而且,“耐藥”只是對一些常用抗生素有耐藥性,并不是說它是對所有抗生素都有耐藥性的“超級細菌”(即使是,也沒有規定要隔離超級細菌),多發耐藥菌感染或定植患者在轉診前應通知接收科室,并采取相應的隔離措施,對于多發耐藥菌感染和有定植的患者,最好單間隔離,或者多發耐藥菌感染的患者和同類定植的患者可以同處一室,另外感染Super耐藥細菌一般在醫院,在社區不容易感染。
一般來說,感染所有需要隔離的傳染病都是傳染性強、防不勝防、致病性強的。是否需要隔離,國家會有規定。并不是說有傳染性就一定要隔離,一定要有法律法規依據(比如非典不需要隔離,乙肝不需要——只要讓患者每天注意就行)。你說的只是條件致病菌,正常人可能攜帶,但終身攜帶是正常的,因為攜帶者免疫力強,細菌少。而且,“耐藥”只是對一些常用抗生素有耐藥性,并不是說它是對所有抗生素都有耐藥性的“超級細菌”(即使是,也沒有規定要隔離超級細菌)。臨床上有些耐藥性是常有的事,沒什么好大驚小怪的。所以沒必要隔離,最多病人的糞便會消毒后排出。
對于多發耐藥菌感染和有定植的患者,最好單間隔離,或者多發耐藥菌感染的患者和同類定植的患者可以同處一室。多耐藥菌感染患者或有定植的患者不能與留置導管、開放性傷口或免疫功能低下的患者同處一室。多發耐藥菌感染或定植患者在轉診前應通知接收科室,并采取相應的隔離措施。
抗生素過敏(如頭孢菌素、青霉素等。)是抗原和抗體結合的免疫反應。細菌的耐藥性質是由多種因素造成的,其中之一是細菌對抗生素產生水解酶。導致抗生素化學結構的破壞,產生耐藥。所以過敏和耐藥是兩個不同的概念。所謂超級細菌,一般是指耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的MRSA、耐萬古霉素細菌的VRE和新德里金屬酶的NDM-1,對大多數抗生素不敏感。另外感染Super耐藥細菌一般在醫院,在社區不容易感染。因此,公眾不必驚慌。需要做的是盡量少用抗生素。
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