我國血脂異常的成年人有40%以上,為什么會出現(xiàn)血脂異常。說一下幾種血脂不同情況的血脂異常的降脂方法,這個問題問的很理想,但是要把血脂降下來,控制好,往往是一件需要長期堅(jiān)持的事情,很多時候,都需要藥物干預(yù)和生活調(diào)整共同配合,控制好血脂,這個不能一概而論,也并非是血脂的某個指標(biāo)達(dá)到了某個數(shù)值,就是判斷是否應(yīng)該服藥的唯一指標(biāo),關(guān)于服藥調(diào)節(jié)血脂的問題,給大家以下幾個建議。
這個問題問的很理想,但是要把血脂降下來,控制好,往往是一件需要長期堅(jiān)持的事情,很多時候,都需要藥物干預(yù)和生活調(diào)整共同配合,控制好血脂。我國血脂異常的成年人有40%以上,為什么會出現(xiàn)血脂異常?僅僅是因?yàn)槌苑嗜馓鄦幔慨?dāng)然不是,血脂異常的發(fā)生,通常還是由于人體的基礎(chǔ)代謝出了問題,正常情況下,人體的脂質(zhì)代謝功能健康,人體的血脂是不會發(fā)生異常的,當(dāng)人體對于血脂的代謝機(jī)能出了問題,血液中脂質(zhì)的產(chǎn)生大于排泄,生活上又不能嚴(yán)格的控制飲食,才會導(dǎo)致血脂越來越高的問題。
說一下幾種血脂不同情況的血脂異常的降脂方法:1.高膽固醇血癥:是指甘油三酯正常,總膽固醇TC和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高的情況,對于此種類型的朋友,應(yīng)當(dāng)以降低LDL-C為首要調(diào)脂目標(biāo),服用藥物的話,他汀類藥物是首選藥物和基礎(chǔ)藥物。需要注意的是,他汀類藥物對肝臟、腎臟、血糖代謝都有一定的影響,同時還有引起肌肉痛的風(fēng)險,這些副作用與他汀的治療強(qiáng)度(即藥物的劑量高低)呈正相關(guān),因此,服藥期間一定要注意藥物治療的強(qiáng)度,
如身體不耐受,應(yīng)當(dāng)考慮減低劑量或隔日服用,如果調(diào)脂效果不好,可考慮加服依折麥布。除了藥物的治療外,生活調(diào)理也很重要,對于高膽固醇血癥患者,一定要住減少膽固醇的攝入,同時堅(jiān)持低脂飲食,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,動物油、油炸食品、烘焙食品、含有反式脂肪酸的小零食等都要少吃,炒菜用油也要控制,每天不超過30g為宜。
如果有肥胖的情況,應(yīng)注意控制體重,碳水化合物的攝入也要注意,建議將精米白面逐漸替換為五谷雜糧類的食品,多吃水果蔬菜,多喝水,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充益生菌,除了飲食上的注意事項(xiàng),堅(jiān)持每天適度運(yùn)動,戒煙限酒等,都有助與控制好低密度脂蛋白膽固醇。2.高甘油三酯血癥:是指TC及LDL-C正常,但甘油三酯TG升高的情況,對于輕度的甘油三酯升高的情況,一般建議飲食生活調(diào)理,可以先不服用藥物,
飲食調(diào)理除了上述飲食建議外,還建議每周吃兩次深海魚類,深海魚內(nèi)富含的DHA和EPA,能促進(jìn)腸道對于甘油三酯的排泄,對降低甘油三酯很有好處,另外,甘油三酯高的朋友,如果有長期飲用烈性酒的習(xí)慣,建議戒除,長期飲酒會影響甘油三酯的代謝。如果需要服藥,一般推薦貝特類藥物,非諾貝特、吉非貝齊等藥物都屬于這類藥物,貝特類藥物對甘油三酯的調(diào)節(jié)作用強(qiáng)于他汀,
但同樣也有肝臟副作用和肌肉痛的副作用,服藥期間建議定期檢查肝功能和肌酸激酶。除了貝特類藥物,煙酸類藥物(即維生素B3),高純度的魚油制劑,對甘油三酯都有一定的調(diào)節(jié)作用,3.混合型的高脂血癥:不言而喻,混合型高脂血癥就是指上述兩種情況綜合存在的情況,對于這種情況,一般還是首選他汀類藥物干預(yù),他汀類藥物對甘油三酯也有一定的作用,但效果不一定好,如果服藥期間LDL-C調(diào)節(jié)效果好,而甘油三酯仍然偏高,不建議加大他汀的劑量,而是一般推薦他汀和貝特類合用。
需要注意的是,這兩個藥物合用,會增加肌痛和轉(zhuǎn)氨酶升高的風(fēng)險,因此,應(yīng)慎重,一般推薦他汀和非諾貝特合用,吉非貝齊不推薦,生活上的注意事項(xiàng)不多說,遵循上面2個里面的生活調(diào)整建議就好。4.低高密度質(zhì)蛋白血癥:這種情況較少見,是指高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低的情況,HDL-C是一種好的“脂蛋白”,它能夠轉(zhuǎn)運(yùn)身體個組織部位的膽固醇值肝臟進(jìn)行消化代謝,因此,HDL-C的值如果偏低,也有一定的心血管疾病風(fēng)險,
2、飲食一直很清淡,血脂還是高,怎么把高血脂降下去?