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廣州醫(yī)保只有現(xiàn)場掛號才能報銷嗎,在廣州買了社保醫(yī)保想問下醫(yī)保包括門診醫(yī)療嗎聽人說要到

來源:整理 時間:2023-05-22 15:14:35 編輯:廣州生活 手機版

1,在廣州買了社保醫(yī)保想問下醫(yī)保包括門診醫(yī)療嗎聽人說要到

醫(yī)保包括門診醫(yī)療和住院醫(yī)療保險。門診醫(yī)療在一年之內(nèi)可以申請一間市級以上醫(yī)院,二間社區(qū)醫(yī)院;門診的300元不可以累計,如果這個月生病去醫(yī)院看病,就可以用當月300元(但是按費用的50%以上報銷,不可以全報,不過醫(yī)院會自動生成你的費用),如果當月沒用300元,不會累計到下個月;第一次去申辦時,需要帶一張小一尺的相片和醫(yī)保卡(先辦理門診確認再去掛號);一年之內(nèi)只能一間大醫(yī)院,但在專科醫(yī)院可以不限制使用(比如口腔醫(yī)院等、、、、);辦理時不需要另外交錢。
不需要去醫(yī)院申請嘛,全國基本統(tǒng)一的呀再看看別人怎么說的。
廣州社保中醫(yī)療保險是包括了門診的。需要門診看病時,直接拿出醫(yī)保卡(社保卡)給門診,說醫(yī)保報銷。不需要其他費用。但是廣州的門診每月最高只可報銷300元。
關(guān)于醫(yī)保,如果你參保的是:基本醫(yī)療。那就可以享受定點醫(yī)院統(tǒng)籌。意思是指定一間大醫(yī)院和一間社區(qū)醫(yī)院,一年內(nèi)不能更換,就可以在指定的醫(yī)院來享受每個月300元的統(tǒng)籌金。300元/月統(tǒng)籌金的意思是:如你看病是400元,由統(tǒng)籌金幫你出約你的醫(yī)療費的50%。即你再付200元左右的費用。每個月統(tǒng)籌金只有300元。

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2,廣州醫(yī)保報銷規(guī)定

廣州醫(yī)保報銷規(guī)定,參保人員因定點醫(yī)療機構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長簽字,報市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)間進行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)提出;參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用 。
1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。2.在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額和現(xiàn)金支付。3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。請采納答案,支持我一下。

廣州醫(yī)保報銷規(guī)定

3,廣州市醫(yī)療費用如何幾醫(yī)保局報銷呢什么情況下可以報稍需要什么

你的保險是保險的單位,或自行在人手或人才中心嗎? 在作業(yè)上保險,你只能報銷住院費用。首次住院扣除1300元,付線,報銷范圍從85%到95%(級別越高的醫(yī)院,率),那么第二次住院免賠額650元,報銷比例不變。報銷,住院費用中排出的是:出院結(jié)賬可以報銷的那部分成本的醫(yī)院不會收你,你只支付自負部分。注:入場前必須出示“的藍圖。保險的單位,門診和住院可報銷門診中扣除,從2000年以后每年付線,報銷50%,門診文件(收據(jù),處方,醫(yī)療費用,擊穿一個單一的實驗室測試報告,檢驗報告等)的單位,單位負責報告,向相關(guān)部門整理,然后你拿起它想通知其他單位的錢。住院(同上)一般有具體的補充醫(yī)療保險的保健中心外的費用的報銷,不報銷部分費用,單位也可部分報銷,由有關(guān)單位制定,沒有統(tǒng)一的規(guī)定,我們建議您詳細的建議向相關(guān)部門的單位。報銷不包含“私下”,計算時先扣除“私下”一節(jié),其余的都可以參與計算的報銷款。基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險“私下”的部分不予報銷。
首先要看你買的是哪里的醫(yī)保?如果是廣州的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保醫(yī)保門診報銷—— 單位參保的參保人醫(yī)保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務員或單位另有報銷政策除外)。醫(yī)保住院報銷——醫(yī)保住院報銷?自費除開,乙類費用先自付10%后,超過門檻費的部分,就可以“報銷”百分之八十幾了。不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時,出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。

廣州市醫(yī)療費用如何幾醫(yī)保局報銷呢什么情況下可以報稍需要什么

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