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廣州 連續參保年限 報銷封頂線,2017廣州市住院醫保封頂線多少

來源:整理 時間:2023-08-25 21:44:53 編輯:廣州生活 手機版

1,2017廣州市住院醫保封頂線多少

每個月25日之前繳納,如果綁定了銀行卡可以由地稅局自動扣款即可,繳費基數為上一年度廣州人均月收入。
根據廣州社會保障局下發相關通知規定,2017年度廣州市城鄉居民醫保個人繳費標準為182元/人。參保和繳費時間為2016年9月1日至2016年12月20日。

2017廣州市住院醫保封頂線多少

2,廣州社保八因子報銷多少

社保應當是住院100%,門診90%
你好,回答你的這個問題,先來看看社保是什么吧,自然就清楚了。 社保是國家法定的一定社會保障制度,具體包括:養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險。 養老:累計繳納15年,到退休的時候,可以享受到退休金。 醫療:連續繳納符合當地醫保報銷標準,住院可以享受報銷。退休的時候,累計繳納醫保一定時間,可以享受退休后的終身醫保。 失業:連續繳納1年,單位原因導致離職或者合同到期離職,是可以享受失業金的。 工傷:在企業工作時間,發生工傷,可以享受對應的工傷報銷待遇。 生育:連續繳納時間符合當地的時間要求,計劃內生育,就可以享受生育報銷和產假津貼。 七海溫馨關愛哦,希望可以幫到你,謝謝

廣州社保八因子報銷多少

3,連續參加本市基本醫療保險3年以上的參保人在1個醫保年度內連續中

不會被清零的。 是累積的。 以后養老是看累積年限,不管中間斷不斷,都沒關系,只要累積夠那么多年份就夠了。
1、人才每月存檔費20元。2、醫療保險當月繳納,當月即可使用。社保卡一般是3個月以后,周期會比較長。此時就醫就拿著<新發與補(換)社會保障卡領卡證明>,相當于以前發的藍本。3、在職職工門診起付線:1800元,報銷比例:醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。住院起付線:第一次:1300元,第二次及以后:650元。報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。4、五險包括養老、醫療、工傷、失業、生育。一般外地人沒有生育險。想查詢的話,拿著你的身份證,到你社保繳納區的社保中心,要個密碼,在查詢機上查詢即可。

連續參加本市基本醫療保險3年以上的參保人在1個醫保年度內連續中

4,廣州醫保報銷規定

廣州醫保報銷規定,參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批后,方可轉院;轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;參保人員轉診轉院后發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結后,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用 。
1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付。3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。請采納答案,支持我一下。

5,醫保封頂線是什么意思

醫保報銷封頂線其實就是指的是醫保基金能給你報銷費用總額的上限。對于醫保封頂線,每個城市的標準是存在差異的,并不是統一,并且職工醫療保險和居民醫保的封頂線都有所區別。以北京為例,目前北京市城鄉居民和城鎮職工住院報銷的封頂線分別是20萬元和30萬元。在單位參保繳費的時候,我們繳納的醫保費用其實包含著兩部分。一筆是基礎醫療保險費,另外一項則是大額醫保費。簡單的解釋就是基礎醫療報銷一般情況下的醫療費用的報銷,而大額醫保則是報銷的是參保者因患重病,其產生的醫療費已經超出了基礎醫療保險報銷限額的那部分費用。擴展資料:起付線和封頂線設立原因一、設立醫保基金支付參保人員住院醫療費“起付線”的目的有兩個:1、體現“參保人員個人和醫保基金合理分擔住院費”的醫療保險制度改革原則;2、對門診擠住院、小病大養等浪費醫療費的行為從經濟上進行約束。二、設立起付線,是防止有人通過住院解決門診可以解決的問題,或是將門診費用轉為住院費用報銷,這樣會對衛生資源造成浪費,也增加了醫療運作的風險。三、設立封頂線其實也是為了保證醫保基金的收支平衡。在設計醫保制度時,統籌基金不能承擔無限責任,對于超過標準的應有個人自負或通過建立補充醫療保險的辦法去得以解決。參考資料來源:百度百科—醫保報銷范圍參考資料來源:人民網—北京:職工居民醫保住院報銷封頂線擬提高
社保醫療報銷也是有上限的,超過封頂線的部分需要自己承擔.在職職工門診1800起付,報銷比例:大醫院70%,社區醫院90%,最高20000元; 住院:第一次1800,第二次以后650,報銷比例:85%,最高30萬。 在一個自然年度內起付線,就是指醫保相關費用要超過一定的數額后才能報銷 比如起付線為1000元,一年內,如果你醫保的醫藥費累計不到1000,這些錢就要全部自己支付,起過之后的部分,按比例進行報銷,如果花到1200,200元是可以報銷的,假設報銷比例70%,這200元里140由醫保報銷,60元自己支付。
醫保封頂是自己花了2萬元后就不給報銷了嗎?還是一年的總藥費2萬
醫保超封頂線金額是什么意思?
是指當地誰醫療保險的年度報銷額最高額度,政策規定以當地上年度社平工資的四倍,所以,各地的封頂線逐年在調整。

6,廣東異地高考社保滿三年怎么算比如我今年的七月13號開始交要到

參加醫保期間連續欠繳保險費2個月以上的,視同中斷繳費,從第3個月起停止享受醫保統籌基金支付的醫保待遇,并從中斷繳費之月起計算中斷繳費年限。 中斷繳費后再次參保的,可將中斷繳費期間欠繳的保險費補齊,并不計算中斷繳費年限,中斷繳費期間的醫療費用由本人負擔。再次參保時,仍須繳納基本醫療保險費滿6個月,從第7個月開始享受醫保統籌基金支付的醫保待遇。 社保的含義:社保,就是社會保險的簡稱,也就是通常所說的“五險一金”中的“五險”,包括養老社會保險、醫療社會保險、失業保險、工傷保險、生育保險。一句話,就是我們老了、病了、沒工作了、工傷了、生孩子了的情況下,可以從國家領錢花而得到生活保障。)對于在的創業者而言,社保的作用是: A:以在廣州舉例。要想在廣州買房、買車,孩子上小學、異地高考,辦理護照、港澳通行證都要社保證明才行。 1. 買房外地戶口在廣州買房,需要社保連續3年不中斷(指從買房當時算起向前連續5年)。 2. 公積金貸款在廣州買房,廣州戶籍要連續6個月以上的購買公積金,外地戶口則要連續1年以上。 3. 買車外地戶口在廣州買車,要么你有工作居住證,要么就需要提供暫住證+3年連續社保+3年連續個稅證明。 4. 上小學外地戶口在廣州上小學,需要五證:暫住證、就業證、戶口本、戶口所在地鄉鎮開具的沒有監護條件的證明、暫住地街道辦事處開具的借讀證明。其中借讀證明與社保有關。 5. 異地高考外地戶口在廣州參加異地高考,需要學生家長連續6年不中斷社保。 6. 護照、赴臺證外地戶口在廣州辦理,需要社保連續1年不中斷。廣州戶口,沒有要求。(作為在自己祖國土地上的我們,出去玩還真是麻煩) 7. 港澳通行證外地戶口在廣州辦理,需要提供連續1年的不中斷社保。 8. 在廣州積分入戶外地戶口想要在廣州入戶,其中基本條件之一是需要累計4年社保。上面有多次均重復了同一詞語:不中斷。所以,保持社保的連續性是第一奧義,否則,“大俠請重新來過”。
轉移手續是需要在轉入地社保局申請開具,然后憑本人身份證,養老保險本本材料在調出社保局申請即可. 是這樣的,醫療保險并不支持異地轉移,且只能在購買地消費使用和享受報銷待遇.也就是其它除種只能在本地使用. 在統籌區域內可以隨便辦理轉移關系,而在非統籌區域,轉移社保中,只能轉移養老保險,且只能往戶口所在地社保局轉入,因此,如果說你的戶口是當地,是可以辦理轉移的. 對于跨省市轉移,其手續需要分別向兩地社保局提出申請,且只能轉移個人帳戶部分,不能將個人賬戶和統籌賬戶一起取走,做好心理準備. 公積金可以自解除勞動合同之日起兩年后到當地公積金管理中心申請辦退. 社保交納多少是根據當地去年社平工資進行計算的,且每年都不是一樣的。 比如a地社平工資為20000元,那么養老保險交納額為20000*20%=4000左右/年,醫療為20000*10%=2000左右/年。 另外也規定了最低檔和最高檔,最低檔的交納不得低于社平職工月平均工資的60%,最高檔為職工月平均工資的300%。 一般以最低檔居多。

7,社保報銷金額明細都是什么意思

社保報銷金額明細都是意思是: 一、養老保險 1.繳費明細 企業繳費基數20%+個人繳費基數8%(2011年鄭州平均為2731.58按60%基數繳納) 2.按月領取: 繳費滿15年以上者可到社保局辦理退休按月領取退休金 A. 基礎養老金= (全省上年度在崗職工月平均工資+本人平均繳費指數工資)÷2×繳費年限×1% B. 個人賬戶養老金=個人賬戶儲存額÷個人賬戶養老金計發月數 C. 以上兩項A+B之和為每月領取額。 本人平均繳費指數工資=上一年度繳納基數 個人賬戶儲存額=歷年個人所繳納的養老保險+利息 個人賬戶養老金計發月數如下: 二.失業保險 1 繳費明細 企業繳費基數2%+個人繳費基數1%(2011年鄭州平均為2731.58按60%基數繳納) 2 領取條件 ①非本人意愿終斷就業(即公司解除或終止勞動合同)并有求職要求,(須提供用人單位辭退的證明) ②繳納失業保險金12個月以上 ③公司解除或終止勞動合同后60天之內前來辦理 3.失業金領取時間 失業人員在領取失業保險金期間重新就業后再次失業的,繳費時4.間重新計算,其領取失業保險金的期限可以與前次失業應領取而尚未領取的失業保險金的期限合并計算,但是最長不得超過24個月。失業人員在領取失業保險金期間重新就業后不滿一年再次失業的,可以繼續申領其前次失業應領取而尚未領取的失業保險金。 (一)累計繳費時間1年以上不滿2年的,可以領取3個月失業保險金; (二)累計繳費時間2年以上不滿3年的,可以領取6個月失業保險金; (三)累計繳費時間3年以上不滿4年的,可以領取9個月失業保險金; (四)累計繳費時間4年以上不滿5年的,可以領取12個月失業保險金; (五)累計繳費時間5年以上的,按每滿一年增發一個月失業保險金的辦法計算,確定增發的月數。領取失業保險金的期限最長不得超過24個月,農民工不得超過12個月. 4.失業金計算方法 (1)累計繳費不滿五年的,按最低工資的75%發放;累計繳費五年以上不滿十年的,按最低工資的80%發放;累計繳費十年以上的,按最低工資的85%發放。 (2)從領取失業保險金的第十三個月起,累計繳費五年以上不滿十七年的,按最低工資的75%發放;累計繳費十七年以上不滿二十二年的,按最低工資的80%發放;累計繳費二十二年以上不滿二十七年的,按最低工資的85%發放;累計繳費二十七年以上的,按最低工資的90%發放。 (3)農民合同制工人按照當地最低工資的75%發放生活補助金。 三.生育保險 1.繳費明細 企業繳費基數1%(2011年鄭州平均為2731.58元 按60%基數繳納) 2.領取條件 -1、申報條件 (1)參保人在生產之日(以排胎或新生兒出生日期為準),已連續繳納基本醫療保險費滿6個月以上(含本數),且生育前一個月按時繳納醫療保險費。參保人連續繳納基本醫療保險費不滿6個月的,不能享受生育醫療待遇;連續繳納基本醫療保險費滿6個月不滿12個月的,按定額標準的30%支付;連續繳納基本醫療保險費滿12個月以上的,按定額標準的100%支付 。 (2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。 (3)以上條件須同時具備。 2、申報材料 (1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件) (2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件) (3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件) (4) 《企業職工生育醫療證審領表》 (5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》 (6)企業職工生育醫藥費報銷申請單》 (7)《企業職工生育保險待遇核準結算表》 (8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》 (9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料; 3.報銷方式 生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼+醫療費用: 生育津貼以用人單位職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按3個月(90天)計發 2、晚育的按3.5個月(105天)計發 3、生育并已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發 4、晚育并已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發 醫療補助金:以上年度企業職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按2個月計發 2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。 醫療補助金包括檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。超出國家規定數額由個人承擔 4.男性職工 男性職工按月足額繳納生育保險可以享受以下待遇 領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。 男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。 注:生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。 女性職工未購買生育保險,其配偶按月足額繳納保險的,不享受有生育津貼,只享有醫療補助金。 四.工傷保險 1.繳費明細 企業繳費基數0.5%(2011年鄭州平均為2731.58元按60%基數繳納) 2.領取條件 按時足額繳納工傷保險,職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病。 3.工傷待遇 工傷待遇=工傷醫療費+輔助器具配置費+一次性傷殘補助金+傷殘津貼+生活護理費 其中工傷醫療費和輔助器具配置費按規定標準報銷,一次性傷殘補助金為評定傷殘等級以后確認報銷,一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資; 一級到四級享有傷殘津貼,不底于本市最低工資標準。標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額; 達不到傷殘等級,報銷工傷醫療費用及工資 具體工傷待遇請參考工傷社會保險法 5.醫療保險 1.繳費明細 企業繳費基數8% 個人繳費基數2%加個人10元大額醫療互助基金(2011年鄭州平均為2731.58元 按60%基數繳納) 2.領取條件 職工從領取醫療卡當月就可享受基本醫療保險,交滿15年后,退休以后也可享受。 3.保險待遇 醫療保險分二個賬戶, 1. 個人賬戶,個人賬戶用于支付門珍,急診的醫療費用,及定點零售藥店購藥。 2. 統籌基金, 3. 報銷標準 門診,急珍報銷比例為在職員工負擔50% 報銷比例50% ,退休職工30% 報銷比例30%,70歲以上負擔20%,報銷80%。住院報銷比例為:一、二、三類定點醫療機構分別為65%、60%、55%。其它部門個人承擔。 以上所有資料緊供參考,社會保險政策法規每年七月份調整一次,具體實施方法請參考社會保險法。
本次醫保支付的金額是2740.37,自付一是醫保范圍內的項目中需要個人自付部分的金額(如賠付比例之外的或賠付上限之外的金額),自付二是醫保乙類項目自付部分的金額,自費是醫保范圍外項目的金額。門診大額累計支付那個金額到了兩萬,醫保就不再賠門診了。
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