所謂的“二次報銷”，如果當(dāng)?shù)貨]有實行大病保險制度，其實就是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報銷。二、二次報銷的重點對象是什么群體呢，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金以前在民政部門管理并辦理報銷手續(xù)，從2019年4月起，全國范圍內(nèi)統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門辦理，第一次報銷后需要自付的資金數(shù)額比較大，如果符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理辦法的規(guī)定，就可以辦理第二次報銷。

1、大病二次報銷怎么辦理？

因在民政部門工作，簡單回復(fù)一下這個問題。一、什么是二次報銷？所謂的“二次報銷”，如果當(dāng)?shù)貨]有實行大病保險制度，其實就是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報銷，而在很多地方，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助被老百姓稱為大病救助。這個大病救助與是否是“大病”無任何關(guān)系，只是指治療費用大或治病花錢多而己，第一次報銷后需要自付的資金數(shù)額比較大，如果符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理辦法的規(guī)定，就可以辦理第二次報銷。

二、二次報銷的重點對象是什么群體呢？城鄉(xiāng)醫(yī)療救助在民政部門負(fù)責(zé)辦理的時侯，重點關(guān)注的人群是弱勢群體，要求該項資金的80％用于保證弱勢群體的吃藥住院上，具體包括：特困人員（即所謂五保戶），自付金額全額報銷；低保戶，按低保類別分不同比例報銷，報銷比例在自付金額的60-90％之間，沒有起付線；扶貧工作中認(rèn)定的建檔立卡貧困戶，自付3000元以外，剩余全額報銷，

同時，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金特別關(guān)注當(dāng)?shù)卣_定的重大疾病的報銷，與非重大疾病報銷細(xì)節(jié)上有所區(qū)分，這一點，請?zhí)貏e注意。另外，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金經(jīng)常被用于給弱勢群體代繳參加醫(yī)療保險的參保金或參合金，這是地方政策，各地政策差別很大。在弱勢群體之外的普通群眾，只能占用剩余的20％的資金，通常是起付線1.5萬元以上的部分，才按比例報銷，

強(qiáng)調(diào)一句：城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金以前在民政部門管理并辦理報銷手續(xù)，從2019年4月起，全國范圍內(nèi)統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門辦理。劃轉(zhuǎn)之后，報銷政策是否調(diào)整，請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局，三、要什么手續(xù)呢？總體來說，共用的手續(xù)是大致相同的，即：患者和戶主的身份證、戶口本（要復(fù)印件，但查看原件）。與報銷相關(guān)的是：低保證、五保證、出院證明，病歷首頁復(fù)印件，出院費用結(jié)算單，第一次報銷單據(jù)，

2、住院費二次報銷用哪些手續(xù)？

住院二次報銷需要的手續(xù)：1、參合住院病人身份證或者戶口簿;2、參合住院病人合作醫(yī)療證;3、出院證明;4、醫(yī)藥費收據(jù);5、住院費用詳細(xì)清單;6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。住院二次報銷流程：(一)申請受理1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女，

參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負(fù)責(zé)人代其申請。由其代理人代理申請的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料，2、受理機(jī)構(gòu)：縣級以下(含縣級，下同)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3、申請結(jié)果：(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實其身份;(3)對提交材料不齊的，應(yīng)一次性書面告知需要補齊的全部材料，

(二)費用核算縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)：由縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請，對申請人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》，簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請，對申請人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》，簽署初審核算意見后，由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對初審項目和補償金額進(jìn)行審核，簽署審核意見。