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威海退休住院報銷比例多少,最高報銷比例是多少

來源:整理 時間:2022-07-16 14:50:22 編輯:廣東頭條 手機版

由于退休老人是屬于年齡比較偏大的群體,所以說它的報銷比例相對于正常的報銷比例來說有所提高,一班是可以達到80%,不過個別地區(qū)可能只有75%,但是也比起正常的報銷群體來講,自己的這個報銷比例是比較高的。在職職工85%-97%,退休職工91%-98.2%;大額醫(yī)療費用報銷比例。

1、參加職工醫(yī)保退休人員住院報銷起點是多少?最高報銷比例是多少?

參加職工醫(yī)保退休人員住院報銷起點是多少最高報銷比例是多少

感謝邀請,更感謝樓主的提問。樓主你好,參加職工醫(yī)療保險的退休人員,住院報銷比例的起點是多少?最高的報銷比例可以達到多少?一般情況下,職工醫(yī)療保險的報銷比例都是從70%開始往上遞增報銷的。那么由于退休老人是屬于年齡比較偏大的群體,所以說它的報銷比例相對于正常的報銷比例來說有所提高,一班是可以達到80%,不過個別地區(qū)可能只有75%,但是也比起正常的報銷群體來講,自己的這個報銷比例是比較高的,

那么最高的報銷比例是可以達到90%,這個高報銷比例主要是根據(jù)你所看病的醫(yī)院等級不同所區(qū)分出來的一個結果,如果說你去三級甲等醫(yī)院看病因為三級甲等是屬于最高級別的醫(yī)院,所以說報銷比例相對來說是比較低,可能只有75%或者是80%左右,但如果說你去二級甲等醫(yī)院看病,那么又可以上浮5%的比例,就可以達到85%左右,甚至是80%。

那么如果說你去更低級別的醫(yī)院看病,比如說像社區(qū)里的小醫(yī)院看病,最終的結果就可以達到90%,所以說最高的比例一般情況下也就是在90%左右,但是它的這個90%指的是可報銷部分的費用和比例,對于我們的起付線,包括沒有納入到醫(yī)保目錄當中的藥品,依然是需要全額來自費支付這個相關的醫(yī)療費用,和我們的報銷比例是沒有任何關系的。

2、退休后員工的住院費和在職員工的住院費有什么不同嗎?各按什么比例報銷?

退休后員工的住院費和在職員工的住院費有什么不同嗎各按什么比例報銷

問題:退休后員工的住院費和在職員工的住院費有什么不同嗎?題主實際上問的是城鎮(zhèn)職工在職人員和退休人員醫(yī)療保險住院報銷待遇有什么不同,是的,退休人員和在職員工的住院費的報銷待遇的確有所不同,另外,門診費用的報銷待遇也是有所區(qū)別的,具體規(guī)定全國并不統(tǒng)一,原因是目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的落地方案執(zhí)行的是省市級統(tǒng)籌,而不是真正意義的國家統(tǒng)籌,因此各地有各地的政策。

下面以筆者的工作所在地北京為例,予以說明,其他地區(qū)的朋友,不要對號入座。在哪兒以哪兒的政策為準,1、門診費用:在職職工和退休人員的醫(yī)保起付線不同,報銷比例不同,最高限額相同起付線:在職職工1800元,退休職工1300元;報銷比例:在職職工70%-90%,退休職工85%-90%;最高限額:在職職工和退休人員都是2萬元。

2、住院費用:在職職工和退休人員的醫(yī)保起付線相同,報銷比例不同,最高限額相同起付線:在職職工和退休職工第一次住院都是1300元,第二次起都是650元;基本醫(yī)療費用報銷比例:在職職工85%-97%,退休職工91%-98.2%;大額醫(yī)療費用報銷比例:在職職工85%,退休職工90%;最高限額:在職職工和退休人員基本醫(yī)療限額都是10萬元,大病統(tǒng)籌限額都是20萬元,合計30萬元,

更詳細的規(guī)定,參見附表。友情提醒:1、權利和義務是對等的,無論是在職職工還是退休人員,要享受醫(yī)保待遇,要先盡繳費義務,2、大多數(shù)地區(qū)規(guī)定,在職職工醫(yī)保斷繳期間無法享受醫(yī)保報銷待遇,斷繳3個月及以上,要重新積累3個月(有的地區(qū)是6個月),才能恢復醫(yī)保報銷待遇。但斷繳前的繳費年限可以和續(xù)繳之后的繳費年限,合并計算累計繳費年限,

3、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險退休和醫(yī)療保險退休是兩回事,養(yǎng)老保險退休不等于醫(yī)療保險也能退休了。只有醫(yī)療保險累計繳費年限(含視同繳費年限和實際繳費年限)達到當?shù)匾?guī)定的最低年限(有的地區(qū)是15年,有的地區(qū)是20年,有的地區(qū)是25年,有的地區(qū)是30年),才能享受退休人員醫(yī)保報銷待遇,我是“水流云在草青青”,認真誠懇的退休顧問,歡迎大家加我的關注,查看更多社保及退休文章。

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