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廣州市職工醫(yī)保購買要求,在廣州工作的人如何在廣州買醫(yī)療保險

來源:整理 時間:2022-12-20 17:47:17 編輯:廣州生活 手機版

1,在廣州工作的人如何在廣州買醫(yī)療保險

商業(yè)保險只要你符合投保要求你在任何一家保險公司都能買, 社會保險你就要去當(dāng)?shù)氐纳绫挝蝗ベI,如果不是本地人的話就比較麻煩了

在廣州工作的人如何在廣州買醫(yī)療保險

2,外地人在廣州怎么買醫(yī)保有沒有年齡限制啊

首先告訴你,按社會勞動保障法規(guī)定,非本地常住戶口不得以個人的名義購買社保。個體經(jīng)營者、受聘單位者除外。 年齡就不說了。
不能。參保人員享受住院、門診特定項目和指定慢性病醫(yī)療待遇。未成年人及在校學(xué)生、老年居民同時享受普通門(急)診醫(yī)療待遇。

外地人在廣州怎么買醫(yī)保有沒有年齡限制啊

3,外地人如何在廣州買醫(yī)保有什么手續(xù)要辦

有什么特別的手續(xù)。 外地人在廣州工作,應(yīng)該由公司辦理社保繳費,社保包括了養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)保險,四個險種是一起開繳辦理的,不能單獨辦理。 補充: 外地人是不能以個人身份在廣州買醫(yī)保的,公司按照勞動法應(yīng)該幫你購買醫(yī)保,給你錢也是不能免除責(zé)任的,如果你不在乎公司的補貼,而是要求買醫(yī)保,可以到勞動局社保繳費窗口了解下,公司這么做是違法的。 如果你不想跟公司發(fā)生沖突,可以回到你戶籍所在的城市,以個人的名義購買社保醫(yī)保。 同時問一下,公司有沒給你買養(yǎng)老保險,如果買了,醫(yī)??梢酝瑫r買的,如果養(yǎng)老保險都沒買,你吃虧就大了,無論是什么企業(yè),都是違法的,你可以到勞監(jiān)部門舉報,要求公司購買社保(社保包括:養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷)
非廣州戶籍的不能在廣州單獨購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,只能通過任職的公司辦理

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4,廣州城鎮(zhèn)職工 門診醫(yī)保報銷政策和流程

四.醫(yī)保待遇  醫(yī)保門診報銷比例  參保人可按什么比例進行記賬報銷?   政策規(guī)定門診統(tǒng)籌基金對參保人符合規(guī)定的基本醫(yī)療費用,按如下比例進行記賬報銷: 人員類別與項目 統(tǒng)籌金支付比例 統(tǒng)籌金最高支付額 社會衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或指定基層醫(yī)療機構(gòu)(點擊查看:廣州各區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院一覽表) 其他醫(yī)療機構(gòu)(含指定??贫c機構(gòu))(點擊查看:??崎T診就醫(yī)不受選點限制的醫(yī)療機構(gòu)) 在職職工 65% 50% 每人每月300元,當(dāng)月有效,不累計 退休人員 靈活就業(yè)人員 55% 40% 外來從業(yè)人員   提醒:社區(qū)機構(gòu)報銷高15個百分點●普通門診統(tǒng)籌金支付范圍普通門診統(tǒng)籌金支付參保人的普通門診基本醫(yī)療費用,應(yīng)當(dāng)符合本市基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌藥品目錄、診療項目目錄范圍及基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定?!衿胀ㄩT診統(tǒng)籌待遇1.普通門診待遇是指門診特定項目及指定慢性病門診待遇以外的門、急診醫(yī)療待遇?!?.參保人享受普通門診待遇的起止時間:享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇或靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇的人員,同時享受普通門診統(tǒng)籌待遇;停止享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇或靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇的,同時停止享受普通門診統(tǒng)籌待遇。3.普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn):參加普通門診統(tǒng)籌的人員(以下統(tǒng)稱“參保人”)按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費用,由普通門診統(tǒng)籌金按以下規(guī)定支付:(1)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員,按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及指定基層醫(yī)療機構(gòu)60%、其他醫(yī)療機構(gòu)50%的比例支付;參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險的人員,按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及指定基層醫(yī)療機構(gòu)50%、其他醫(yī)療機構(gòu)40%的比例支付。(2)普通門診統(tǒng)籌金最高支付限額為每人每月300元。每月最高支付限額當(dāng)月有效,不滾存、不累計。(3)參保人患病住院期間,不得同時享受普通門診統(tǒng)籌待遇;參保人享受門診特定項目、指定慢性病門診醫(yī)療保險待遇的部分,不得重復(fù)享受普通門診統(tǒng)籌待遇。 【重要提醒】  ?。?)參保人享受普通門診統(tǒng)籌待遇,時間上與享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇同步。即可享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇的,同時可享受普通門診統(tǒng)籌待遇;停止享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇的,同時停止享受普通門診統(tǒng)籌待遇。以靈活就業(yè)人員為例,在基本醫(yī)療保險等待期內(nèi),普通門診統(tǒng)籌待遇也暫時沒有,需在等待期滿后方可開始。  ?。?)參保人在患病住院治療期間,不得同時享受普通門診統(tǒng)籌待遇。  ?。?)門診特定項目、指定慢性病門診醫(yī)療保險待遇的自負部分,普通門診統(tǒng)籌基金不再支付?! 箐N范圍需符合專門目錄   政策規(guī)定是,普通門診統(tǒng)籌金支付范圍,要符合本市基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌藥品目錄、診療項目目錄范圍及基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定的普通門診基本醫(yī)療費用。市勞動保障行政部門已在“廣州市醫(yī)療、工傷及生育保險藥品、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項目目錄”(簡稱“三個目錄”)的基礎(chǔ)上,確定普通門診統(tǒng)籌基金支付的藥品、診療項目(含一次性醫(yī)用材料)目錄范圍。具體目錄可查:廣州市基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌藥品目錄  【特別提醒】  (1)參保人在選定醫(yī)院普通門診使用“普通門診目錄”范圍內(nèi)的項目,門診統(tǒng)籌基金可按規(guī)定給予支付;使用非“普通門診目錄”范圍內(nèi)的項目由參保人自負?! ?2)屬于乙類的項目,個人仍需按規(guī)定先支付“乙類先自付費用”,再按規(guī)定比例結(jié)算?! ?3)普通門診統(tǒng)籌金支付部分,不納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人基本醫(yī)療保險基金、重大疾病醫(yī)療補助金累計范圍。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人普通門診統(tǒng)籌自付部分不納入職工補充醫(yī)療保險基金支付前自付累計范圍。  相關(guān)問答:  問:是否需每月用完300元限額的普通門診統(tǒng)籌最高待遇?   答:政策規(guī)定,普通門診統(tǒng)籌金最高支付限額每人每月300元。當(dāng)月有效,不滾存、不累計。雖然增加了普通門診統(tǒng)籌待遇,但無論是定點醫(yī)療機構(gòu)還是參保人都應(yīng)該堅持因病施治、合理治療的原則,不能濫用醫(yī)保資源,否則一經(jīng)醫(yī)保管理部門查出,將按政策規(guī)定予以處理。 問:參保人看普通門診,大醫(yī)院和小醫(yī)院的報銷差距只有一成,這能起到引導(dǎo)病人去社區(qū)或基層醫(yī)院看小病的作用嗎?答:確實二者拉開的檔次不是很大。實踐告訴我們,患者需要去大醫(yī)院看病時,必須考慮到不能讓他們有太多的個人負擔(dān)。在引導(dǎo)和保障之間需要作一個平衡。問:目前社會上還存在醫(yī)??ㄆ甙苏厶赚F(xiàn)的現(xiàn)象,如果《辦法》實施,會不會導(dǎo)致更多人套現(xiàn)?另外,為了報銷更多,現(xiàn)在還存在分解住院情況,普通門診這塊今后會不會也出現(xiàn)分解門診?答:現(xiàn)在正規(guī)醫(yī)院基本上不存在醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)現(xiàn)象了,相關(guān)部門也加大了打擊力度。而如果分解門診,為了一個小病要跑很多次醫(yī)院,估計患者也不樂意。當(dāng)然不排除個別空余時間比較多的老人這么干,但不會成為主流。
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