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阿司匹林不良反應,阿司匹林的不良反應

來源:整理 時間:2023-03-30 12:15:35 編輯:好學習 手機版

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1,阿司匹林的不良反應

阿斯匹林有一種過敏反應叫水楊酸反應。不過主要不良反應有如下幾點 1、胃腸道反應 2、凝血障礙 3、過敏反應 4、水楊酸反應 5、瑞夷綜合癥

阿司匹林的不良反應

2,阿司匹林的主要不良反應

  阿司匹林幾乎是所有心腦血管 疾病 病人一級預防及二級預防的基石,作為常 用藥 物之一,其在心 內科 以絕對的優勢穩居藥物榜,所以我們必須要知道阿司匹林的主要不良反應有什么?下面是我為你整理的阿司匹林的主要不良反應的相關內容,希望對你有用!   阿司匹林的主要不良反應   1 胃腸道癥狀   胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應,較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。   口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及惡心嘔吐。長期使用易致胃黏膜損傷,引起 胃潰瘍 及胃出血。長期使用應經常監測血像、大便潛血試驗及必要的胃鏡檢査。   應用阿司匹林時最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應慎用或不用。增強胃黏膜屏障功能的藥物,如米索前列醇等,對阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的 消化 性潰瘍有特效。   2 過敏反應   特異性體質者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管 神經 性水腫及 哮喘 等過敏反應,多見于中年人或 鼻炎 、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致,也與其影響免疫系統有關。哮喘大多嚴重而持久,一般用平喘藥多無效,只有激素效果較好。還可出現典型的阿司匹林三聯癥(阿司匹林不耐受、哮喘與鼻息肉)。   3 中樞神經系統   神經癥狀一般在服用量大時出現,出現所謂水楊酸反應,癥狀為頭痛、眩暈、 耳鳴 、視聽力減退,用藥量過大時,可出現精神錯亂、驚厥甚至昏迷等,停藥后2~3天癥狀可完全恢復。大劑量時還可引起中樞性的惡心和嘔吐。   4 肝損害   阿司匹林引起肝損傷通常發生于大劑量應用時。這種損害不是急性的作用,其特點是發生在治療后的幾個月,通常無癥狀,有些患者出現腹部的右上方不適和觸痛。血清肝細胞酶的水平升高,但明顯的黃疸并不常見。這種損害在停用阿司匹林后是可逆的,停藥后血清轉氨酶多在1個月內恢復正常,全身型類 風濕 病 兒童 較其他兩型風濕病易出現肝損害。   阿司匹林引起肝損害后,臨床處理方法是停藥,給予氨基酸補液、VitC及肌苷等藥物,口服強的松,癥狀一般在1周后消失。   5 腎損害   長期使用阿司匹林可發生間質性 腎炎 、腎乳頭壞死、 腎功能 減退。長期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯,鉀從腎小管細胞外逸,導致缺鉀、尿中尿酸排出過高,較大損害是下段尿中可出現蛋白、細胞、管型等。有人認為,部分腎盂癌是濫用阿司匹林等止痛藥的繼發性并發癥。   6 對 血液 的影響   阿司匹林通常不改變白細胞和血小板的數量及血細胞比容、血紅蛋白的含量。但長期應用阿司匹林可導致缺鐵性 貧血 。   7 心臟毒性   治療劑量的阿司匹林對 心血管 沒有重要的直接作用。大劑量可直接作用于血管平滑肌,而導致外周血管擴張。中毒劑量可通過直接和中樞性血管運動麻痹作用而抑制循環功能。   8 瑞氏綜合征   阿司匹林應用于兒童 流感 或 水痘 治療時可能引起瑞氏綜合征。瑞氏綜合征是一種急性腦病和肝臟脂肪浸潤綜合征,常常發生于某些急 性病 毒性 傳染 病以后。病因尚不明確,但普遍認為與下列因素有關:如病毒(流感病毒和水痘病毒)、水楊酸鹽、外源性病毒如(黃曲霉素)、內在代謝缺陷等,各因素可相伴存在或各因素間相互影響而造成。臨床上病毒性 感冒 時不主張使用阿司匹林。   9 交叉過敏反應   對該品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥過敏。但是對該品過敏者不一定對非乙酰化的水楊酸類藥過敏。   阿司匹林的使用注意   1、服阿斯匹林不能飲酒。因為酒精能夠加劇阿斯匹林對胃粘膜的損害作用,造成胃出血,特別對于有胃病或胃潰瘍的人,后果更為嚴重。研究發現,正常人飲酒加服阿斯匹林可使大便失血每天增加4.9毫升。   2、肝病患者不可服用阿斯匹林。非肝病患者如果長期服用阿斯匹林,可引起藥物性肝炎,谷丙轉氨酶升高,嚴重者還可導致 肝功能 損害,血氨升高。已有肝病的人服用阿斯匹林,對肝病來說是雪上加霜。故慢性肝病者最好是忌用或禁用阿斯匹林。   3、婦女和孕婦要避免使用。阿斯匹林有稀釋血液粘度的作用,可使婦女行經期延長,造成非生理性的失血。孕婦妊娠后期服用,可延長妊娠的周數,增加 分娩 的持續時間,帶來不必要的痙。產前服用,可延長 產后 出血時間,造成失血過多,使產后虛弱的體質變得更加虛弱;引起嬰兒皮膚和眼睛出血;還增加 早產兒 腦出血的可能性。   4、兒童禁用。孩子感冒 發燒 或患猩紅熱,都不要服用阿斯匹林,否則將會受到雷耶斯綜合癥(一種常見的致命病)的巨大威脅。這種由阿斯匹林引起的綜合癥以神經精神癥狀為主,表現出過度疲勞、異常興奮、頻繁嘔吐、體溫高和肝功能異常,死亡率可達30%。   5、胃病患者慎用或忌用。口服阿斯匹林在胃腸道內被分解成水楊酸。水楊酸對胃粘膜有直接腐蝕作用,引起 胃炎 、胃潰瘍,甚至發生胃出血或胃穿孔。雖然現在的阿斯匹林已多制成腸溶片(如維體舒),可暫時減輕對胃粘膜的刺激,但在腸內吸收后,仍能通過胃腺分泌到胃內引起胃部疾病,出現胃部不適、 胃痛 、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。故凡患胃病者對阿斯匹林要慎用或忌用。   6、其他病人。不能服用阿斯匹林的病人還有:哮喘、聽力減退、耳鳴、鼻疾病、 蕁麻疹 、皮膚 瘙癢 、鼻息肉、貧血、腎炎、白細胞減少癥、血小板減少癥、各種出血性疾病、血管神經性水腫等。這些病人最好禁用此藥。

阿司匹林的主要不良反應

3,阿司匹林的不良反應是什么

一般用于解熱鎮痛的劑量較少引起不良反應,但長期大量用藥則較易出現副作用。較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛,較少或很少見的有胃腸道出血或誘發潰瘍 、支氣管痙攣過敏反應、皮膚過敏及肝、腎損害。

阿司匹林的不良反應是什么

4,阿司匹林的副作用是什么

目前小劑量阿司匹林廣泛應用于冠心病和腦梗死的預防上,療效顯著,是不可缺少的基石性藥物。但是,當應用不當或有阿司匹林禁忌癥時,不良反應就可以顯現出來,1、胃腸道反應:引起上腹部不適、惡心、嘔吐和胃黏膜損傷等。2、凝血障礙:如皮膚、粘膜和內臟出血,甚至腦出血等。3、過敏反應:如尋麻疹、支氣管哮喘和過敏性休克等。4、水楊酸反應:如頭痛、眩暈、耳鳴和耳聾等。所以,長期應用必須密切觀察不良反應,必要時可以考慮減量或更換其他抗血小板藥物。
阿司匹林的副作用 1. 過敏反應 . 在水楊酸類解熱鎮痛藥中,阿司匹林是較易出現過敏反應的一種。該藥的抗原性很強,即使是小劑量,對少數過敏質者也可引起過敏反應。表現為皮疹、蕁麻疹、滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、血管神經性水腫、黏膜充血、過敏性鼻炎、鼻息肉和哮喘等,偶可引起過敏性休克。 2 . 胃腸道反應. 口服阿司匹林對胃黏膜有直接剌激作用。引起上腹部不適、消化不良、厭食、胃痛、惡心、嘔吐等癥狀,個別患者可引起便秘。大劑量時可引起糜爛性胃炎、潰瘍及出血和潛血。 3 . 肝損害(阿司匹林肝炎)少數患者服用大劑量阿司匹林后引起肝損害,表現為黃疸、轉氨酶升高、肝大、肝細胞壞死等。通常在服藥后2~3周發生,多見于阿司匹林治療風濕病和全身性紅斑狼瘡的青少年肝損害一般為可逆性,停藥后可恢復,轉氨酶多在停藥后1個月內恢復正常。 4 . 腎損害(鎮痛藥性腎炎)長期大劑量應用阿司匹林,可引起慢性間質性腎炎及腎乳頭壞死,尿中可出現蛋白、上皮細胞、管型,重者可見腎小管壞死和腎功能不全。據稱復方阿司匹林更易引起腎損害。阿司匹林引起的腎損害通常是可逆的,停藥后可逐漸恢復。 5 . 水楊酸反應此系慢性水楊酸鹽中毒,多見于風濕病的治療。表現為頭痛、頭暈、耳鳴、視覺和聽覺減退、噯氣、惡心、嘔吐、精神紊亂、呼吸加快、酸堿平衡障礙、皮疹和出血等。 6. 血液系統的毒性阿司匹林對血液系統的毒性主要表現為出血時間延長、各種貧血,以及血小板減少和中性粒細胞缺乏,患者可出現全身瘙癢、鼻出血、牙踉出血或全身紫癲,但其發生率不高。

5,吃阿司匹林的副作用

副作用:損害胃黏膜而誘發潰瘍與出血;抑制血小板聚集,延長出血時間、少數可出現皮疹、哮喘、血管神經性水腫等過敏反應;用量過大可出現惡心、嘔吐、眩暈、頭痛、耳鳴、視力減退。出現不良反應應立即停藥,并加用碳酸氫納以促進藥物的排泄。減輕副作用的方法有,服用合適的劑量,不能超量,盡量減小用量。避免和損害粘膜的藥物同時服用;服藥同時應用保護胃粘膜的藥物;選擇合適的劑型,腸溶片或緩釋片;有潰瘍或出血病史者慎用或禁用、經常監測血液指標,出現不適及時檢查。
阿司匹林的副作用 非甾體類解熱鎮痛藥阿司匹林,一向被認為是較安全、理想的對癥治療藥物,近年來阿司匹林在臨床治療上的新用途引起了筆者極大興趣和重視。在臨床實踐中發現阿司匹林有一些明顯的副作用,現報告如下。 1 過敏反應 特異體質者服用此藥后可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應,其發生率約為20%,多見于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘大多嚴重而持久,可伴有蕁麻疹或喉頭水腫,用皮質激素有效。這種現象機制還不十分清楚。可能這些人對阿司匹林具有特異的藥理反應。 2 胃黏膜損傷 阿司匹林可引起胃黏膜糜爛、出血及潰瘍等。多數患者服中等劑量阿司匹林數天,即見大便隱血試驗陽性;長期服用本藥者潰瘍病發率高。筆者曾遇1例患者因高熱口服阿司匹林0.6g/次,每日2次,3日后嘔血500ml。除藥物的酸性直接致胃黏膜損傷外,注射用藥亦可發生。阿司匹林能透過胃黏膜上皮脂蛋白膜層,破壞脂蛋白膜的保護作用,于是胃酸就可逆地彌散到組織中損傷細胞,致毛細血管破損而出血。近來發現前列腺素對于維護胃黏膜具有一定的作用,而阿司匹林已證明能阻止前列腺素的合成,使胃黏膜上皮脫落增加并超過更新速度,加重潰瘍的程度,使胃黏液減少。為此,應用阿司匹林時最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應慎用或不用。 3 肝損害 阿司匹林所致的肝損害,在國內報道較少,有資料表明:當血清阿司匹林濃度下降后,轉氨酶也恢復正常。藥物引起肝損害可能與肝細胞中毒或過敏反應有關。 4 出血、溶血、造血功能障礙 阿司匹林有擴張冠狀動脈和腦血管作用,未能抑制凝血酶原在肝臟合成,能抑制環氧酶的活性和減少凝栓質a2的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用。為此,有消化道出血或潰瘍病者,在臨床上有出血傾向或者近期有腦出血病史者不宜服用本藥。孕婦服用阿司匹林,在早產兒中常出現腦損害如腦出血等,因此,孕婦在分娩前2~3個月應停用本品。阿司匹林可引起造血功能障礙。筆者曾見1例服用本品引起急性造血功能停滯患者,服用本品4h后全身發癢,7h后鼻衄、牙齦出血不止,伴全身紫癜,骨髓象示紅細胞系明顯受抑,經對癥治療,10天后骨髓象恢復正常。阿司匹林偶可引起溶血。 5 腎損害 臨床觀察和動物實驗證明,長期使用阿司匹林可發生間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦聯,鉀從腎小管細胞外逸,導致缺鉀、尿中尿酸排出過高,較大損害是下段尿中可出現蛋白、細胞、管型等。 6 神經精神癥狀 用抗風濕劑量時,在治療開始的3~4天,有時出現所謂水楊酸反應,癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退,用藥量過大時,可出現精神錯亂、驚厥甚至昏迷等。
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