治療大體上可分為手術治療、保守治療和藥物治療。得了腰間盤突出，如果沒有接受過任何治療，最后結果會康復，”那么腰間盤突出的患者如果手術治療到底該做什么手術呢，有哪些利弊呢?今天，我將著重為您講解腰間盤突出常見的手術治療方案，大多數不嚴重的腰間盤突出癥可以采用保守治療（包括臥床休息、牽引理療）達到治愈，但仍有一部分患者保守治療無效需要手術治療，以達到解除神經受壓、消除痛苦、恢復功能的目的。

1、腰間盤突出怎么治療？

腰椎間盤突出它是一種影像學的描述，如果沒有什么癥狀，是不需要進行治療的。平時多臥床休息，睡硬板床，避免彎腰負重勞累受涼等，如果椎間盤突出壓迫到了脊髓以及神經根，就會導致腰部的疼痛，以及下肢的放射性疼痛、麻木的感覺等，治療腰椎間盤突出癥的目標是緩解癥狀。治療大體上可分為手術治療、保守治療和藥物治療，手術治療有微創手術和傳統手術，椎間孔鏡是微創手術中的代表，現在應用比較多。

但是費用一般較高且有一定的危險性，保守治療有牽引，按摩，針灸，推拿，理療等方法，大部分患者都有一定的效果，但有一定的適應癥和禁忌癥。藥物治療可分為西藥和中藥，西藥有非甾體消炎止疼藥和營養神經的藥物，中藥有舒筋活血和通筋活絡補腎壯筋的藥物等。具體的治療應在專科醫生的指導下進行，不可盲目治療，以免貽誤或者加重病情，

2、腰間盤突出應該如何治療？

您好！腰間盤突出癥是一種常見病多發病，給廣大患者帶來痛苦，并且極大影響工作和生活。大多數不嚴重的腰間盤突出癥可以采用保守治療（包括臥床休息、牽引理療）達到治愈，但仍有一部分患者保守治療無效需要手術治療，以達到解除神經受壓、消除痛苦、恢復功能的目的，那么，手術治療中椎間孔鏡和開刀手術應該如何選擇？他們分別適合什么樣的人群？有哪些利弊呢?今天，我將著重為您講解腰間盤突出常見的手術治療方案。

近年來，微創理念、技術在外科手術中如火如荼地開展起來，以至于普通患者都形成了一個觀念就是微創手術比開刀手術更好，所以在門診當骨科大夫建議備受腰腿痛折磨的患者手術治療時，患者最常問的可能就是“大夫，我這手術是微創的還是開刀？”那么腰間盤突出的患者如果手術治療到底該做什么手術呢？大家別著急，請往下看。脊柱微創手術技術發展了數十年，種類繁多，有的技術誕生后很快又被拋棄，如今臨床上常用的脊柱微創技術大致可以分為經皮穿刺技術，脊柱內鏡技術，脊柱顯微微創技術，導航輔助技術幾大類，

這幾大類又可根據入路，治療目的等分為許多小類。那么大家常說的，近幾年發展最為迅速的微創技術到底指的是哪種呢？對，就是今天的主角，經皮椎間孔鏡技術，椎間孔鏡技術是脊柱內鏡的一種，它通過一個配備有燈光的管道從病人身體側方或者側后方進入椎間孔，在安全工作三角區實施手術，那么它最常用來治療哪種腰椎疾病呢？當然是被無數人diss并且如此突出的腰間盤啦。

雖說腰椎間盤突出是人們最常聽說的腰部疾病，但是腰腿痛的患者很多卻不僅僅是腰間盤突出，這一點非常重要，腰椎間盤突出是腰椎退行性病變的一部分。除了腰椎間盤突出外，腰椎退行性病變還包括腰椎管狹窄和腰椎失穩，它們仨就好像三兄弟，有的時候單獨出現，有的時候兩個出現，甚至有的時候三兄弟一起出現。那么是不是所有的腰椎退行性病變都適用于適用椎間孔鏡進行治療嗎？答案是否定的，

面對不同類型的腰椎病變，脊柱外科醫生有幾大法寶，切除，減壓，融合，固定。通過這些方法來實現對突出腰間盤的切除，解除椎管壓迫，融合固定不穩定的腰椎來解除患者的癥狀，然而由于操作空間的限制，單是通過椎間孔鏡是沒有辦法同時達到這么多的治療目的的。因此相對于開放手術，椎間孔鏡的適應癥要窄的多，那么如果醫生能夠熟練掌握椎間孔鏡技術，那么它可以幫我們做到哪些事情呢？椎間孔鏡能夠切除大部分類型的突出的椎間盤，對于椎間孔狹窄和部分側隱窩狹窄，孔鏡能做到解除壓迫。

但對于中央椎管狹窄的患者，由于手術入路以及顯露空間的限制，顯然通過椎間孔鏡是解決不了問題的，另外如果有腰椎失穩表現表現的患者，采用椎間孔鏡只會切除更多的結構加重腰椎的失穩而卻不能進行失穩腰椎的融合固定，這樣不但不能解決問題，還會加重疾病。看到這里，相信大家對于椎間孔鏡技術已經有基本了解，那么回到最開始的問題，如果我腰腿疼痛到嚴重影響工作生活了，那么我到底應該選擇開放手術還是微創手術呢？首先絕大部分患者都適合做開放手術，開放手術仍然是脊柱外科治療的金標準；傳統開放手術采用內微創理念，損傷同樣很小；我們不應該過分執念于皮膚切口大小，而應當根據具體的疾病類型選擇最適的治療手段。