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腦溢血急救,腦溢血的急救方法

來源:整理 時間:2023-03-26 22:33:24 編輯:好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

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1,腦溢血的急救方法

急救口訣:頭向側(cè)轉(zhuǎn)典型癥狀:有高血壓病史的人由于氣溫聚降或情緒激動,突然發(fā)生口齒不清,甚至昏迷。家屬應(yīng)克制感情,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者,否則只會使病情迅速變化。將病人平臥于床,由于腦壓升高,此類昏迷者易發(fā)生噴射性嘔吐,如不及時清除嘔吐物,可能導(dǎo)致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死,因此病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔。家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利止血和降低血壓。初步問題解決后,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以免延誤病情,耽誤治療

腦溢血的急救方法

2,如何對腦出血患者進(jìn)行急救

有人把腦出血比喻為人腦內(nèi)的一次“地震”。如未及時得到救治,可在數(shù)小時內(nèi)死亡。然而,在日常的救護(hù)工作中,經(jīng)常可以看到一些病人家屬采取了極其錯誤的做法,結(jié)果使病人的病情立即加重、惡化,甚至死亡。如為了弄醒病人,家屬猛烈拍打其肩膀,搖動其頭部;隨意翻轉(zhuǎn)、搬動、拖拉病人;在病人耳邊高聲呼叫其名字或失聲痛哭等。以上做法只會使已破裂的大腦血管裂口增大,出血量增加,腦壓升高,病情必然迅速惡化。因此,對腦出血病人,應(yīng)當(dāng)采取如下急救措施:  首先,病人家屬應(yīng)盡量克制自己的感情,切勿大聲叫喊、哭鬧或隨意搬運(yùn)或顛簸病人,病人周圍環(huán)境應(yīng)保持安靜避光,減少聲音的刺激。同時,應(yīng)專人看管,以免因躁動而墜床。  其次,病人取平臥位,頭偏向一側(cè)。枕后不放枕頭。將病人領(lǐng)口解開,用紗布包住病人舌頭拉出,及時清除口腔內(nèi)的粘液、分泌物和嘔吐物,以保持氣道通暢。 然后,用冰袋或冷水毛巾敷在病人前額,以利止血和降低顱內(nèi)壓;搬運(yùn)病人動作要輕。途中仍需不斷清除病人口腔內(nèi)分泌物、痰液和其他異物,注意保持氣道通暢。
你說的腦出血應(yīng)該是顱內(nèi)出血,他是不是做ct確定的,如果出血量不是很大,就不需要手術(shù),但腦出血一般會引起顱內(nèi)高壓,出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三聯(lián)征:視乳頭水腫,頭痛,噴射性嘔吐,故要降低顱內(nèi)高壓,需用脫水藥,常見的有甘露醇,甘油果糖,速尿等,大量腦出血就需要性開顱手術(shù)減壓或者外置引流,你朋友是輕微的腦出血的話,就要避免情緒激動,大量的運(yùn)動,飲食上要以清淡飲食為主,如果出血量比較大,就要立馬去醫(yī)院行手術(shù)。

如何對腦出血患者進(jìn)行急救

3,發(fā)生腦溢血后怎樣急救

  平素有高血壓、動脈硬化病史的人,在激動、緊張、失眠、過度腦力勞動或體力勞動,以及大便用力等情況下,突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐、神志不清、呼吸鼾聲大、口角歪斜、一側(cè)上、下肢出現(xiàn)癱瘓的,就應(yīng)該想到是突發(fā)腦出血(原稱腦溢血,出稱中風(fēng))。  腦出血病人病情嚴(yán)重,死亡率高,家屬千萬不要驚慌失措,要保持清醒的頭腦,果斷迅速地護(hù)送好病人上醫(yī)院救治。  對急性腦出血病人的處理,以往唯恐在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送途中.發(fā)生再出血和腦疝等危險,而過分強(qiáng)調(diào)就地治療。近年來,國內(nèi)外臨床經(jīng)驗證明,腦出血病人的搶救,需要一定的醫(yī)療條件,除對危重病人(深度昏迷、呼吸不整、血壓在90/60毫米汞柱以下、體溫下降者)外,均應(yīng)立即送病人到距離較近、設(shè)備條件較好的醫(yī)院治療,可以降低死亡率和病殘率。  在運(yùn)送途中,應(yīng)注意下列幾點:  1.如果病人在路旁、衛(wèi)生間或人多的地方昏倒時,首先應(yīng)小心輕輕地抬到臥室和寬敞的場所,以后由2~3人協(xié)同,抬到擔(dān)架或平板車上,動作切忌魯莽,然后再護(hù)送到醫(yī)院。  2.盡量避免長途運(yùn)送。急性期病人長時間轉(zhuǎn)運(yùn),往往對病情不利,一方面耽誤治療,另一方面運(yùn)送途中的震動,可以加重腦出血,因此應(yīng)該盡量送到近處的醫(yī)院。  3.轉(zhuǎn)送前,應(yīng)先給予必要的治療。在有醫(yī)療條件的情況下,可用靜脈注射20%甘露醇或50%葡萄糖溶液。  4.運(yùn)送途中,盡量減少病人身體及頭部的震動,頭部要有專人保護(hù),病人睡的擔(dān)架要墊得厚一點、軟一些,避免因反復(fù)震動、搖晃、顛簸,加重顱內(nèi)出血及發(fā)生腦疝。救護(hù)車如果是在不平坦的道路上行駛時,即使心情再急,也應(yīng)慢速前進(jìn)。  5.保持呼吸道通暢。腦出血病人由于咳嗽和吞咽反射減弱或消失,致使呼吸道分泌物增多,而不能咳出;嘔吐物及咽喉部分泌物也可流入氣管.引起呼吸困難、呼吸道阻塞,從而發(fā)生腦缺氧。腦缺氧后,腦血管壁通透性增加,于是腦血管內(nèi)液體和某些物質(zhì)可進(jìn)入腦組織,而引起腦水腫。這些變化加上原來的腦出血病灶,就很容易出現(xiàn)腦疝,壓迫生命中樞,危及病人生命。  為了保持呼吸暢通,可采取以下措施:給病人解開衣領(lǐng)、褲帶,必要時將上衣用剪刀剪開,以減少對呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;體位以側(cè)臥為宜,使口腔分泌物及嘔吐物易于流出。如流出不  暢,可用紗布或手帕從口中挖出;喉頭痰液可用橡皮管接上注射器,用針筒抽吸,必要時用自己的嘴對著病人的口,將痰吸出;如出現(xiàn)舌頭后墜、呼吸鼾聲大,可用手將下頜托起。當(dāng)病人出現(xiàn)抽搐時,可用一塊半寸寬的平竹板纏上軟布,塞入病人上、下齒之間,以防舌頭被咬傷。  6.轉(zhuǎn)送途中,若有基層醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,則可攜帶氧氣枕及急救藥物,并嚴(yán)密觀察病人的意識、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓的變化。健康人兩側(cè)瞳孔等大,用手電筒照射瞳孔時,瞳孔會發(fā)生縮小。如發(fā)現(xiàn)病人一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,脈搏變慢、呼吸不規(guī)則,就表明已發(fā)生腦疝,此時應(yīng)加速運(yùn)送,并給予靜脈推注脫水、降顱內(nèi)壓的藥物,必要時作好人工呼吸(口對口呼吸)以及胸外心臟擠壓。  病人到達(dá)醫(yī)院后,護(hù)送者應(yīng)向值班醫(yī)護(hù)人員如實介紹發(fā)病經(jīng)過及入院前用藥情況,以便及時進(jìn)一步救治。

發(fā)生腦溢血后怎樣急救

4,腦出血怎么急救

一、保持鎮(zhèn)靜和不要驚慌  1、千萬不要把病人從地上或床上扶起或任意搬動,如確有需要,亦應(yīng)采用擔(dān)架或2~3人同時平托病人的枕、肩、臀和腿部的搬運(yùn)方式。以免引起再次腦出血,嘔吐的加劇和病情的加重。  2、不要往病人嘴內(nèi)灌藥喂氺,以免誤入氣管引起咳嗆和窒息而加重病情。  3、不要用拇指指甲狠掐病人上唇人中穴位,因病人此時多處于昏迷狀態(tài),掐是掐不醒來的,反易引起病人疼痛掙扎引發(fā)腦再出血和病人上唇被掐欄、感染,嚴(yán)重者還可影響今后治療和病情康復(fù)。  4、與急救中心或近處醫(yī)院(最好設(shè)有神經(jīng)內(nèi)科)及早取得聯(lián)系和做好轉(zhuǎn)院前的準(zhǔn)備。  二、一般急救處理 解開病人的衣領(lǐng)、褲帶和取出假牙。病人的頭部側(cè)向一側(cè),以加速病人口內(nèi)嘔吐、分泌物的引流和保持呼吸道的通暢。如嘔吐、分泌物阻塞病人咽部,或病人出現(xiàn)呼吸不暢和痰鳴音較重時,可通過朔料管或橡皮管用嘴將其吸除,以緩解呼吸道梗阻和改善病人呼吸。  三、處理好病人現(xiàn)場搬離中的安全工作 最好通過平車或擔(dān)架經(jīng)電梯從居室或辦公室搬運(yùn)病人;如經(jīng)樓梯搬運(yùn)病人,應(yīng)采取頭高腳低位進(jìn)行搬運(yùn),以免引起腦充血和血壓的進(jìn)一步升高,導(dǎo)致腦疝的形成或加劇,甚至呼吸、心搏驟停。再在搬運(yùn)前,應(yīng)先將病人口內(nèi)的嘔吐分泌物盡量吸凈,以免嘔吐、分泌物誤入氣管,導(dǎo)致窒息或劇烈咳嗽、而易引發(fā)再次腦出血。  四、處理好病人轉(zhuǎn)院中的安全工作 如果病人的一般生命體征不穩(wěn)定,應(yīng)就地先予適當(dāng)處理,等穩(wěn)定后方可考慮轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院途中,病人仍應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè)和盡量減少病人不必要的翻動。為了減免病人頭部在行車中的晃動,可輕輕地托住其頭部和上半身。同時注意病人的呼吸和心跳情況,如有驟停應(yīng)及時實施急救。應(yīng)切實做好病人的保暖防寒工作,同時應(yīng)用被單和安全帶將病人的癱瘓肢體包好和固定好,以防止癱瘓肢體在搬運(yùn)中被扭傷和擠壓傷等意外事件的發(fā)生。
正確的現(xiàn)場急救   事實證明,院前第一目擊者的急救,對腦出血患者病情的穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),可起到至關(guān)重要的作用。具體方法我們大致可以用以下幾個字概括:   靜   一旦家中有人發(fā)生腦出血,親屬須盡量克制自己的感情,避免驚恐不安,應(yīng)保持環(huán)境安靜,切勿在患者耳邊大聲哭喊;不要拍打、推拉病人,更不應(yīng)隨意翻動和搬運(yùn);同時注意盡量減少光、聲的刺激;在呼救過程中應(yīng)有專人看管患者,以免其因躁動而墜床;   呼   發(fā)現(xiàn)身邊有人腦出血,應(yīng)立即向“120”急救中心或有神經(jīng)內(nèi)科和腦外科的醫(yī)院呼救,講清事故發(fā)生地點、病人年齡和性別,并要將病情準(zhǔn)確地報告醫(yī)生。呼救要點包括:發(fā)作的具體時間,聯(lián)系人姓名、電話,是否嘔吐,癥狀是否逐漸惡化,意識情況如何,頭痛的程度,是否有手腳麻痹、語言障礙,是否在服用降血壓藥,有沒有受傷等等。   通對突然跌倒在地上的病人,應(yīng)由幾個急救者將之平托在木板床上,然后,解開病人的衣領(lǐng)、鈕扣和褲帶等,頭后仰并偏向一側(cè),注意及時清除病人口鼻腔內(nèi)的分泌物、黏液和其它異物,并用紗布將病人舌頭包住拉出,使呼吸道能充分通暢;條件許可的話,可用冰袋或一冷水毛巾置于病人的前額,從而起到制止腦內(nèi)出血和降低顱內(nèi)壓的功效;如果患者有抽搐發(fā)作,可用筷子或小木條裹上紗布墊在上下牙間,以防咬破舌頭;患者出現(xiàn)氣急、咽喉部痰鳴等癥狀時,可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,從另一端用口吸出痰液。   輕   救護(hù)車到達(dá)后,搬運(yùn)病人要力求平穩(wěn)、動作輕柔,可由3~4個急救者同時抱起病人,平放于硬板上;救護(hù)車的車速要求慢而穩(wěn),以免車輛顛簸而加重病情;途中尚需密切觀察病人的表情、呼吸和脈搏等。   防   如果家里有腦出血危險的病人,并且居住在小城鎮(zhèn)或較偏遠(yuǎn)的地方,平時就要注意查訪一下居家附近哪些醫(yī)院有診治腦中風(fēng)的條件(設(shè)有神經(jīng)內(nèi)科和腦外科的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一般區(qū)縣級以上的綜合醫(yī)院都具備搶救腦中風(fēng)患者的條件),并記下這些醫(yī)院的地址及電話,同時置于可隨時查閱的地方
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