尿病人經(jīng)常選吃的食品,如:綠豆、海帶、蕎麥面、玉米面、燕麥面、高梁米、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。有一點(diǎn)必須注意,雖然食物纖維對糖尿病人有好處,但是也不宜過份單一食用,凡事總有個度,糖尿病人講究營養(yǎng)平衡更為重要。 (2)植物油為較理想的烹調(diào)用油 玉米油、葵花子油、花生油、豆油等,因其中含有較豐富的多不飽和脂肪酸,它是必需脂肪酸,在體內(nèi)能幫助膽固醇的運(yùn)轉(zhuǎn),不使膽固醇沉積于血管壁,所以這對預(yù)防糖尿病的一些并發(fā)癥,如動脈硬化等有積極的作用,正因如此,糖尿病人所需烹調(diào)用油以植物油為好。但是,植物油也不能大量食用,過量食用便會暴露其明顯的副作用,如產(chǎn)熱能過多而導(dǎo)致的脂胖等。科學(xué)家們建議;飲食中多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸之比,為1:1~2較好。 (3)有益的大豆及其制品 大豆是糖尿病人較理想的食物,這是因為它所含的營養(yǎng)物質(zhì)成份有益于糖尿病人。其一,大豆是植物性蛋白質(zhì)的來源,不僅含量豐富,而且生理價值也高,必須氨基酸種類齊全,可以與動物性食物相媲美。其二,大豆中脂肪含不飽和脂肪酸、磷脂與豆固醇,對降低血中膽固醇有利。其三,大豆中碳水化合物有一半為人體不能吸收的棉籽糖和水蘇糖。此外,大豆中還含有豐富的無機(jī)鹽、微量元素與B族維生素。由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、大豆粉等,應(yīng)成為糖尿病人的常用食品。 (4)應(yīng)付饑餓的辦法 饑餓感是糖尿病人經(jīng)常遇到的一種反應(yīng)。它因糖尿病而引起,也將因糖尿病病情的好轉(zhuǎn)及病人的適應(yīng)調(diào)節(jié)而減輕或消失。可以采取下述辦法來應(yīng)付饑餓感的發(fā)生: 其一:減少細(xì)糧攝入,多增加一些纖維食物,如蕎麥面、玉米面、綠豆、海帶等。目前國內(nèi)市場已有一些專供糖尿病人食用的保健食品,如蕎麥掛面、綠豆餅干等,可做為饑餓感嚴(yán)重時加餐 之用。 其二:適當(dāng)多吃些低熱量、高容積的蔬菜。如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等等。 其三:用一些食療方來加餐。如饑餓感強(qiáng)烈時,可用冬瓜250克、山藥100克、豬胰1具(洗凈后),加適量調(diào)料燉煮后連湯食用,也可以用南瓜、大豆或豆腐等產(chǎn)熱量低的食品來燉豬胰食用。以緩解饑餓感為限量。 其四:心理方法。人的飲食量與飲食習(xí)慣有關(guān),在不影響營養(yǎng)基礎(chǔ)上的饑餓感,通過一段時間的忍耐適應(yīng),是可以緩解的。此外,病人應(yīng)相信,減少飲食量,并不一定會產(chǎn)生饑餓,不要有事先的饑餓準(zhǔn)備,對糖尿病人重要的是營養(yǎng)平衡,過量的飲食無疑會給機(jī)體有關(guān)臟器組織帶來負(fù)擔(dān)。 (5)甜味品的選擇 有一些糖尿病人很愛吃甜食,但是甜食大多含糖量豐富,吃了又對病情不利。那么如何來解決這個棘手的矛盾呢?不妨試試下述方法: 其一:在諸多甜味劑中,適合糖尿病患者食用的以“甜葉菊”較好,雖然其不含營養(yǎng)素,但是它不提供熱能,而且甜度為庶糖的400倍左右,故可選用。 其二:糖精做為甜味劑可以偶爾食用。但對妊娠婦女禁用。 其三:桃、梨、菠蘿、楊梅、櫻桃等甜味水果,可以適量食用。這些水果含有果膠,果膠能增加胰島素的分泌,延緩葡萄糖吸收。此外,西瓜的碳水化合物含量較低,也可適量食用。 其四:糖尿病人應(yīng)該控制糖攝入,但不可能一點(diǎn)糖也不沾。每日食用糖一般限制在10克以下,但是,每個糖尿病人的情況不一樣,病人自己對其規(guī)律應(yīng)有所摸索,包括每日血糖的最低時刻,這是適量進(jìn)一些含糖食品的最佳時間。 (6)最易使血糖升高的食物 在我們經(jīng)常見的食物中,下列食物很容易使血糖升高。如:白糖、冰糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、蜜餞、奶糖、巧克力、水果糖、水果罐頭、汽水、果醬、冰淇淋、甜糕點(diǎn)、 蛋糕以及各種甜飲料、口服液、果汁等。 (7)容易 使血脂升高的食物 血脂升高,對糖尿病非常不利。是并發(fā)心血管疾病的重要原因。因此,糖尿病人不宜吃使血脂升高的食物,常見的有豬油、牛油、羊油、黃油、奶油、肥肉以及膽固醇含量豐富的食物(見下表)。關(guān)于膽固醇,糖尿病人還應(yīng)明白,它有兩方面作用,首先它是必需的物質(zhì),具有重要的生理功能,如組成細(xì)胞膜等等;但是攝入多了,就會引起副作用,如參與冠心病的生成等。一般認(rèn)為膽固醇的攝入量以每天在300毫克以下為宜。 (8)飲酒的危害 有一些糖尿病患者認(rèn)為,酒是五谷之精華,適量飲酒可以活血通絡(luò),御寒,調(diào)節(jié)精神。對此要具體病人具體分析。如果患者的病情較輕,逢節(jié)假日,親戚朋友相聚,可以少量飲一點(diǎn)酒,并且,最好是啤酒或低度的其它酒;如果病情不穩(wěn)定,或伴有肝臟或心血管疾病,應(yīng)禁止飲酒。因為酒有下列危害: 其一:飲酒會增加肝臟負(fù)擔(dān)。我們知道,酒精的解毒主要在肝臟中進(jìn)行。肝臟功能正常的人,解毒能力強(qiáng),能把大部分有毒物質(zhì)進(jìn)行轉(zhuǎn)化,排出體外。而糖尿病人的肝臟解毒能力較差,飲酒勢必會加重肝臟的負(fù)擔(dān)而引起損傷。過量飲酒還容易發(fā)生高脂血癥和代謝紊亂。 其二:糖尿病主要是胰島素分泌不足所致。飲酒會使胰腺受到刺激而影響其分泌液的成分。 其三:酒本身就是高熱量食物,每克酒精能產(chǎn)7千卡熱量,糖尿病人稍失控制,便可引起病情惡化。 (9)飲食宜淡 飲食口味過重,對人身體不利,傳統(tǒng)中醫(yī)為說明這個道理,曾用“五行”理論解釋說:過于多食酸味的東西,因酸味入肝,則會使肝氣偏盛,脾氣而衰弱;過于多食咸味的東西,因咸味入腎,腎主骨,則會引起大骨之氣勞倦困憊,肌肉短縮、心氣抑郁;過于多食甘味的東西,甘之性緩滯,會使心氣喘滿,面色黑,腎氣不能平衡;過于多食苦味的東西,則脾氣不得濡潤,消化不良,胃部就要脹滿;過于多食辛味的東西,則筋脈敗壞而松馳,精神也同時受到損害。因此,注意調(diào)和飲食五味,使其不偏不重,便可以骨骼強(qiáng)健,筋脈柔和,氣血流暢,皮膚肌理固密,這樣身體便健康,正因人們發(fā)現(xiàn)淡食有益于身體,所以很早就總結(jié)了“淡食最補(bǔ)人”一句攝食格言。對糖尿病人,尤其并發(fā)腎病的患者,日常飲食除了應(yīng)遵循一般的保健要求外,更要注意少飲食鈉鹽。 (10)飲食宜緩 飲食宜緩,就是飲食時不要暴飲暴食,粗嚼急咽。食物的消化,咀嚼是第一道工序,只有第一道工序加工的好,食物到了胃腸才能更好地被消化吸收。粗嚼急咽式的攝食有兩大不益之處。其一:糖尿病人攝入的食物常常是經(jīng)估算而來,其有效成份應(yīng)該是被充分的吸收利用,但是,咀嚼程度的不同,可以影響其營養(yǎng)成份的吸收。有實(shí)驗證明,粗嚼者比細(xì)嚼者要少吸收蛋白質(zhì)13%,脂肪12%,纖維素43%。可見細(xì)嚼慢咽作用之重要。其二:粗嚼急咽會加重胃和胰腺等臟器的負(fù)擔(dān),時間一長,容易導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生。對飲食宜緩問題,古人早有認(rèn)識:“飲食緩嚼,有益于人者三:蓋細(xì)嚼則食之精華,能滋補(bǔ)五臟,一也;脾胃易于消化,二也;不致吞嗆噎咳,三也。”這一總結(jié),至今看來仍是非常有道理的,尤其對糖尿病人。 (11)飲食宜暖 糖尿病人的飲食溫度要適中,過燙或過寒的飲食都將引起不良反應(yīng)。按照中醫(yī)理論,人的脾胃特點(diǎn)之一是喜暖而怕寒,所以生冷的食物不宜多吃。飲食宜暖這一科學(xué)的攝食法則在我國醫(yī)學(xué)名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中早有發(fā)現(xiàn):“飲食者,熱無灼灼,寒無滄滄,寒溫中適,故氣將持,乃不致邪僻也。”其意思是說:凡飲食,熱的食物切不可溫度太高,寒的飲食也不可溫度太低,如果我們吃的能溫度適中,那么,人體的正氣將不會受到損傷,病邪也就不會乘虛而侵犯機(jī)體。這樣身體也就太平。
一定得少吃甜品,少喝飲料,吃飯的時候少放糖 糖尿病的治療是綜合治療,飲食控制、運(yùn)動鍛煉和藥物治療缺一不可。只有在飲食控制和運(yùn)動鍛煉的配合下,藥物治療才能取得良好的降糖效果,否則,藥物再好也很難發(fā)揮作用。有些病人對此不了解,認(rèn)為用上藥之后,多吃點(diǎn)也無妨,并試圖通過增加藥量來抵消多進(jìn)食,這是很不明智的。這樣做的結(jié)果不利于血糖控制,容易使身體發(fā)胖,加重胰島素抵抗,而且,還會增加胰島負(fù)擔(dān),加速β--細(xì)胞功能衰竭。 無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前都沒有解決糖尿病的根治問題,主要因素可能與II型糖尿病是一種由多個遺傳因素及環(huán)境因素相互作用且共同參與發(fā)病的多因子疾病。在治療單一方面西醫(yī)比中醫(yī)效果明顯的多,但要想解決有復(fù)雜的、多種因素共同參與的疾病時,客觀地說,中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用,但就降糖而言,中藥效果遠(yuǎn)不及西藥(我見過單服用中藥就很好的控制血糖的病例)。 由于藥物都要經(jīng)過肝臟代謝而失活,并經(jīng)過腎臟排泄,故肝腎本身的功能會影響病人對治療的反應(yīng)。一般說來,肝腎功能不全的病人由于藥物排泄受到障礙,藥物原形及代謝產(chǎn)物在體內(nèi)緩慢積聚而加重肝腎負(fù)擔(dān),影響肝腎功能。故肝腎功能不全者用藥須格外慎重。 根據(jù)藥物起效快慢不同,磺脲類藥物(優(yōu)降糖、達(dá)美康、美吡達(dá)、糖適平等)應(yīng)在餐前半小時服用;諾和龍因作用快,可在餐前即服,這樣便于發(fā)揮最佳的降糖作用;β-糖苷酶抑制劑(拜糖平)與第一口飯同時嚼服效果最好;雙胍類藥物最好餐后服藥,這樣可以減少對胃腸道的刺激。反之,服藥次序顛倒不但療效降低,且易出現(xiàn)胃腸不適等癥狀。另外,要根據(jù)藥物的半衰期決定用藥次數(shù)。口服降糖藥有長效、中效、短效之分,長效制劑(格列美脲、瑞易寧、優(yōu)降糖),每日服用1--2次即可,中、短效制劑(達(dá)美康、美吡達(dá)、糖適平等)每日需服2--3次。 胰島素是我們體內(nèi)新陳代謝(尤其是糖代謝)所必需的一種生理激素。至于是否需要注射補(bǔ)充胰島素,取決于患者自身胰島素分泌水平,如果胰島β-細(xì)胞功能完全衰竭,必須終身使用胰島素;倘若患者的β-細(xì)胞尚有功能,就是用了胰島素,等到胰島細(xì)胞得到休息及一定程度的恢復(fù),血糖穩(wěn)定后,仍可停掉胰島素改為口服藥。由此可見,用與不用胰島素完全取決于患者自身的病情,根本不存在“用了胰島素就會變成胰島素依賴”的問題。 降糖靈(苯乙雙胍)屬口服降糖藥的雙胍類。雙胍類的降糖藥通過促進(jìn)脂肪攝取葡萄糖,增加肌肉內(nèi)糖的無氧酵解和妨礙葡萄糖在腸道吸收等作用降低血糖。降糖靈長期服用可引起吸收不良,易導(dǎo)致維生素B12和葉酸缺乏;大劑量可導(dǎo)致乳酸血癥、酮血癥及電解質(zhì)紊亂,一旦發(fā)生酸中毒和電解質(zhì)紊亂,死亡率高達(dá)50%,尤其是,老年糖尿病人常合并多種疾病,如心、肝、腎等疾患,服用后其危險性更大。 優(yōu)降糖。在各種口服降糖藥物中,優(yōu)降糖的降血糖作用快而強(qiáng),適合于輕中度的成人糖尿病患者。60歲以上的老年糖尿病人應(yīng)當(dāng)慎用優(yōu)降糖。老年人由于生理功能減退,胰島素拮抗激素減少,糖異生功能降低,加之老年糖尿病常并發(fā)肝腎功能不全,對藥物及胰島素清除能力下降,使優(yōu)降糖在體內(nèi)蓄積,持續(xù)作用極易誘發(fā)低血糖癥,嚴(yán)重時出現(xiàn)低血糖昏迷甚至死亡。 老年人可選擇甲磺寧、降糖靈等作用緩和、蓄積較少的藥物。如一發(fā)現(xiàn)有心悸、煩躁、出汗等低血糖現(xiàn)象,應(yīng)迅速靜注50%葡萄糖液,以減少其危害。 糖尿病作為一種終身性疾病,目前尚不能根治,需要長期乃至終身服藥。病人經(jīng)藥物控制后癥狀消失、血糖降至正常,但這并不意味著糖尿病已痊愈,還應(yīng)繼續(xù)用藥維持,飲食控制和體育鍛煉也決不能放松,切忌擅自停藥。否則會造成高血糖卷土重來、病情惡化。此時,再用原來的劑量就不夠了,而需要增大劑量甚至要多種降糖藥聯(lián)合治療,這樣不但身體受到損害,而且醫(yī)療開支進(jìn)一步增大,實(shí)在得不償失。 同類藥物的降糖作用機(jī)理是相同的,原則上不宜聯(lián)用。倘若兩種同類藥物聯(lián)用,可能會引起彼此間競爭性抑制而“兩敗俱傷”,結(jié)果是增加了副作用而不是加強(qiáng)降糖效果。諸如“消渴丸+優(yōu)降糖”、“美吡達(dá)+糖適平”等均屬此類不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥。 為了減輕糖尿病的病情和減少并發(fā)癥的發(fā)生,糖尿病患者應(yīng)該加強(qiáng)自我保健意識,學(xué)習(xí)和了解糖尿病自我保健的知識,具體應(yīng)注意以下幾個方面, (1)樹立信心,學(xué)會放松,保持良好心態(tài),忌大喜大怒; (2)生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,戒煙戒酒,保持正常體重,盡量避免肥胖; (3)用藥要謹(jǐn)慎,要按照醫(yī)生根據(jù)病情所提出的要求,選擇和定時服用中西藥物,勿擅自濫選降糖藥,老年人的用藥量比一般人稍低一些; (4)定期觀察血糖變化,并作相應(yīng)并發(fā)癥的檢查,如血脂、肝功能、腎功能、心電圖以及眼科檢查,如有異常及早治療; (5)適量有氧鍛煉,如散步、早操、太極拳或快步走等緩和的運(yùn)動項目,鍛煉前要向醫(yī)生咨詢,還要測血糖,如果血糖濃度高于正常的2倍時不宜鍛煉。鍛煉要循序漸進(jìn),最好在飯后兩小時,血糖達(dá)到最高水平時。運(yùn)動時鞋要松大,忌作頭向下、彎腰及跳躍動作。 .飲食控制是各型糖尿病治療的基礎(chǔ),病員應(yīng)按醫(yī)師指導(dǎo)的食譜進(jìn)食,并保證按時進(jìn)餐。少吃糖 2.學(xué)會自測糖尿病,了解自己經(jīng)常服用的降糖藥物或注射胰島素的疾病知識,牢記用量和用藥時間。 3.定期到醫(yī)院隨訪,接受專科醫(yī)師指導(dǎo),不宜隨意停用或任意改變降糖藥物或胰島素的用量。 4.注意皮膚清潔,預(yù)防感染,禁煙,禁酒,適當(dāng)參加體力活動。 5.病程較長者并發(fā)皮膚感覺障礙、微血管病變時,所穿鞋襪不宜過緊,要經(jīng)常活動肢體,防止外傷。 6.如有發(fā)熱、咳嗽、尿頻、癤瘡等疾病情況應(yīng)及時就診,以免感染播散 注意發(fā)現(xiàn)藥物性低血糖.就是有眩暈的時候.
糖尿病人的飲食原則 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,正常人在飲食以后,隨著血糖升高,胰島素分泌也增多,從而使血糖下降并維持在正常范圍,因此,不會發(fā)生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰島功能減退,胰島素分泌絕對或相對不足,胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超過正常范圍。此時,若再像正常人那樣飲食,不進(jìn)行飲食控制,甚至過度飲食,就會使血糖升得過高,并且會對本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進(jìn)一步加重。所以,對糖尿病人要合理地進(jìn)行飲食控制。 飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎(chǔ),是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病屬何種類型,病情輕重或有無并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行和長期堅持飲食控制。對肥胖的ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可以把飲食療法做為主要的治療方法,適當(dāng)?shù)嘏浜峡诜堤撬帲湍苓_(dá)到有效地控制病情的目的。對ⅰ型糖尿病及重癥病例,變應(yīng)在胰島素等藥治療的基礎(chǔ)由,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化。所以,飲食療法為糖尿病的基礎(chǔ)療法,必須嚴(yán)格遵守。 1.飲食治療的目的 (1)減輕胰島負(fù)擔(dān),使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。 (2)維持健康,使成人能從事各種正常的活動,兒童能正常地生長發(fā)育。 (3)維持正常的體重。肥胖者減少能攝入,可以改善受體對胰島素的敏感性。消瘦者雙可使體重增加,以增強(qiáng)對種傳染的抵抗力。 2.飲食療法應(yīng)用要點(diǎn) (1)飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法,是一切治療方法的前題,適用于各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用體療和藥物療法。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島胰才能發(fā)揮好療效。否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。 (2)飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當(dāng)放寬,保證總熱量。肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。對于用胰島素治療者,應(yīng)注意酌情在上午9~10點(diǎn),下午3~4點(diǎn)或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖。體力勞動或活動多時也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐。 (3)飲食療法應(yīng)科學(xué)合理,不可太過與不及。即不能主觀隨意,也不能限制過嚴(yán),一點(diǎn)碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出現(xiàn)酮癥。應(yīng)根據(jù)自己的病情、體重、身高,嚴(yán)格地進(jìn)行計算,在控制總熱量的前提下科學(xué)地、合理地安排好飲食,達(dá)到既滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。 (4)科學(xué)地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源,應(yīng)予以控制,但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的來源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多,也可使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應(yīng)合理搭配,否則照樣不能取得預(yù)期效果。 (5)選擇好適宜糖尿病病人的食物,對糖尿病的控制也是非常重要的。應(yīng)注意以下兩點(diǎn): ① 不宜吃的食物有: ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。 ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。 ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。 ② 適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。 ⅰ。大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。 ⅱ。粗雜糖:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素b和食用纖維。實(shí)驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。 (6)糖尿現(xiàn)人應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導(dǎo)致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果。 吃水果時,要以含糖量低為選擇原則。同時,還要根據(jù)其含糖量,計算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認(rèn)為在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。 (7)糖尿病病人還應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時,易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進(jìn)量,一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。故臨床應(yīng)不用或少用肥肉和動物內(nèi)臟,如心、肝、腎、腦等,因這類食物都富含較高的膽固醇。而就多吃瘦肉和魚蝦等,此屬高蛋白低脂肪食物。 嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是最重要的一環(huán)。醫(yī)生在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),患者往往因為飲食控制不好而藥物不能發(fā)揮應(yīng)有的療效。飲食控制原則如下: 1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。 2.少吃多餐。既保證了熱量和營養(yǎng)的供給,又可避免餐后血糖高峰。 3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃(碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類食物中的糖分)。 4.吃甜點(diǎn)心和咸點(diǎn)心沒有區(qū)別,均會引起血糖升高。 5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纖維的糧食做的,如:蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時間較長,但最終還是會變成葡萄糖。 6.所謂“無糖食品”實(shí)質(zhì)上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃。 7.以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。 8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。 9.吃副食也要適量。 10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充饑。 11.多吃含膳食纖維的食物。 12.少吃鹽。 13.少吃含膽固醇的食物。 14.關(guān)于吃水果的問題。血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的時間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖會馬上高起來。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高,應(yīng)算主食的量。 15.甜味劑不會轉(zhuǎn)化為葡萄糖,不會影響血糖的變化,不能作為低血糖癥的自救食品。 16.糖尿病人千萬不要限制喝水。
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