1首先，非布司他是比較新的抗痛風藥物，藥物的研發成本較高2009年美國食品藥品監督管理局(FDA)批準了一種治療高尿酸血癥及痛風的藥物—非布司他上市，2013年中國國家食品藥品監督管理總局(CFDA)批準非布司他在中國上市，近兩年一些國內仿制藥也相繼上市。

1、你非布司他服用多少年了？

您好至于尿酸正常后還需用藥多久，是很個人的問題。一般會遵從如下原則：如果血清尿酸長期維持在360單位以下，建議是一兩個月，可以考慮開始逐漸較少藥物的用量，最后，如果最少的藥物都能使尿酸持續長時間達標，停藥觀察也是有可能的。如果目前的血清尿酸水平控制得正常，但是還不建議停藥，此外，日常生活習慣與飲食結構也是導致尿酸的復發的關鍵。

2、治療痛風的國產非布司他為何這么貴？

治療高尿酸血癥及痛風的藥物主要有抑制尿酸合成的和促進尿酸排泄的兩類藥物，其中抑制尿酸合成的有兩種：一種是別嘌醇，另一種是非布司他。非布司他和別嘌醇相比，較少發生嚴重的超敏反應，但目前非布司他的市場價格較高，普通患者長期應用負擔較重。藥價較高的原因有以下幾個方面，1首先，非布司他是比較新的抗痛風藥物，藥物的研發成本較高2009年美國食品藥品監督管理局(FDA)批準了一種治療高尿酸血癥及痛風的藥物—非布司他上市,2013年中國國家食品藥品監督管理總局(CFDA)批準非布司他在中國上市，近兩年一些國內仿制藥也相繼上市。

目前，中國批準生產的有四個廠家，北京市場有三個廠家的產品，分別是江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，杭州朱養心藥業有限公司和江蘇萬邦生化集團有限公司。規格均為40mg一片，價格大約為每片11~14元，還是比較貴的，另外一個生產廠家是杭州中美華東制藥有限公司。2目前，藥品市場流通環節較多藥品從生產到患者手中，需要經過多個流通環節，無形中增加藥物的成本，

3、不同品牌的非布司他片，有什么區別？

非布司他片是臨床上常用的降尿酸藥，屬于黃嘌呤氧化酶抑制劑，黃嘌呤氧化酶是尿酸合成過程中所必需的轉化酶，它既可催化次黃嘌呤轉化為黃嘌呤，進而生成尿酸，又可直接催化黃嘌呤生成尿酸，非布司他通過抑制該酶的活性，阻斷次黃嘌呤和黃嘌呤轉化為尿酸，從而抑制尿酸合成，降低血尿酸和尿尿酸水平，預防尿酸形成結晶沉積于關節和其他組織，并有助于尿酸結晶的溶解，24小時平均血尿酸降低率可達40%-50%，通常在用藥2周時血尿酸下降最明顯，在臨床上主要用痛風患者高尿酸血癥的長期維持治療，由于沒有開展臨床試驗，因此不推薦用于無癥狀的高尿酸血癥患者。

我們在臨床上常用的非布司他片有進口品種，也有國產品種，進口品種往往是專利藥，所謂專利藥是指最早申請專利，并獲得專利保護的商品名藥品，專利藥在專利保護期內（一般為17-20年）享有“特權”，其他的藥品生產企業不能生產銷售，日本的安斯泰來制藥廠生產的非布司他片（商品名為菲布力）即為專利藥，當專利藥過了專利保護期后，其他藥品生產企業才能生產銷售，那么此時專利藥即成為了原研藥，而其他藥品生產企業生產的非布司他片則被稱為仿制藥，因此，杭州朱養心藥業、江蘇萬邦生化醫藥和江蘇恒瑞醫藥生產的非布司他片（商品名分別為風定寧、優立通和瑞揚）即為仿制藥，

在2016年前，我國的仿制藥市場非常混亂，仿制藥雖然與原研藥有相同的劑型、規格、適應癥、給藥途徑和質量標準，但是療效還存在差距，2016年3月，隨著國務院一聲令下，我國制藥領域進入了仿制藥一致性評價的新時代，一致性評價要求以原研藥作為參照，不僅質量要達標，而且還要進行生物等效性試驗，即測試藥物的吸收速度和吸收程度，通過一致性評價的藥品才能判定在療效上與原研藥相近，在臨床使用中可替代原研藥。

目前，還沒有仿制的國產非布司他片通過一致性評價，只有江蘇恒瑞醫藥生產的非布司他片申報了一致性評價，并獲得受理，但仍在審批中，我們也期待著越來越多的國產非布司他片通過一致性評價，讓我們有更多價格便宜，療效卓越的非布司他片可以選擇，總之，非布司他片是目前臨床上使用廣泛的降尿酸藥，有進口和國產之分，進口的非布司他片為原研藥，有較好的療效，國產的非布司他片為仿制藥，目前，還沒有一種仿制的國產非布司他片通過一致性評價，因此，國產的風定寧、優立通和瑞揚等品牌的非布司他片可能與進口的菲布力在療效上存在一定差距，我們期待越來越多的國產非布司他片盡快通過一致性評價，讓廣大痛風患者可以吃到價格便宜，療效優質的非布司他片。