糖尿病腎病的治療包括早期對(duì)各種危險(xiǎn)因素的干預(yù)和終末期的腎臟替代治療。糖尿病腎病在早期是可以逆轉(zhuǎn)的,所以預(yù)防和積極治療顯得尤為重要,糖尿病腎病是很常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥,是微血管病變的表現(xiàn),糖尿病腎病是糖尿病嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥,是終末期腎臟病(ESRD)的常見(jiàn)原因,也是糖尿病患者主要死因之一。
1、糖尿病腎病,該怎么治療?
糖尿病腎病是很常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥,是微血管病變的表現(xiàn)。患者常伴隨蛋白尿、高血壓、水腫等癥狀,如果發(fā)展到晚期的腎功能衰竭,便是我們常說(shuō)的尿毒癥,需要進(jìn)行血液透析或腎移植治療,糖尿病腎病在早期是可以逆轉(zhuǎn)的,所以預(yù)防和積極治療顯得尤為重要。那糖友出現(xiàn)早期腎病,該怎么辦?1.血糖必須控制達(dá)標(biāo),每個(gè)人的病情不同,血糖控制標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,
應(yīng)該遵從個(gè)性化治療方案,從飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)多方面下手。2.綠葉蔬菜要吃夠,綠葉蔬菜碳水含量低,富含膳食纖維和維生素,能夠潤(rùn)腸通便,穩(wěn)定餐后血糖,有些蔬菜,如土豆、南瓜、山藥等,因淀粉含量較高,糖友們不應(yīng)當(dāng)做蔬菜食用,而應(yīng)當(dāng)主食食用,食用時(shí)應(yīng)該相應(yīng)減少主食的攝入量,以控制總熱量。3.限制食鹽量,建議糖友們每日吃鹽控制在6克以內(nèi),如果已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟功能病變,則食鹽量要更加嚴(yán)格,最好控制在3克以內(nèi),
烹飪時(shí)靈活使用蔥、姜、蒜、醋等調(diào)味品,以減少食鹽量。4.限制油的攝入:以植物油為主,避免動(dòng)物油,每日控制在20-30克,此外要提防一些油炸食物和油脂含量較高的堅(jiān)果。5.避免高蛋白飲食,腎病患者需要適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入,一般推薦,每天每公斤體重0.6-0.8克,避免植物蛋白,以魚(yú)蝦、瘦肉、奶蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為首選。
2、糖尿病患者使用胰島素泵一個(gè)月的費(fèi)用大約多少錢(qián)?
胰島素泵治療是采用人工智能控制的胰島素輸入裝置,通過(guò)持續(xù)皮下輸注胰島素的方式,模擬胰島素的生理性分泌模式從而控制高血糖的一種胰島素治療方法,胰島素泵的價(jià)格最便宜的在一萬(wàn)元左右,應(yīng)用較多的在4萬(wàn)元左右,價(jià)格較高的在七萬(wàn)元到八萬(wàn)元左右。未來(lái)還可能會(huì)研制出現(xiàn)智能泵,可以同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖以及調(diào)整胰島素用量,但是價(jià)格會(huì)更貴一些,
耗材也就是輸主管路,按通常的要求是5-7天更換一次,因?yàn)闀r(shí)間較久可能會(huì)導(dǎo)致胰島素輸注不暢可能影響降糖效果。一套管路費(fèi)用大約在100元左右,胰島素每支50元左右,每支300u,用量不同,每月需要量也不同,通常為2-4支。所以可以根據(jù)情況來(lái)計(jì)算每月花費(fèi),但是耗材和胰島素納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),我們的報(bào)銷(xiāo)比例大約在60%,所以除去泵的購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用(自費(fèi)),自己負(fù)擔(dān)大約在每月300-400元錢(qián),應(yīng)該說(shuō)還是可以承受的。
3、糖尿病腎病能治愈嗎?
糖尿病腎病可以治愈嗎?糖尿病腎病是不可治愈的,只能通過(guò)合理膳食、健康運(yùn)動(dòng)、控制血糖、血壓、血脂、腎臟替代治療等延緩腎損害的發(fā)展,糖尿病腎病是糖尿病嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥,是終末期腎臟病(ESRD)的常見(jiàn)原因,也是糖尿病患者主要死因之一。糖尿病患者一旦被診斷為糖尿病腎病,腎臟的損害就是不可逆的,直至發(fā)展至終末期腎衰竭,
合理的治療可控制患者的病情,延緩病情的發(fā)展。糖尿病腎病的治療包括早期對(duì)各種危險(xiǎn)因素的干預(yù)和終末期的腎臟替代治療,早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,合理應(yīng)用降糖藥物、調(diào)節(jié)血壓、降血脂,盡量避免使用有腎毒性的藥物,終末期需要考慮透析、腎移植等方法。本內(nèi)容由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師寧志偉審核點(diǎn)這里,查看醫(yī)生回答詳情,
4、尿毒癥換腎要多少錢(qián)?
尿毒癥換腎要多少錢(qián)?首先,一般來(lái)說(shuō),在腎臟病變的前期,可以通過(guò)藥物或者透析治療,但是發(fā)現(xiàn)要及時(shí),才能有效治療。所以,如果病情拖延到晚期,才會(huì)演變成尿毒癥,甚至得通過(guò)換腎治療,其次,必須先找到合適的腎臟捐獻(xiàn),不會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng),才能換腎,此外,配型合適以后,可以做腎臟轉(zhuǎn)移手術(shù),通常情況下,一個(gè)腎臟30-40萬(wàn)不止,費(fèi)用較高,再加上其他的透析和醫(yī)療費(fèi)用,是一筆昂貴的開(kāi)支,讓很多患者望而卻步。