腦出血后,對出血量較少的患者可采取保守治療的方法,如讓患者安靜臥床,因為運動可能導致再出血,使用脫水藥物降低顱內壓,并調整患者血壓,因為變形部分的腦血管壁比較薄,一些外界因素,比如高血壓,或者大腦突然充血,很容易破裂,引起腦出血,腦出血是中老年高血壓患者常見的嚴重腦部并發癥。
脫水降低顱內壓,調節血壓,防止進一步出血,維持生命功能。防治并發癥,以挽救生命,降低死亡率、致殘率和復發率。降低腦出血顱內壓治療第一,高滲脫水藥物,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化鈉等。,應加以考慮,如尿量、血鉀和心腎功能。可酌情選用呋塞米(呋塞米)和白蛋白。建議盡量不用類固醇,因為副作用大,降低顱內壓的效果不如高滲脫水藥物。使用脫水藥物時要注意水電解質平衡。手術治療主要有以下幾種:去骨瓣減壓術、小骨窗開顱血腫清除術、穿刺血腫抽吸術、內窺鏡血腫清除術、微創血腫清除術和腦室穿刺引流術等。在醫生的指導下,服用有益于組織修復的藥物,配合高壓氧、理療、針灸治療,可以促進腦功能的恢復。
可能是先天性腦血管畸形,是胎兒期葉酸缺乏導致的。通常,它不會表現出癥狀。因為變形部分的腦血管壁比較薄,一些外界因素,比如高血壓,或者大腦突然充血,很容易破裂,引起腦出血。腦出血發生時會損傷腦細胞,導致相應部位的紊亂。如果是腦干出血,出血量大,搶救難度大。
腦出血患者首先要臥床休息,并使用脫水藥物降低顱內壓,同時也要調整患者的血壓。腦出血是中老年高血壓患者常見的嚴重腦部并發癥。腦出血后,對出血量較少的患者可采取保守治療的方法,如讓患者安靜臥床,因為運動可能導致再出血,使用脫水藥物降低顱內壓,并調整患者血壓。患者的血壓會因顱內壓升高而反射性升高。不要把血壓降得太低,降得太低可能會影響腦部供血,但不利于病情的改善,還要注意觀察患者的生命體征,如體溫、呼吸、脈搏、血壓等。對于出血量大、出血越來越多的患者,應盡早采取開顱手術,創傷大,術后療效差。現在都采用CT下簡易定位,在血腫腔內放置引流管,術中取出部分液化血塊,這樣手術創傷小,對正常腦組織損傷小,對重要功能損傷小,術后恢復快,致殘概率降低。
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