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費用報銷流程圖,醫保急診費用怎么報銷流程圖

來源:整理 時間:2022-09-22 01:43:09 編輯:廣州本地生活 手機版

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1,現金報銷流程圖

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現金報銷流程圖

2,醫保急診費用怎么報銷流程圖

醫療保險報銷流程圖:購藥醫保報銷須知:參保人員可持醫療保險卡在所有定點醫療機構、定點零售藥店購藥,其醫藥費用可用卡直接結算,購藥時不計入社會統籌,全部由個人賬戶支付,如果個人帳戶金用完,可以用現金支付。門診醫保報銷流程及注意事項:報銷時需攜帶以下資料:1.身份證或社會保障卡的原件;2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;5.醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;6.定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。住院醫保報銷流程及注意事項:1.入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳后多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院后次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。2.參保人員住院后統籌基金的起付線:起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。3.參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷后提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批準后辦理轉診(院)手續。轉院限于省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。4.在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。每種醫療保險的報銷時間規定是不一樣的,建議可以登錄當地的人力資源和社會保障局網站,查看相關的政策規定,或者撥打電話12333咨詢當地的醫保報銷時間。擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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3,公司員工社保費用報銷流程圖

社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。社會醫療保險報銷辦法各地有一定差異。社保報銷流程:首先到醫保定點的公立醫院進行住院治療→住院三個工作日內必須到醫院醫保辦公室登記備案→出院時到醫保辦公室開住院申批單,住院發票、明細清單、病歷。如果是外傷的話,還應到醫院醫保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫院的公章及投保單位的公章,寫好各人情況說明,投保單位情況說明或證明→到社會勞動保障局二樓辦公室報銷。報銷時城鎮居民醫療保險需要以上材料的原件,如果需要再進行商業險報銷的,請把以上材料全部再復印加蓋上醫院的章,以備報商業險用。如有新農村合作醫療的不能與城鎮居民醫療保險同時報,兩者只能報一處。如有商業險的,應先報城鎮居民醫療保險,再報商業險;如先報了商業險,那城鎮居民醫療保險不再給予報銷。二、不同住院的原因的醫療保險報銷流程:1、生病住院:住院三日內,憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續,出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續。2、發生外傷住院:住院三日內,憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續,經市(區)醫療保險處稽查科調查后,符合醫保報銷規定的,出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續;未調查清楚或有異議的,出院后攜帶病歷、發票、結算單、本人建行存折復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查,然后去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。3、發生門診意外傷害:治療終結后攜帶門診病歷、發票、本人建行存折復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查,然后去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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4,新農合就醫醫保報銷流程圖

新農合醫保報銷流程:一、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。二、受理機構:縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構。三、申請結果:申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。【拓展資料】一、醫療保險概念醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。醫療保險通過用人單位與個人繳費,并建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構給予經濟補償,可使患者從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔。二、保險作用1.有利于提高勞動生產率,促進生產的發展。醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來,醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產率,促進生產的發展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產。2.調節收入差別,體現社會公平性。醫療保險通過征收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。3.維護社會安定的重要保障。醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。4.促進社會文明和進步的重要手段。醫療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分攤疾病費用風險,體現出了“一方有難,八方支援”的新型社會關系,有利于促進社會文明和進步。5.推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
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