兒童中耳炎，一般可以分為滲出性（分泌性）中耳炎，急性中耳炎和慢性中耳炎，其中，兒童急性中耳炎占絕大部分是最為常見的。兒童急性中耳炎治療指南2013版，二、兒童急性中耳炎的病因兒童急性中耳炎是兒童中最常見的一種，可發生于多個年齡段，以6月~2歲中最為常見。

1、兒童得了急性中耳炎怎么辦？

中耳炎在兒童中非常常見，屬于高發疾病。兒童中耳炎，一般可以分為滲出性（分泌性）中耳炎，急性中耳炎和慢性中耳炎，其中，兒童急性中耳炎占絕大部分是最為常見的，以下主要科普一下兒童急性中耳炎，主要參考文獻：兒童急性中耳炎治療指南2013版。一、什么是兒童急性中耳炎？兒童急性中耳炎指的是中到重度鼓膜膨隆或新發的非急性外耳道炎所致耳漏，伴有急性疾病的征象，以及中耳炎癥的癥狀或體征，

從定義上來看，要診斷兒童急性中耳炎，鼓膜膨隆是必備條件，也是區分急性中耳炎以滲出性中耳炎和正常鼓膜的典型體征。二、兒童急性中耳炎的病因兒童急性中耳炎是兒童中最常見的一種，可發生于多個年齡段，以6月~2歲中最為常見，引起耳性急性中耳炎的原因主要是包括細菌和病毒感染，有92%的患者可以檢測到細菌，大約有66%的患兒可以同時檢測到細菌和病毒感染。

其中細菌感染以肺炎鏈球菌卡、他莫拉菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌最為常見，大約占到50%，三、兒童急性中耳炎的癥狀及診斷？兒童得了中耳炎之后會表現為發熱，以及耳痛并可出現乳突炎，一部分還可以并發結膜炎。還可以出現一些非特異性的癥狀，比如易激惹、頭痛、情感淡漠、睡眠障礙或不安、喂養困難/厭食、嘔吐和腹瀉等，

如何診斷兒童急性中耳炎，一般要滿足以下條件：中耳炎癥的癥狀，比如鼓膜膨隆、鼓膜明顯充血或者兒童發熱癥狀，并且中耳積液、鼓膜混濁、鼓膜活動降低或消失，氣液平面或者出現耳漏。四、兒童急性中耳炎如何治療？兒童急性中耳炎的治療主要包括兩個方面：1)對癥治療，主要是緩解疼痛和改善癥狀。比如緩解疼痛，可使用布洛芬或者對乙酰氨基酚來控制疼痛，對大于兩次以上的話，也可以局部使用利多卡因，或普魯卡因來替代口服鎮痛藥物，但是如果有鼓膜穿孔的話，就不應當使用這些藥物，

2)抗生素治療。使用有效的抗生素進行抗感染治療，具體選擇什么抗生素主要是取決于感染的細菌具體是哪一種。一般初始治療也就是經驗治療，一般選擇青霉素類藥物，一般一線選擇阿莫西林，使用時間在10天左右大于等于兩歲的話，治療5~7天，如果青霉素過敏，那么一般可以選擇頭孢類的抗生素，比如頭孢地尼，頭孢呋辛等。也可以選擇大環內酯類的藥物，比如阿奇霉素，克拉霉素，

2、小兒中耳炎怎么治療？？

什么是中耳炎？中耳炎指的是中耳腔的發炎反應。兒童感冒常會并發中耳炎，因此80%的小孩在三歲以前會有一次以上的中耳炎，這是造成兒童聽力損失最常見的原因，但卻常受到忽略，中耳炎是中耳部位的發炎，而這發炎是由于中耳受到細菌或病毒感染造成。中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳朵發生，雖然中耳炎較常發生于兒童，偶而也會發生于成人。

在季節交換時，中耳炎病例便增多，與感冒的流行有明顯的相關，中耳炎致病原因大部分病童先產生上呼吸道感染，包括鼻部、鼻咽、耳咽管及中耳的呼吸道黏膜充血水腫，接者耳咽管因水腫腫脹而阻塞，使中耳氣體被吸收而產生中耳負壓，進而中耳黏膜產生滲液，形成中耳積液。整個耳咽管鼓室乳突系統均可能充滿中耳積液，若原本于鼻咽的潛在致病性細菌進入耳咽管及中耳，就可能產生細菌感染的急性化膿中耳炎。

中耳炎高危險群兒童急性中耳炎好發于六個月至三歲的嬰幼兒，通常以男孩較多，由于中耳炎是感冒常見的合并癥，因此盛行季節與急性呼吸道感染的期間相當，以冬季及春季的早期病例較多。出生體重過輕、兄弟姊妹中有人罹患、過敏患者、顎裂或其他顏顱面先天畸形、年齡越小者越易復發，喝牛奶的嬰幼兒經常在喂食時維持平躺的姿勢，會使牛奶留在咽頭的時間增加，易增加牛奶流入中耳造成感染。