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廣州商業保險報銷,廣州醫保統籌支付費用還可以商業保險報銷嗎

來源:整理 時間:2023-07-10 00:23:21 編輯:廣州生活 手機版

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1,廣州醫保統籌支付費用還可以商業保險報銷嗎

可以的,但報銷的金額不是你看病用掉的錢,而是統籌后你自己還要付的那一部分打個比方:你用了5000,其中國家規定不可以報銷的有500元,統籌又給你報銷了1500,那保險公司他不是從4500算的,而是從3000起算
能報銷,具體金額就要看商業保險合同的約定。醫院沒有直接報銷醫保范疇內的費用,可以先找醫院出具參保繳費憑證報銷,如果醫院不具備該項資格的,可憑相關資料到參保的醫保機構報銷。先別急著去商保報銷,看看是否有符合醫保報銷范疇內的,有就先走醫保報銷后,將剩余的票據單證提交保險公司報銷。

廣州醫保統籌支付費用還可以商業保險報銷嗎

2,廣州困難大眾重大疾病商業保險怎樣報銷

(1)社保只報銷因疾病引發的醫療費用,因意外傷害致使的醫療費用不能報銷;社保不對非工作期間產生的意外傷害和意外醫療責任進行賠付;不管意外身故還是疾病身故,社保都是沒有身故賠償的,身故后只是返還當時個人賬戶的金額,而這部份的金額是很少的。(2)中國的社保報銷或單位報銷首先是1個先支出再補償的概念,這就意味著即便屬于賠付范圍,你也必須先開支出去多少,才能在這個基礎之上報銷回來多少,而且我們報銷的數額不會大于開支總額。不在公費醫療藥品清單目錄上的進口藥和營養藥是不能報銷的。(3)社會醫療兼顧基金對醫保人員的保障是“保而不包”的,社保有起付線限制,額度內的費用需要自付,住院費用和大病醫療的自付比例和金額相對都比較高。(4)社珍重在保障,支付的標準是以保障被保險人基本生活為條件。對尋求高品質的人群來講是遠遠不夠的。
你好,請問有商業醫療保險嗎,只要有商業醫療保險,把個人的帳號,身份證,醫院的用藥清單,醫生的臨床診斷證明,保險合同的代碼,只要把這幾樣材料具體的交給業務員辦理可以了

廣州困難大眾重大疾病商業保險怎樣報銷

3,商業保險怎么報銷

擁有了社會保險之后,商業醫療保險報銷一般有兩種情形:   情形一:額外補充費用報銷型保險的人群   商業保險如何報銷要根據社會保險優先于商業保險的原則,一般由社會醫療保險支付后,保險公司再對剩余部分醫療費進行理賠。保險公司會先根據保險條款確定可以賠付的項目(一般和社保的理賠范圍一致),再扣除社保已經賠付的額度,得到實際賠付數。   示例:假設商業險保額5000元,發生醫療總費用10000元,都在可保范圍內的。商業保險的賠付率是90%,免賠額100元。那么,商保可賠付數為(10000-100)×90%=8910元。社保報銷80%后,還余2000元,在8910的賠付范圍內,且不超過保額,所以2000元全部由保險公司承擔。以上案例,如果商業險保額低于2000元,則保險公司的理賠以保額為限。   商業保險如何報銷,不論社保機構還是保險公司,都是憑發票報銷,尤其是社保要求出示原件。所以,在申請報銷社保時,要提醒工作人員開分隔發票,供之后商業險報銷申請使用。對于用人單位支付醫療費用的,個人投保時視同為社會保險。   情形二:額外補充重大疾病保險和津貼型保險的人群   這兩種類型的商業保險和社會醫療保險在理賠時并不沖突。商業重大疾病保險一般是確診即給付的。即使申請時還沒有開始治療,被保險人可憑借醫院開具的確診證明,一次性獲得保險金額,保證了在第一時間能夠有充足的治療經費,使后續治療可以順利進行。   同樣,津貼型的保險也不是憑發票進行報銷的。只要提供發生手術或是住院證明(具體產品規定),就能從保險公司獲得保險金,作為誤工費或營養費的補償。   需要提醒的是,被保險人在得到重疾保險金或津貼后,仍可憑借醫療費用的發票向社保機構申請治療費用的報銷。從報銷情況可以看出,商業健康險可對社會醫療保險進行適當的補充,以提高保障額度,增強保險的及時性,增加保障項目。

商業保險怎么報銷

文章TAG:廣州商業商業保險保險廣州商業保險報銷

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