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肺結(jié)節(jié)是怎么形成的,肺部小結(jié)節(jié)是怎么形成的

來源:整理 時間:2023-06-14 19:27:16 編輯:好學(xué)習(xí) 手機版

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1,肺部小結(jié)節(jié)是怎么形成的

炎癥、結(jié)核、腫瘤等都可以在ct片上表現(xiàn)為小結(jié)節(jié),具體每種性質(zhì)的結(jié)節(jié)形成的原因并不是都完全明確。有時候要明確肺結(jié)節(jié)的原因需要切除后的病理檢查。
就是那塊原來病了,后來好了,就變成鈣化灶了……所以鈣化一般都是沒事的

肺部小結(jié)節(jié)是怎么形成的

2,肺部結(jié)節(jié)時怎么產(chǎn)生的

是由結(jié)核桿菌造成 人類致病的有人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌,非典型分枝桿菌也可引起類似結(jié)核樣病變,但少見。結(jié)核桿菌屬于放線菌目分支桿菌科分支桿菌屬。該菌生長緩慢,人工培養(yǎng)最快要經(jīng)2--4周才能在培養(yǎng)基表面看到菌落生長;抗結(jié)核治療后菌活力衰退,培養(yǎng)時需6--8周甚至20周后才出現(xiàn)菌落。涂片染色具有抗酸性,即對苯胺染料、特別是石炭酸復(fù)紅具有獨特親合力,一經(jīng)染色,再用酸性酒精沖洗無法使之脫色,故又稱之為抗酸桿菌。結(jié)核菌分五個類型,即人型、牛型、鳥型、鼠型和冷血動物型。其中對人致病的主要是人型菌,牛型菌感染較少見,鳥型菌感染更少見。與其它常見的細(xì)菌比較,結(jié)核桿菌的生長代謝緩慢,并且在自然環(huán)境不利的情況下,結(jié)核桿菌具有很強的生存能力:常見的細(xì)菌一般10-30分種就能繁殖一代,而結(jié)核桿菌則需要12-24小時才能繁殖—代,由此可見結(jié)核桿菌的生長代謝比潰兇的細(xì)菌緩慢的多。另外,結(jié)核桿菌的細(xì)菌結(jié)構(gòu)比較特殊,因此造成它能夠在不利的自然環(huán)境中存活。結(jié)核桿菌在低溫環(huán)境中(如3℃),可存活6-12月;對常見的、用于消毒的化學(xué)物質(zhì)如0.5%來蘇水、5%石灰酸溶液、 0.1%過氧乙酸溶液等,痰標(biāo)本中的結(jié)核桿菌可耐受—個小時以上。但70%的酒精能夠比較迅速的殺滅結(jié)核桿菌,同時,良好的通風(fēng)和充分的陽光照能夠有效清除房間和附著在日用品上的結(jié)核桿菌。其次,人體免疫系統(tǒng)不能完全殺滅進入人體內(nèi)的結(jié)核桿菌。一般的細(xì)菌一旦進入健康人的血液,人體免疫細(xì)胞能夠迅速予以識別并將其吞噬但進入健康人血液的一部分結(jié)核桿菌,被吞噬后不能被融解,只能受人體的免疫力抑制,不能進一步繁殖而引起發(fā)病,這時的結(jié)核桿菌是一種“休眠”狀態(tài)寄生在人體組織的細(xì)胞中。當(dāng)人體免疫力下降時,處于“休眠”的結(jié)核桿菌就能夠進行大量繁殖,從而引起相應(yīng)組織發(fā)病。另外,大多數(shù)常用的抗菌不能有效殺滅已造成人體感染的結(jié)核桿菌,盡管目前已發(fā)展能夠治療細(xì)菌性感染的抗菌素種類很多,并且正在不斷增加,但能夠?qū)Y(jié)核桿菌進行有效的殺滅或抑制的抗菌素種類只有十幾種。即使對結(jié)核桿菌有效的抗菌素,如果僅用一、兩種,結(jié)核桿菌也很容易對相應(yīng)藥物產(chǎn)生耐藥

肺部結(jié)節(jié)時怎么產(chǎn)生的

3,肺部結(jié)節(jié)是怎么造成的

病因:尚不清楚。曾對感染因素(如細(xì)菌、病毒、支原體、真菌類等)進行觀察,未獲確切結(jié)論。對遺傳因素也進行過研究,未能證實。近年有作者以PCR技術(shù)在結(jié)節(jié)病患者中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌DNA陽性率達50%,因些提出結(jié)節(jié)病是分支桿菌侵入組織的結(jié)果,但許多實驗未證實此論點。現(xiàn)多數(shù)人認(rèn)為細(xì)胞免疫功能和體液免疫功能紊亂是結(jié)節(jié)病的重要發(fā)病機制。在某種(某些)致結(jié)節(jié)病抗原的刺激下,肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞(Am)和T4細(xì)胞被激活。被激活的Am釋放白細(xì)胞介素-1(IL-1),IL-1是一種很強的淋巴因子,能激發(fā)淋巴細(xì)胞釋放IL-2,使T4細(xì)胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下,使B淋巴細(xì)胞活化,釋放免疫球蛋白,自身抗體的功能亢進。被激活的淋巴細(xì)胞可以釋放單核細(xì)胞趨化因子、白細(xì)胞抑制因子和巨噬細(xì)胞移行抑制因子。單核細(xì)胞趨化因子使周圍血中的單核細(xì)胞源源不斷地向肺泡間質(zhì)聚集,結(jié)節(jié)病時其肺泡內(nèi)濃度約為血液的25倍。在許多未知的抗原及介質(zhì)的作用下,T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及巨噬細(xì)胞等浸潤在肺泡內(nèi),形成結(jié)節(jié)病早期階段---肺泡炎階段。隨著病變的發(fā)展,肺泡炎的細(xì)胞成分不斷減少,而巨噬細(xì)胞衍生的上皮樣細(xì)胞逐漸增多,在其合成和分泌的肉芽腫激發(fā)因子(granuloma-inciting factor)等的作用下,逐漸形成典型的非干酪性結(jié)節(jié)病肉芽腫。后期,巨噬細(xì)胞釋放的纖維連結(jié)素(fibronectin,F(xiàn)n)能吸引大量的成纖維細(xì)胞(Fb),并使其和細(xì)胞外基質(zhì)粘附,加上巨噬細(xì)胞所分泌的成纖維細(xì)胞生長因子(growth factor of fibroblasts,GFF),促使成纖維細(xì)胞數(shù)增加;與此同時,周圍的炎癥和免疫細(xì)胞進一步減少以致消失,而導(dǎo)致肺的廣泛纖維化。
最常見的原因就是肺結(jié)核,少見的還有硬化性血管瘤,炎性假瘤,錯構(gòu)瘤,都不常見,你說的情況基本上都是肺結(jié)核。至于是活動還是非活動,第一要看你有沒有臨床癥狀,影像不是萬能的,但是可以窺見一二,如果你做的是胸部平片,較輕的浸潤滲出病灶(就是活動的病灶)比較難看的出,如果做的是胸部ct,可以看的比較明確一點,比較淡的浸潤滲出病灶也可以看的到

肺部結(jié)節(jié)是怎么造成的

4,肺結(jié)節(jié)影是什么東西怎樣形成的

結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)是一種多系統(tǒng)多器官受累的肉芽腫性疾病。常侵犯肺、雙側(cè)肺門淋巴結(jié),臨床上90%以上有肺的改變,其次是皮膚和眼的病變,幾乎全身每個器官均可受累。是一種自限性疾病,多預(yù)后良好,有自然緩解趨勢。X線分期結(jié)節(jié)病最易侵犯胸內(nèi)器官和組織,特別是肺門淋巴結(jié)和肺臟,異常的胸部X線表現(xiàn)常是結(jié)節(jié)病的首要發(fā)現(xiàn),約有90%以上患者伴有胸片的改變。目前普通X線片對結(jié)節(jié)病的分期仍未統(tǒng)一。1961年,Scanddin8將結(jié)節(jié)病分為四期(1—4期),近年又將其分為五期(0,1—4期)。而目前較為常用的仍是Siltzbach分期,國內(nèi)亦采用此分類方法。0期 肺部X線檢查陰性,肺部清晰。Ⅰ期 兩側(cè)肺門和(或)縱隔淋巴結(jié)腫大,常伴右氣管旁淋巴結(jié)腫大,約占51%。Ⅱ期 肺門淋巴結(jié)腫大,伴肺浸潤。肺部病變廣泛對稱地分布于兩側(cè),呈1—3mm的結(jié)節(jié)狀、點狀或絮狀陰影。少數(shù)病例可分布在一側(cè)肺或某些肺段。病灶可在一年內(nèi)逐漸吸收,或發(fā)展成肺間質(zhì)纖維化,約占25%。Ⅲ期 僅見肺部浸潤或纖維化,而無肺門淋巴結(jié)腫大,約占15%。以上分期的表現(xiàn)并不說明結(jié)節(jié)病發(fā)展的順序。全國肺部結(jié)節(jié)病會議(1988年修訂稿)決定將結(jié)節(jié)病胸部X線表現(xiàn)分為三期Ⅰ期:雙側(cè)肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大。該期約占43%。95%為雙側(cè),兩側(cè)對稱,境界清楚。5%為單側(cè)。本期預(yù)后良好,絕大部分可自行消退。80%于一年內(nèi)消退,10%于第二年內(nèi)消退,l0%變?yōu)槁浴0l(fā)病年齡越大,越易形成慢性。Ⅱ期:雙側(cè)肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大伴肺粟粒狀、纖維結(jié)節(jié)狀或棉團狀陰影。該期約占41%,肺部病變可與肺門淋巴結(jié)腫大同時出現(xiàn)或在腫大淋巴結(jié)消退過程中出現(xiàn)。肺部陰影60%可自行消退,其中50%于一年內(nèi),30%于兩年內(nèi),20%于3—7年內(nèi)消失。兩肺病變大多數(shù)呈彌漫性結(jié)節(jié)狀、粟粒樣、斑片狀或網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影。Ⅲ期:肺呈現(xiàn)纖維化改變,此期約占16%。肺部病變分布彌散,X線表現(xiàn)以網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣結(jié)構(gòu)為主,并發(fā)肺大皰、囊性支氣管擴張等,大部分是肺間質(zhì)纖維化的形成。此外胸膜結(jié)節(jié)病極為少見,約占0.8%,近期有人報告可達10%,多與肺部病變同時存在,化驗為滲出液并以淋巴細(xì)胞為主,大部于4—8周內(nèi)自行消退。
肺結(jié)節(jié)影是一般腫塊呈分葉或毛刺狀,惡性可能較大,呵呵,都是自己不注意呼吸衛(wèi)生引起的:吸煙啊!在高粉塵狀態(tài)下工作,從事肺活量較大的運動時不注意保養(yǎng)自己的肺等等,明白了嗎?!
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