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天津市腎內(nèi)專家張大寧,以治腎病出名的 院長是張大寧 張宗禮大夫出診時(shí)間

來源:整理 時(shí)間:2022-12-21 23:53:12 編輯:天津生活 手機(jī)版

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1,以治腎病出名的 院長是張大寧 張宗禮大夫出診時(shí)間

張大寧以前是周三上午,號(hào)很少,多被票販子占了!張宗禮以前是周二、四,號(hào)很多,要提前一天去排隊(duì)拿號(hào)!天津中醫(yī)研究院附屬醫(yī)院,坐公交在西北角站下車就能看到醫(yī)院,網(wǎng)上有醫(yī)院電話,你查了打過去問問,祝早日康復(fù)!另外,大港的潤成診所也可以,治愈很多病友!

以治腎病出名的 院長是張大寧 張宗禮大夫出診時(shí)間

2,天津張大寧的出診時(shí)間

每周三上午出診,每周二下午4點(diǎn)醫(yī)指通開搶下周三的號(hào),但是純屬作秀,除非國家派人調(diào)查風(fēng)聲緊了,能搶到,平時(shí)只能找票販子掛,現(xiàn)在是400元,如果物價(jià)漲的話,以后價(jià)格還會(huì)高!張大寧是一個(gè)醫(yī)術(shù)還不錯(cuò),但是醫(yī)德只能用“高尚”(引號(hào)作用自己揣摩)來夸它!普通腎病,他都不用正眼看你,治好了誰還去找他看病。也就對(duì)于腎衰相對(duì)重視一點(diǎn)!

天津張大寧的出診時(shí)間

3,張大寧的工作特長

張大寧是著名的腎病學(xué)、中醫(yī)學(xué)家,中國腎病學(xué)泰斗,六代御醫(yī)傳人,被國家表彰的權(quán)威國家領(lǐng)導(dǎo)人保健醫(yī)生。國際中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)會(huì)議主席、中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)會(huì)長、腎病學(xué)會(huì)主任委員、張大寧傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基金會(huì)主席等,由于其在中醫(yī)腎病學(xué)這門新興學(xué)科開拓上做出的重大貢獻(xiàn),特別是由他研制而成的張大寧參葺膠囊的成功,更是被業(yè)內(nèi)譽(yù)為中醫(yī)腎病學(xué)的奠基人。;兼任香港、臺(tái)灣、澳門、天津四大中醫(yī)院院長,三大醫(yī)學(xué)院教授。著書立說數(shù)百萬字,研制方劑近千余種,是全球公認(rèn)的中醫(yī)腎病大師。他的中醫(yī)腎學(xué)專著《實(shí)用中醫(yī)腎病學(xué)》和《中醫(yī)腎病學(xué)大詞典》以及“21世紀(jì)三合一補(bǔ)腎大法———腎虛血瘀論和補(bǔ)腎活血法”等理論已被中西醫(yī)學(xué)界所公認(rèn),被譽(yù)為中醫(yī)腎學(xué)的奠基人。

張大寧的工作特長

4,張大寧教授針對(duì)腎虛血瘀現(xiàn)象獨(dú)創(chuàng)一防衰益壽保健方

張大寧教授針對(duì)這種腎虛血瘀現(xiàn)象,獨(dú)創(chuàng)一防衰益壽保健方,方中冬蟲夏草補(bǔ)腎陽、益腎精,陰陽并補(bǔ);西洋參補(bǔ)腎氣、益腎陰;石斛滋腎陰、退虛熱;三七活血化瘀、活血止血,諸藥同用,補(bǔ)腎活血,益壽延年。慢性腎臟病亞健康狀態(tài)的調(diào)理也是運(yùn)用這個(gè)基礎(chǔ)方,得到了較為顯著的臨床療效。根據(jù)腎虛血瘀的共性,張老還創(chuàng)建了補(bǔ)腎活血基本方:黃芪 15 克,五味子 6 克,女貞子 10克,旱蓮草 10克,川芎 10克,大黃 3 克,砂仁 3 克,生甘草 3 克。方中黃芪健脾補(bǔ)肺補(bǔ)腎,五味子酸甘而溫,能夠補(bǔ)腎固澀填精,二者補(bǔ)腎氣溫腎陽,偏于補(bǔ)氣補(bǔ)陽;女貞子(冬至采收)、旱蓮草(夏至采收)組成二至丸,滋補(bǔ)肝腎,偏于補(bǔ)陰;川芎行氣活血, 大黃“主下瘀血、血閉寒熱,破癥瘕積聚、留飲宿食”(《神農(nóng)本草經(jīng)》),可推陳致新,安和五臟;砂仁和胃健脾消導(dǎo),生甘草調(diào)和諸藥,八味藥合用,補(bǔ)而不熱,補(bǔ)而不滯,陰陽并補(bǔ),補(bǔ)腎活血。慢性腎臟病亞健康人群健康狀態(tài)的調(diào)整也是運(yùn)用本方, 在共性的基礎(chǔ)上采用個(gè)性化診療,如脘腹脹滿、咳嗽痰多可用陳皮理氣健脾、燥濕化痰;腰痛甚者可加入續(xù)斷補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨、伸筋草舒筋活絡(luò)等。

5,張大寧治慢性腎病六藥

慢性腎臟疾病是目前發(fā)病率不斷上升的一組疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無療效較好的治療方法,但中醫(yī)治療此疾病有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。國醫(yī)大師張大寧在五十多年的臨床實(shí)踐中,形成了獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想并積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)介紹其治療慢性腎臟疾病常用六味中藥體會(huì)。 黃 芪 當(dāng)代大部分中醫(yī)著作都把黃芪作為“健脾補(bǔ)氣,補(bǔ)肺固表”的藥物,如《中藥學(xué)講義》記:“黃芪、甘、微溫,歸脾,肺經(jīng)。健脾補(bǔ)中、升陽、舉陷、益氣固表、利尿、托腐生肌。”張大寧認(rèn)為這種論述并沒有真正表達(dá)出黃芪的功效。考《神農(nóng)本草經(jīng)》載:“黃芪……補(bǔ)虛”,這里并沒有講補(bǔ)什么虛,而陶弘景在《名醫(yī)別錄》中則明確指出:“黃芪逐五臟間惡血,補(bǔ)丈夫虛損,五勞贏瘦,止渴,益氣,利陰氣”,也就是說,黃芪為可治療“五勞贏瘦”的大補(bǔ)之藥,又可逐五臟間惡血,即可活血祛瘀。 醫(yī)圣張仲景以其臨床實(shí)踐為后世樹立了使用黃芪的典范。諸如黃芪桂枝五物湯、防己黃芪湯、桂枝加黃芪湯、防己茯苓湯等,都可謂肺、脾、腎并補(bǔ),且有活血之力的典型方劑。明清之后的醫(yī)藥著作中,如《藥性論》云:“黃芪內(nèi)補(bǔ),主虛喘,腎衰,耳聾,療寒熱,下補(bǔ)五臟”;《本草綱目》中,稱黃芪為“補(bǔ)藥之首”;清代張璐《本經(jīng)逢源》中也特別提出:“黃芪能補(bǔ)五臟諸虛”;清代王清任在補(bǔ)陽還五湯中大劑量使用黃芪,樹立了黃芪補(bǔ)氣活血的典范。 張大寧認(rèn)為,各種慢性腎臟疾病(包括急性發(fā)作時(shí)),從中醫(yī)學(xué)角度看,大多為肺、脾、腎三臟功能的失調(diào)。從這點(diǎn)考慮,黃芪補(bǔ)益中兼活血、利尿的功效,非常適合治療慢性腎臟疾病。有許多西醫(yī)在治療該病時(shí)也大量使用黃芪制品。 張大寧臨床多用生黃芪,且遵循王清任的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使用劑量較大,一般在60~120克。 附 子 附子在《本經(jīng)》中列為“下品”,《中藥學(xué)講義》載:“附子辛甘、大熱,有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛”。慢性腎臟疾病屬于中醫(yī)學(xué)水腫中“陰水”的范疇,雖然在不同階段、不同情況下有著不同的兼證,但脾腎陽虛是貫穿整個(gè)病程的病機(jī)。作為回陽救逆,補(bǔ)火助陽的附子實(shí)為一味重要的中藥,尤其在病程的中后期。翻閱仲景之作,以附子為主藥的方劑達(dá)二三十之多,如四逆湯、真武湯、麻黃附子細(xì)辛湯、腎氣丸、大黃附子湯等,至今仍廣泛運(yùn)用于臨床。 后世醫(yī)家用附子方者甚多,主要系仲景之傳,如《正體類要》之參附湯、《景岳全書》之右歸丸、《和濟(jì)局方》之附子理中湯、《嚴(yán)氏濟(jì)生方》之濟(jì)生腎氣丸等。正如清代倪朱謨?cè)凇侗静輩R言》中所言:“附子,回陽氣,散陰寒,逐冷痰,通關(guān)節(jié)之猛藥也。諸病真陽不足,虛火上升,咽喉不利,飲食不入,服寒藥愈甚者,附子乃命門主藥,能入其窟穴而招之,引火歸原,則浮動(dòng)之火自熄矣。凡屬陽虛陰極之候,肺腎無熱證者,服之起死之殊功。”亦如《本草正義》所云:“附子,本是辛溫大熱,其性善走,故為通十二經(jīng)絡(luò)純陽之要藥,外則達(dá)皮毛而除表寒,里則達(dá)下元而溫痼冷,徹內(nèi)徹外,凡三交經(jīng)絡(luò),諸臟諸腑,果有其寒,無不可治。” 張大寧認(rèn)為慢性腎臟疾病從開始到晚期尿毒癥,脾腎陽虛、血瘀氣滯、水濕濁毒貫穿著整個(gè)病程,腎陽虛為最重要的病機(jī),故附子在治療中有重要位置。 川 芎 川芎是活血化瘀藥中一味有特殊功能的藥物,有“血中氣藥”之稱,張大寧認(rèn)為其特殊之處在于既可行血中之氣,又可行氣中之血。《日華子本草》云:“川芎,治一切風(fēng),一切氣,一切血,破癥結(jié)宿血,養(yǎng)新血,消瘀血”;《本草匯言》云:“川芎,上行頭目,下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié),血中氣藥,味辛性陽,氣善走竄而無陰凝黏滯之態(tài),雖入血,又能去一切風(fēng),調(diào)一切氣。”慢性腎臟疾病日久,則易氣滯血瘀,癥瘕積聚,故“行血中氣、氣中血,又可破癥瘕積聚”的川芎,實(shí)為治療各種慢性腎臟疾病的常用藥物。 張大寧臨床使用川芎劑量較大,每劑30克左右。 雷公藤 雷公藤首見于清代醫(yī)家趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》,原載:“雷公藤,蒸酒服,治風(fēng)氣”,其功效是從祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)。 從藥物學(xué)看,雷公藤為衛(wèi)矛科植物,苦、辛、寒,有大毒,入肝、腎經(jīng),功效除風(fēng)祛濕、活血通絡(luò)、消腫止痛、殺蟲解毒。現(xiàn)代研究證實(shí),本品化學(xué)成分多達(dá)70多種,包括雷公藤堿、雷公藤寧堿、雷公藤甲素、雷公藤乙素、雷公藤紅素,以及衛(wèi)矛醇、衛(wèi)矛堿等,有促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素樣作用,對(duì)免疫系統(tǒng)表現(xiàn)為抑制作用,抗炎、鎮(zhèn)痛、抗腫瘤、影響生育,還有降低血液黏滯性、抗凝、改善微循環(huán)及降低外周血阻力的作用,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及強(qiáng)直性脊柱炎有一定效果。 張大寧曾以中藥飲片雷公藤5~10克先煎2小時(shí)后,再置入群藥中煎服,治療慢性腎炎,對(duì)蛋白尿有一定療效。現(xiàn)在臨床上雷公藤多苷片劑治療蛋白尿有一定效果,但有肝損害、傷及生殖腺、白細(xì)胞減少、血小板減少、胃部不適等副作用。張大寧多在湯劑中加入五味子、石斛、當(dāng)歸、三七、佛手等以減少雷公藤的副作用。 此外,應(yīng)該指出的是,植物學(xué)中同科的植物在成分、功效及副作用上是非常相似的,所以同為衛(wèi)矛科的昆明山海棠和鬼箭羽等,對(duì)于腎炎蛋白尿的治療也是有效的。昆明山海棠出自《滇南本草》,性味、歸經(jīng)、功用、主治、成分及副作用等,基本上等同于雷公藤,所以制成成藥后也可用于蛋白尿病人。鬼箭羽有長久的應(yīng)用 歷史 ,最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》,又名鬼見愁、衛(wèi)矛,云“味苦寒,除邪,殺鬼毒”。言衛(wèi)矛者,謂其逐瘀之力尤強(qiáng)。張大寧常以該藥作為治療蛋白尿的特異性中藥加入方劑之中,副作用小,療效較佳。 大 黃 慢性腎臟疾病發(fā)展至中后期,腎功能逐漸下降,體內(nèi)代謝廢物不能以排出而蓄積,水、電解質(zhì)及酸堿平衡的調(diào)節(jié)障礙,腎臟的一些內(nèi)分泌功能也受到影響,導(dǎo)致人體整體的內(nèi)環(huán)境紊亂。用中醫(yī)學(xué)的理論分析為脾腎陽虛、氣滯血瘀、濁毒上擾,虛、毒、瘀為主要病機(jī)。《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“大黃,下瘀血,血閉寒熱,破癥瘕積聚所聚,留飲宿食,蕩滌腸胃,推陳致新,通利水谷,調(diào)中化食,安和五臟。”大黃功效中推陳致新、安和五臟可以調(diào)節(jié)人體的內(nèi)環(huán)境,非常適用于尿毒癥病人。 張大寧臨床還經(jīng)常使用大黃炭,粉碎成100目左右,既可口服,又可摻入灌腸液中使用,療效很好。 升 麻 升麻作為主藥應(yīng)用于慢性腎臟疾病的治療中為張大寧的一大特色。《本經(jīng)》記載升麻“主解百毒,辟溫疾,障邪”,似與慢性腎臟疾病無關(guān)。金元四大家之一李東垣始于補(bǔ)中益氣湯、普濟(jì)消毒飲等方劑中使用升麻做升提之用。張大寧基于此功能,用該藥治療慢性腎臟疾病。 蛋白尿、血尿是慢性腎疾病的兩大病癥,二者均可視為精血的流失,一般中醫(yī)治療常用固澀之品,如芡實(shí)、金櫻子、沙苑子、仙鶴草、茜草、三七等,效果常不佳。張大寧提出以“升提與固澀同用”,在固澀藥中加入升麻治療蛋白尿和血尿,療效明顯提高。 此外,慢性腎臟疾病每遇外感或內(nèi)火上炎時(shí)易反復(fù)或加重,升麻可解表、清熱、解毒,適應(yīng)于此類癥狀。(張勉之 天津市中醫(yī)腎病研究所) (注:文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。)
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